Cipralex: Χρήση, δοσολογία και ανεπιθύμητες ενέργειες

Το Cipralex είναι η εμπορική ονομασία της εσιταλοπράμης που χρησιμοποιείται στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ανήκει στην κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και χορηγείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (ΓΑΔ). Διατίθεται σε μορφή δισκίων και ως υγρό διάλυμα.

Πώς δρα το cipralex;

Τα φάρμακα SSRI λειτουργούν αυξάνοντας τη διαθεσιμότητα της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, ενός νευροδιαβιβαστή που συμμετέχει στη ρύθμιση της διάθεσης. Το Cipralex αναστέλλει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης από τα νευρικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να παραμένει περισσότερο χρόνο στις συνάψεις και να δρα πιο αποτελεσματικά. Παρότι οι έρευνες δεν επιβεβαιώνουν ότι η κατάθλιψη οφείλεται αποκλειστικά σε διαταραχή χημικής ισορροπίας, η ρύθμιση των επιπέδων σεροτονίνης με SSRI, όπως το Cipralex, μπορεί να συμβάλει στη μείωση συμπτωμάτων κατάθλιψης και άγχους.

Χρήσεις του cipralex

Το Cipralex συνταγογραφείται για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (ΜΚΔ) και τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή (ΓΑΔ). Επίσης, μελέτες δείχνουν ότι η εσιταλοπράμη μπορεί να είναι αποτελεσματική και στη θεραπεία των παρακάτω:

• Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ)
• Διαταραχή πανικού
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΤΣ)
• Προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή (ΠΜΔΔ)
• Διαταραχή κοινωνικού άγχους (ΔΚΑ)

Τα πρώτα σημάδια βελτίωσης μπορεί να εμφανιστούν μετά από μερικές εβδομάδες, όμως το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα ενδέχεται να γίνει αισθητό μόνο έπειτα από αρκετούς μήνες.

Σε πόσο χρόνο αρχίζει να δρα το cipralex στο άγχος;

Σωματικές αλλαγές, όπως καλύτερος ύπνος, περισσότερη ενέργεια ή βελτίωση της όρεξης, μπορεί να παρατηρηθούν μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες. Οι αλλαγές στη διάθεση συνήθως απαιτούν περισσότερο χρόνο και μπορεί να χρειαστούν 6 έως 8 εβδομάδες.

Σημαντικές προφυλάξεις

Πριν ξεκινήσετε το Cipralex, μιλήστε με τον γιατρό σας και ενημερώστε τον για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, καθώς και για συμπληρώματα και βιταμίνες. Ορισμένοι συνδυασμοί μπορεί να προκαλέσουν αλληλεπιδράσεις, επομένως χρειάζεται προσεκτική εκτίμηση του οφέλους σε σχέση με τους πιθανούς κινδύνους.

Πότε δεν πρέπει να λαμβάνεται το cipralex;

Το Cipralex δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Αλλεργία στην εσιταλοπράμη
• Λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (MAOI)
• Λήψη φαρμάκων για διαταραχές καρδιακού ρυθμού ή άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό, όπως:
  • Αντιψυχωσικά (π.χ. φαινοθειαζίνες, πιμοζίδη, αλοπεριδόλη)
  • Ορισμένα αντιισταμινικά (π.χ. υδροξυζίνη, μιζολαστίνη)
  • Ορισμένα αντιβιοτικά (π.χ. σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη, ενδοφλέβια ερυθρομυκίνη, πενταμιδίνη, ανθελονοσιακά)
  • Αντιαρρυθμικά κατηγορίας IA και III
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση του Cipralex γενικά δεν προτείνεται, εκτός αν ο γιατρός κρίνει ότι το όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου. Το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, γι’ αυτό και δεν συνιστάται η λήψη του κατά τον θηλασμό.

