Αλλαγές στο επιπέδο συνείδησης

Όλοι οι εγκέφαλοι λαμβάνουν, επεξεργάζονται και ερμηνεύουν αισθητηριακά ερεθίσματα. Ο όρος «αισθητηριακό πεδίο» χρησιμοποιείται για να περιγράψει το σημείο στο σώμα όπου μεταδίδονται και γίνονται αντιληπτά τα εξωτερικά ερεθίσματα. Επιπλέον, το αισθητηριακό πεδίο καλύπτει συνολικά τις αισθήσεις του σώματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα μεταβολής του αισθητηριακού πεδίου

Η αλλαγή στην πνευματική κατάσταση υποδηλώνει αλλοιώσεις στη λειτουργία του εγκεφάλου, όπως:

• Σύγχυση
• Απώλεια μνήμης
• Μειωμένη εγρήγορση
• Έλλειψη προσανατολισμού
• Ελαττωμένη κριτική ικανότητα ή σκέψη
• Μη συνηθισμένη ή παράξενη συμπεριφορά
• Δυσκολία στον έλεγχο των συναισθημάτων
• Υπερβολική αντίληψη ή αλλαγές στην ψυχοκινητική λειτουργία και τη συμπεριφορά

Αν και η μεταβολή στη λειτουργία του νου είναι τυπική σε αρκετές ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις, οργανικές διαταραχές ή τραύματα που επιφέρουν βλάβη στον εγκέφαλο — όπως υπερδοσολογία σε αλκοόλ ή ουσίες ή σύνδρομα στέρησης — μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοιες αλλαγές. Η αναζήτηση δεύτερης εκτίμησης από ειδικούς αυξάνει την αξιοπιστία των αποφάσεων για την αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων.

Ποιες είναι οι αιτίες μεταβολής του αισθητηριακού πεδίου

Υπάρχουν διάφορες συνθήκες που προκαλούν υπερβολική υπνηλία και η διαχείρισή τους διαφέρει ανάλογα με την αιτία.

Έλλειψη ύπνου

• Όταν ο ύπνος δεν επαρκεί, εμφανίζεται έλλειψή του. Οι ενήλικοι χρειάζονται περίπου 7-8 ώρες κάθε νύχτα για να νιώθουν ανανεωμένοι και σε εγρήγορση το επόμενο πρωί.
• Περίπου το 20% των ενηλίκων μπορεί να απαιτεί περισσότερη διάρκεια ύπνου.
• Όποιος δεν κοιμάται αρκετά, είναι πιθανό να παρουσιάσει έντονη υπνηλία την επόμενη ημέρα, ενώ η χρόνια έλλειψη οδηγεί σε μόνιμη αίσθηση κόπωσης.
• Συχνές αιτίες έλλειψης ύπνου μπορεί να είναι:
  • Ακανόνιστα ή παρατεταμένα ωράρια εργασίας
  • Προσωπικές υποχρεώσεις
  • Υποκείμενα ιατρικά προβλήματα

Αϋπνία

• Η αϋπνία αποτελεί διαταραχή του ύπνου όπου είναι δύσκολο το άτομο να αποκοιμηθεί.
• Παρότι αισθάνεται μεγάλη ανάγκη για ύπνο, αδυνατεί να κοιμηθεί ή να διατηρήσει τον ύπνο καθ’ όλη τη διάρκεια της νύχτας.
• Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αϋπνίας. Κύρια χαρακτηριστικά είναι:
  • Δυσκολία στο να αποκοιμηθεί κανείς
  • Συχνές διακοπές του ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας
  • Πρόωρη αφύπνιση το πρωί χωρίς δυνατότητα να ξανακοιμηθεί
• Η διάγνωση της αϋπνίας μπορεί να είναι δύσκολη και συνήθως γίνεται με αποκλεισμό άλλων διαταραχών ύπνου.

