Afinitor: Χρήση και παρενέργειες

Το Afinitor είναι ένα φάρμακο με δραστική ουσία την εβερολιμίνη. Η ουσία αυτή παρεμβαίνει σε συγκεκριμένες οδούς σηματοδότησης του σώματος, αναστέλλοντας την ανάπτυξη και εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Κατατάσσεται στους αναστολείς mTOR και στους εκλεκτικούς ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες.

Σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται το afinitor

Το Afinitor χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία συγκεκριμένων τύπων όγκων στους νεφρούς, στον μαστό ή στον εγκέφαλο. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με προχωρημένα ή εξελισσόμενα νεοπλάσματα στομάχου, εντέρου ή παγκρέατος. Το φάρμακο συμπεριλαμβάνεται και σε σχήματα για τη διαχείριση ορισμένων μορφών επιληψίας ή καλοήθων όγκων νεφρών ή εγκεφάλου, ειδικά σε άτομα με φυματιώδη σκλήρυνση, μια κληρονομική διαταραχή που επηρεάζει πολλά όργανα.

προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Afinitor ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως σοβαρές λοιμώξεις ή διαταραχές στη λειτουργία των πνευμόνων, του ήπατος ή των νεφρών. Απαιτείται άμεση ιατρική συμβουλή σε περίπτωση που εμφανιστούν πυρετός, ρίγη, εξάνθημα, πόνος στις αρθρώσεις, αίσθημα κόπωσης, βήχας, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ελάττωση της ούρησης, ίκτερος στο δέρμα ή τα μάτια, σκούρα ούρα ή άλγος στο άνω τμήμα της κοιλιάς.

Η χορήγηση του Afinitor μπορεί να ενεργοποιήσει ή να επιδεινώσει χρόνια λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον θεράποντα για κάθε προηγούμενο ή υπάρχον πρόβλημα υγείας πριν ξεκινήσει η αγωγή, ιδιαίτερα εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή χοληστερίνη, υπέρταση, προβλήματα στο ήπαρ ή στους νεφρούς, λοίμωξη ή παθήσεις του αναπνευστικού, όπως άσθμα ή ΧΑΠ, ή εάν πρόκειται να εμβολιαστείτε.

Η ταυτόχρονη λήψη ορισμένων σκευασμάτων για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, γνωστών ως αναστολείς ΜΕΑ, αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Είναι σημαντικό να αναφερθούν όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται στον γιατρό.

Η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται σε γυναίκες που κυοφορούν ή ενδέχεται να μείνουν έγκυες, λόγω κινδύνου για το έμβρυο. Συνιστάται χρήση αξιόπιστης αντισύλληψης καθ’ όλη τη διάρκεια αλλά και για αρκετές εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Η χρήση κατά τη γαλουχία και για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της αγωγής δεν συνιστάται.

οδηγίες χρήσης

Το Afinitor πρέπει να λαμβάνεται ακριβώς όπως έχει υποδειχθεί από τον ιατρό. Καλό θα είναι να καταναλώνεται καθημερινά την ίδια ώρα, ανεξάρτητα από το εάν λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή, διατηρώντας ένα σταθερό ημερήσιο πρόγραμμα. Επιλέγετε μόνο μία μορφή σκευάσματος, είτε το συμβατικό δισκίο είτε το δισκίο που διαλύεται στο στόμα, χωρίς ταυτόχρονη χρήση και των δύο.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της αγωγής πραγματοποιούνται τακτικοί αιματολογικοί έλεγχοι, αφού το φάρμακο μειώνει την ανοσιακή αντίδραση αυξάνοντας τον κίνδυνο λοιμώξεων και αιμορραγιών. Εάν υπάρχει ιστορικό ηπατίτιδας Β, ο γιατρός μπορεί να συστήσει συχνότερες εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας.

Σε περίπτωση προγραμματισμένης επέμβασης, ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται, καθώς συνήθως η λήψη του σκευάσματος διακόπτεται προσωρινά πριν και μετά τη χειρουργική διαδικασία λόγω της καθυστερημένης επούλωσης των τραυμάτων.

Φυλάσσετε το φάρμακο στη συσκευασία του, σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντάς το από υγρασία, θερμότητα και άμεση έκθεση στο φως.