Ενημερώστε τον γιατρό σας αν έχετε τα παρακάτω προβλήματα υγείας

• Διπολική διαταραχή
• Διαβήτη
• Εξάρτηση από ουσίες ή αυτοκτονικό ιδεασμό
• Επιληψία
• Αρρυθμίες ή επεισόδια λιποθυμίας
• Καρδιοπάθεια ή υψηλή αρτηριακή πίεση
• Ηπατική ή νεφρική νόσο
• Χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα
• Τάση για αιμορραγία ή εμφάνιση μελανιών

Δοσολογία cipralex

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί είτε ως δισκίο είτε ως υγρό πόσιμο διάλυμα. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη συνταγή και να συζητάτε με τον γιατρό σας ποια δόση είναι κατάλληλη για εσάς.

Δοσολογία δισκίων

Τα δισκία Cipralex κυκλοφορούν σε περιεκτικότητες 5 mg, 10 mg και 20 mg.

• Για ενήλικες με κατάθλιψη, ΔΚΑ, ΓΑΔ και ΙΨΔ: συνήθως προτείνεται 10 mg μία φορά την ημέρα. Ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση έως 20 mg ημερησίως.
• Για θεραπεία διαταραχής πανικού: η αρχική δόση είναι 5 mg την ημέρα για την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια αυξάνεται σε 10 mg. Η μέγιστη δόση είναι 20 mg την ημέρα.
• Για άτομα άνω των 65 ετών: συνήθως ξεκινά με 5 mg ημερησίως και ο γιατρός μπορεί να την αυξήσει έως 10 mg.

Δοσολογία πόσιμων σταγόνων

Οι πόσιμες σταγόνες Cipralex έχουν περιεκτικότητα 20 mg/ml.

• Για ενήλικες με κατάθλιψη, ΔΚΑ, ΓΑΔ και ΙΨΔ: συνήθης αρχική δόση είναι 10 mg (10 σταγόνες) την ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι 20 mg (20 σταγόνες).
• Για θεραπεία διαταραχής πανικού: αρχικά 5 mg (5 σταγόνες) για την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια αύξηση σε 10 mg (10 σταγόνες). Η μέγιστη δόση είναι 20 mg (20 σταγόνες).
• Για άτομα άνω των 65 ετών: συνήθως ξεκινά με 5 mg (5 σταγόνες) ημερησίως και ο γιατρός μπορεί να αυξήσει σε 10 mg (10 σταγόνες).

Πώς να το λαμβάνετε και πώς να το φυλάσσετε

• Τα δισκία μπορούν να λαμβάνονται με ή χωρίς φαγητό. Κατά τη διάρκεια της αγωγής δεν συνιστάται κατανάλωση αλκοόλ.
• Οι πόσιμες σταγόνες πρέπει να μπαίνουν σε ένα ποτήρι με νερό, χυμό πορτοκαλιού ή χυμό μήλου, να αναδεύονται ελαφρά και να καταπίνονται. Δεν πρέπει να αναμειγνύονται με άλλα υγρά ή με άλλα φάρμακα.
• Φυλάσσετε το σκεύασμα σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία και θερμότητα.
• Μην διακόπτετε απότομα τη θεραπεία, γιατί μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διακοπής.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες συνήθως υποχωρούν καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται. Αν τα συμπτώματα είναι έντονα ή δυσκολεύουν την καθημερινότητα, χρειάζεται επικοινωνία με γιατρό.

Συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες

• Μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους
• Ζάλη
• Ξηροστομία
• Κόπωση, υπνηλία, συχνό χασμουρητό
• Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη (καταρροή, φτέρνισμα)
• Αυξημένη εφίδρωση
• Ενοχλήσεις από το πεπτικό (διάρροια, δυσκοιλιότητα, καούρα, ναυτία, πόνος στην κοιλιά)
• Σεξουαλικές δυσλειτουργίες (μειωμένη libido, δυσκολίες στύσης ή εκσπερμάτισης)
• Τρέμουλο
• Διαταραχές ύπνου

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες (απαιτείται άμεση βοήθεια)

• Ασυνήθιστη αιμορραγία ή εύκολη εμφάνιση μελανιών
• Δυσκολία στον συντονισμό κινήσεων
• Δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• Πυρετός και πόνος στις αρθρώσεις
• Ψευδαισθήσεις
• Έντονοι πονοκέφαλοι
• Σπασμοί
• Απότομες μεταβολές στη διάθεση ή στη συμπεριφορά
• Εμφάνιση σκέψεων αυτοκτονίας