Αγγραστάτ: χρήση και παρενέργειες

Το Aggrastat είναι φαρμακευτικό σκεύασμα που συμβάλλει στη μείωση της θρόμβωσης στο αίμα. Ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων γλυκοπρωτεϊνικών υποδοχέων IIb/IIIa και χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη θρόμβων σε άτομα με έντονο πόνο στο στήθος ή σε όσους υποβάλλονται σε επεμβάσεις διανοίξεως αγγείων, όπως αγγειοπλαστική.

Σκοπός χορήγησης

Το Aggrastat χρησιμοποιείται συνήθως για την αποτροπή εμφράγματος ή άλλων σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων. Συνίσταται σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη ή σε όσους πρόκειται να υποβληθούν σε επεμβατικές διαδικασίες στα αγγεία της καρδιάς. Αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας που στοχεύει στη μείωση του κινδύνου δημιουργίας θρόμβων.

Πιθανές παρενέργειες

Όπως συμβαίνει και με τα περισσότερα αντιπηκτικά φάρμακα, το Aggrastat ενδέχεται να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Κύριος κίνδυνος αποτελεί η αιμορραγία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι εκτεταμένη ή να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς.

• Εμφάνιση μελανιών με ευκολία, αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα.
• Αιμορραγικό επεισόδιο στο σημείο τοποθέτησης ενδοφλέβιου καθετήρα.
• Αιμορραγία που δεν μπορεί εύκολα να ελεγχθεί.

Σε κάποιες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να είναι εσωτερική και όχι εμφανής εξωτερικά. Ενδείξεις όπως σκουρόχρωμα ή αιματηρά κόπρανα, αιματηρή εμετός ή απόχρεμψη με αίμα, αποτελούν πιθανούς δείκτες εσωτερικής αιμορραγίας, ιδιαίτερα από το πεπτικό σύστημα. Σε τέτοιες περιστάσεις, απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση.

Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

• Αίσθημα ζάλης.
• Βραδυκαρδία.
• Εμφάνιση οιδήματος ή αυξημένη εφίδρωση.
• Πόνος στα κάτω άκρα ή στη περιοχή της λεκάνης.

Σπάνια μπορεί να σημειωθούν αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή ή οίδημα προσώπου ή λαιμού. Σε τέτοια περιστατικά, πρέπει να ζητηθεί άμεση ιατρική βοήθεια.

Σημαντικές προειδοποιήσεις

Η χρήση του συγκεκριμένου φαρμάκου αντενδείκνυται σε άτομα με ενεργή εσωτερική αιμορραγία (για παράδειγμα από το στομάχι ή το έντερο), διαταραχές πήξης του αίματος ή χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, καθώς και αν στο παρελθόν έχουν παρατηρηθεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Aggrastat. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται μετά από πρόσφατο χειρουργείο, σοβαρό τραυματισμό ή επείγον ιατρικό περιστατικό εντός 30 ημερών.

Τι πρέπει να ελέγξετε πριν την έναρξη χρήσης

Άτομα που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή έχουν ιστορικό σοβαρής αιμορραγίας δεν πρέπει να λαμβάνουν το Aggrastat. Ενημερώστε τον ιατρό σας εάν:

• Υπάρχουν διαταραχές στην πήξη ή προηγούμενα επεισόδια μεγάλης αιμορραγίας.
• Έχετε διαγνωστεί με νεφρική νόσο.
• Πρόσφατα νοσηλευτήκατε ή υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης ή σχεδιαζόμενης εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας (και ειδικά αν λαμβάνετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ), οφείλετε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Το φάρμακο δεν συστήνεται κατά τη γαλουχία.

Οδηγίες χορήγησης

Το Aggrastat χορηγείται ενδοφλεβίως σε υγειονομικό περιβάλλον από εκπαιδευμένο προσωπικό. Καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να απαιτηθούν τακτικοί εργαστηριακοί έλεγχοι αίματος για την αξιολόγηση της δραστικότητας και των ενδεχόμενων παρενεργειών.

Ασφάλεια και σημεία προσοχής κατά την χρήση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Aggrastat, απαιτείται αυξημένη προσοχή στη λήψη επιπλέον αντιπηκτικών σκευασμάτων, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη κ.ά.). Μην λαμβάνετε συμπληρωματική φαρμακευτική αγωγή χωρίς ιατρική συμβουλή, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας.

Συνιστάται η αποφυγή δραστηριοτήτων που ενδέχεται να προκαλέσουν τραυματισμούς ή αιμορραγία – π.χ. ιδιαίτερη προσοχή κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών. Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της αγωγής δεν ενδείκνυται, αφού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πριν την έναρξη χορήγησης του Aggrastat, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό για κάθε άλλο φάρμακο που λαμβάνετε. Ιδιαίτερη αναφορά απαιτείται εάν χρησιμοποιείτε:

• Άλλα αντιπηκτικά όπως κλοπιδογρέλη, τικλοπιδίνη, βαρφαρίνη ή φάρμακα τύπου ηπαρίνης (νταλτεπαρίνη, ενοξαπαρίνη, τινζαπαρίνη).
• Επιπλέον αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένων των δεσιρουδίνης, νταμπιγκατράνης, φονταπαρινουξάς.
• Σκευάσματα που επηρεάζουν την λειτουργία των αιμοπεταλίων ή την πήξη.

Ο παραπάνω κατάλογος δεν είναι εξαντλητικός, καθώς και άλλα σκευάσματα, συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα μπορεί να επηρεάσουν τη δράση του Aggrastat. Κάθε λήψη πρόσθετου προϊόντος θα πρέπει να συζητείται με τον ιατρό.

Συμβουλές ορθής χρήσης

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ασφαλές μέρος μακριά από παιδιά και μην το δίνετε ποτέ σε τρίτους. Χρησιμοποιείτε το Aggrastat αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και μόνο για τις ιατρικά αναγκαίες ενδείξεις.

Σε περίπτωση απορίας ή ερωτήσεων που αφορούν τη θεραπεία σας, επικοινωνήστε με τον ιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για την καλύτερη και ασφαλέστερη διαχείριση της κατάστασής σας.