ενέργειες σε περίπτωση παράλειψης δόσης

Εάν παραλειφθεί μία δόση, μπορείτε να τη λάβετε όσο η καθυστέρηση δεν υπερβαίνει τις 6 ώρες από τον προβλεπόμενο χρόνο. Αν έχει περάσει περισσότερη ώρα, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε με το συνηθισμένο σχήμα. Μην πάρετε διπλή δόση.

τι να αποφεύγετε κατά τη θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Afinitor, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται εμβολιασμοί με ζωντανά εμβόλια και να αποφεύγεται η επαφή με άτομα που πρόσφατα έχουν εμβολιαστεί με τέτοιου είδους εμβόλια. Επίσης, συστήνεται αποφυγή γκρέιπφρουτ ή προϊόντων αυτού του φρούτου, καθώς επηρεάζουν τη δράση του φαρμάκου και ενδέχεται να αυξήσουν τις παρενέργειές του.

Σε περιπτώσεις ελκών ή πληγών στη στοματική κοιλότητα, θα πρέπει να αποφεύγονται στοματικά διαλύματα και αλοιφές που περιέχουν αλκοόλη, υπεροξείδιο, ιώδιο ή θυμάρι, καθώς η χρήση του Afinitor συχνά προκαλεί ερεθισμούς και βλάβες στον βλεννογόνο του στόματος.

παρενέργειες

Είναι απαραίτητο να ζητηθεί αμέσως ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, όπως κνίδωση, οίδημα στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή ή αίσθημα πίεσης στο στήθος. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε όσους λαμβάνουν ταυτόχρονα αναστολείς ΜΕΑ.

Ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα:

• Πληγές ή έλκη στο στόμα, πρήξιμο στα ούλα, δυσκολία στην κατάποση
• Νεοεμφανιζόμενος ή επιδεινούμενος βήχας, δύσπνοια, συριγμός, πόνος στο στήθος
• Σημάδια λοίμωξης – πυρετός, ρίγος, αρθραλγία, εξάνθημα, γενικευμένη αδυναμία
• Παραγωγή μικρής ή καθόλου ποσότητας ούρων, οίδημα – ενδέχεται να υποδηλώνουν προβλήματα νεφρών
• Ενδείξεις διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας – ναυτία, απώλεια όρεξης, κοιλιακός πόνος δεξιά επάνω, σκούρα ούρα, ανοιχτόχρωμα κόπρανα, ίκτερος δέρματος ή οφθαλμών
• Μειωμένα αιμοσφαίρια – μεγαλύτερος κίνδυνος αιμορραγίας ή λοιμώξεων, ωχρότητα, κόπωση, αδυναμία, ασυνήθιστοι μώλωπες ή έλκη
• Καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, έκκριση πύου ή κοκκίνισμα, οίδημα ή αιμορραγία στη χειρουργική τομή

Μεταξύ των πιο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών περιλαμβάνονται ο πυρετός, ο βήχας, οι λοιμώξεις, η κόπωση, τα στοματικά έλκη, η κεφαλαλγία, η ναυτία, η απώλεια της όρεξης, διάφορα είδη οιδημάτων, εξανθήματα, διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, που εκδηλώνεται με έντονη δίψα, συχνοουρία, ξηροστομία ή χαρακτηριστική οσμή στην αναπνοή.

Σημειώνεται πως η εμφάνιση σοβαρών αντιδράσεων μπορεί να επιφέρει διακοπή ή καθυστέρηση της θεραπείας.

αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πριν από την έναρξη του Afinitor ή τη λήψη νέου φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενημερώστε τον γιατρό για όλα τα συνταγογραφούμενα και μη σκευάσματα, συμπληρώματα διατροφής ή φυτικά προϊόντα που χρησιμοποιείτε. Η εβερολιμίνη αλληλεπιδρά με πληθώρα φαρμάκων, κυρίως ορισμένα αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, σκευάσματα για επιληψία, φάρμακα για τη φυματίωση και άλλες λοιμώξεις, φάρμακα για την καρδιά ή την πίεση και ανοσοκατασταλτικά που χορηγούνται σε καρκινοπαθείς ή σε μεταμοσχευμένους.

Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή καθώς ορισμένες ουσίες μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά τα επίπεδα της εβερολιμίνης στο αίμα. Για τον λόγο αυτό, δεν συνιστάται η λήψη άλλων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων χωρίς προηγούμενη ιατρική έγκριση.