Φροντίδα του ομφαλού του νεογέννητου – Είναι φυσιολογικός ο ομφαλός του μωρού μου; Τι είναι το υπόλειμμα του ομφαλού;

Όταν αναφερόμαστε στον ομφάλιο λώρο, οι περισσότεροι φέρνουν στο μυαλό τη ζωτική σύνδεση μεταξύ μητέρας και βρέφους. Κατά τη διάρκεια της κύησης, ο ομφάλιος λώρος λειτουργεί ως βασικό αγωγό για τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο, ενώ παράλληλα συμβάλλει στην επιστροφή των αποβλήτων στον μητρικό οργανισμό για απομάκρυνση.

Πώς είναι ο ομφάλιος λώρος μετά τη γέννηση

Μετά τον τοκετό, οι γιατροί προχωρούν σε απολίνωση και αποκοπή του ομφάλιου λώρου. Σε αυτό το στάδιο δεν παρατηρείται πόνος ούτε στη μητέρα ούτε στο βρέφος, διότι η συγκεκριμένη δομή στερείται νευρικών απολήξεων. Στην κοιλιά του νεογνού παραμένει ένα μικρό υπόλειμμα μήκους περίπου μισού έως ενός εκατοστού, γνωστό ως κομμάτι του ομφαλίου λώρου.

Αρχικά το υπόλειμμα αυτό έχει κίτρινη, λαμπερή όψη, αλλά σταδιακά ξηραίνεται και μεταβάλλει χρώμα, παίρνοντας καφέ, γκρι, μπλε ή μοβ αποχρώσεις. Όταν αποξηραθεί πλήρως, γίνεται μαύρο και αποπίπτει από μόνο του χωρίς παρέμβαση.

Φροντίδα του ομφαλίου υπολείμματος στο σπίτι

Η υγιεινή του σημείου παραμένει κρίσιμη τόσο πριν όσο και μετά την απομάκρυνση του ομφαλίου υπολείμματος:

• Πρέπει να φέρεστε με προσοχή – μην προσπαθείτε να αγγίξετε ή να αφαιρέσετε το υπόλειμμα.
• Διατηρείτε το σημείο καθαρό και στεγνό. Μέχρι να αποκοπεί η απόφυση, το βρέφος συνιστάται να καθαρίζεται με βρεγμένο σφουγγάρι αντί για εμβάπτιση σε νερό.
• Αφήνετε το υπόλειμμα όσο γίνεται ήσυχο – η απολύμανση με αλκοόλ που παλιότερα εφαρμοζόταν πλέον δεν συνιστάται.
• Στην αλλαγή πάνας, φροντίστε ώστε να μην καλύπτει ή πιέζει το σημείο. Εάν χρειάζεται, μπορείτε να τροποποιήσετε την πάνα ώστε να μην εφάπτεται στην περιοχή.
• Σε περίπτωση που έρθει σε επαφή με κόπρανα, καθαρίζετε τη γύρω περιοχή με ήπιο σαπούνι και νερό.

Πώς να αναγνωρίσετε σημάδια μόλυνσης

Η παρακολούθηση για τυχόν ενδείξεις λοίμωξης είναι απαραίτητη. Επικοινωνήστε με γιατρό εάν διαπιστώσετε τα εξής:

• Αίμα εμφανίζεται στην περιοχή του υπολείμματος
• Παρατηρούνται εκκρίσεις με κίτρινη ή λευκή απόχρωση
• Το δέρμα γύρω από το σημείο κοκκινίζει ή διογκώνεται
• Το βρέφος αντιδρά με δυσφορία ή κλάμα όταν αγγίζετε το σημείο

Οι πρόωρα γεννημένοι ή χαμηλού βάρους νεογνοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοίμωξη και συνεπώς χρειάζονται στενότερη παρακολούθηση.

Τι να κάνετε όταν το κομμάτι του ομφαλίου λώρου αποκοπεί

Είναι σύνηθες τις πρώτες ημέρες μετά την αποκόλληση να παρατηρείται ελαφρά αιμορραγία στην πάνα. Αν όμως η αιμορραγία είναι έντονη ή δεν σταματά, απαιτείται ιατρική συμβουλή.

Η φυσιολογική αποκόλληση γίνεται μεταξύ 10ης και 14ης ημέρας ζωής, αν και μερικές φορές διαρκεί μέχρι τρεις εβδομάδες. Εάν το υπόλειμμα παραμένει και μετά από 21 ημέρες, προτείνεται ψυχραιμία – σημασία έχει το σημείο να διατηρείται στεγνό και αεριζόμενο όσο συχνότερα γίνεται. Αν μετά από έξι εβδομάδες διατηρείται το υπόλειμμα ή παρατηρηθούν πυρετός και ενδείξεις λοίμωξης, χρειάζεται αξιολόγηση από γιατρό.

Μετά την αποκόλληση, συχνά σχηματίζεται γύρω από τον ομφαλό παχύρρευστη κιτρινωπή ουσία, που αποτελεί φυσιολογική αντίδραση και δεν υποδηλώνει λοίμωξη. Η εμφάνιση εφελκίδας είναι επίσης φυσιολογική. Ωστόσο, εάν προκύψει έντονη ερυθρότητα, πυρετός ή θολές εκκρίσεις, συνιστάται επικοινωνία με ειδικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μαλακός, ροζοιδής όζος στον ομφαλό, γνωστός ως κοκκίωμα ομφαλού. Αν δεν υποχωρήσει μέσα σε μία εβδομάδα, συνήθως ακολουθείται θεραπεία από γιατρό με χρήση νιτρικού αργύρου ή άλλη ενδεδειγμένη μέθοδο, ώστε να επιταχυνθεί η επούλωση. Δεν προκαλεί πόνο στο βρέφος, καθώς η περιοχή δεν διαθέτει νεύρα.

Πώς διαμορφώνεται ο ομφαλός κάθε παιδιού

Η τελική εικόνα του ομφαλού (είτε εσωτερικός είτε εξωτερικός) καθίσταται ορατή μόνο αφότου αποβάλλεται το υπόλειμμα. Η μορφή του ομφαλού δεν σχετίζεται με τον τρόπο αφαίρεσης του ομφάλιου λώρου, αλλά καθορίζεται από τη φυσική διαδικασία επούλωσης.

Πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με τον ομφάλιο λώρο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το υπόλειμμα του ομφαλίου λώρου επουλώνεται απρόσκοπτα, αλλά ενίοτε μπορεί να εμφανιστούν οι παρακάτω παθήσεις:

• Ομφαλίτιδα – λοίμωξη του σημείου του υπολείμματος, που εκδηλώνεται με πόνο, αιμορραγία, εκροή υγρού, ανησυχία και πυρετό. Η θεραπεία συχνά απαιτεί χορήγηση αντιβιοτικών.
• Ομφαλοκήλη – εμφανίζεται όταν τμήμα του εντέρου προβάλλει μέσα από τα εξασθενημένα κοιλιακά τοιχώματα στην περιοχή του ομφαλού. Συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί φυσικά κατά την ανάπτυξη του παιδιού μέχρι περίπου την ηλικία των δύο ετών.
• Κοκκίωμα ομφαλού – στρογγυλός, ανώδυνος όζος ροζ χρώματος που παραμένει αφού αποβληθεί το υπόλειμμα. Αφαιρείται συνήθως από γιατρό μέσω περίδεσης με νήμα ή με ειδικές μεθόδους, όπως εφαρμογή υγρού αζώτου ή νιτρικού αργύρου.