Άπνοια ύπνου

• Η άπνοια ύπνου εμφανίζεται όταν διακόπτεται προσωρινά η αναπνοή τη νύχτα και αποτελεί συχνή αιτία υπέρμετρης υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι άπνοιας ύπνου:
  • Η αποφρακτική άπνοια ύπνου προκαλείται από την απόφραξη της αναπνευστικής οδού από τους μαλακούς ιστούς πίσω από τον φάρυγγα.
  • Η κεντρική άπνοια ύπνου οφείλεται σε αποτυχία των εγκεφαλικών κέντρων να στείλουν σήμα στους αναπνευστικούς μύες.
• Κάποια άτομα έχουν μικτές μορφές και των δύο τύπων.
• Τα επεισόδια αναπνευστικής διακοπής τη νύχτα μπορεί να εμφανιστούν δεκάδες ή και εκατοντάδες φορές, προκαλώντας σοβαρή διαταραχή των κύκλων ύπνου.
• Συχνά συμπτώματα της άπνοιας ύπνου είναι:
  • Έντονο ροχαλητό
  • Δύσκολη αναπνοή τη νύχτα
• Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου, μειώνεται προσωρινά το οξυγόνο στον οργανισμό.
• Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
• Με την πάροδο του χρόνου, συμβάλλει στην εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, όπως υπέρταση και καρδιαγγειακές νόσοι.
• Η άπνοια εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με αυξημένο σωματικό βάρος, οπότε συστήνεται η απώλεια βάρους σε αυτές τις περιπτώσεις.

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

• Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών οδηγεί σε ακαταμάχητη επιθυμία μετακίνησης των ποδιών όταν είναι ακίνητα.
• Συχνά συνοδεύεται από αίσθημα δυσφορίας στα άκρα.
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται τόσο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης όσο και κατά τον ύπνο.
• Όταν εμφανίζεται στην εγρήγορση, κάνει τον ύπνο δύσκολο να ξεκινήσει, ενώ όταν συμβαίνει στον ύπνο, προκαλεί συχνούς μυϊκούς σπασμούς ή τινάγματα των ποδιών.
• Αυτό δεν είναι αρκετό για να ξυπνήσει το άτομο, ωστόσο εμποδίζει την επίτευξη βαθιών σταδίων ύπνου.
• Αυτή η διαταραχή συχνά αφήνει το άτομο εξαντλημένο την επομένη.
• Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν πως το σύνδρομο συνδέεται με διαταραχές στη ντοπαμίνη, χημική ουσία που ρυθμίζει την κινητικότητα των μυών.

Ναρκοπηξία

• Η ναρκοπηξία είναι νευρολογική διαταραχή που προκαλεί ακατάλληλα και ξαφνικά επεισόδια ύπνου.
• Τα άτομα με ναρκοπηξία βιώνουν σημαντική υπνηλία στη διάρκεια της ημέρας και συχνά παρουσιάζουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Διαταραχές στον ύπνο
  • Κατάσταση παράλυσης κατά τον ύπνο
  • Παραληρηματικές εικόνες

Χρήση φαρμάκων

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπερβολικός ύπνος μπορεί να αποτελεί παρενέργεια συγκεκριμένων φαρμάκων.
• Είναι απαραίτητο να συζητηθούν όλες οι παρενέργειες με τον γιατρό. Εάν η υπνηλία είναι ιδιαίτερα έντονη, ενδέχεται να χρειαστεί τροποποίηση φαρμάκου ή δοσολογίας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της μεταβολής του αισθητηριακού πεδίου

• Ο εντοπισμός της βασικής αιτίας υπερβολικής υπνηλίας είναι ουσιαστικής σημασίας για τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης.
• Κατά τη διαγνωστική διαδικασία, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει πληροφορίες για τον τρόπο ζωής, τη φαρμακευτική αγωγή και την ψυχική υγεία του ατόμου.
• Ενδέχεται να προταθούν κάποιες διαγνωστικές εξετάσεις:
  • Μελέτη ύπνου (πολυυπνογραφία): Καταγράφει τα εγκεφαλικά κύματα, τα επίπεδα οξυγόνου και τις κινήσεις του σώματος κατά τον ύπνο, βοηθώντας στην αξιολόγηση των κύκλων ύπνου.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα: Μη επεμβατική εξέταση που καταγράφει τη νευρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Τύποι θεραπείας για τη μεταβολή του αισθητηριακού πεδίου

Η θεραπευτική προσέγγιση ποικίλει ανάλογα με την πάθηση που σχετίζεται με τη μεταβολή του αισθητηριακού πεδίου.

Έλλειψη ύπνου

Όταν η αιτία είναι οργανική, απαιτείται στοχευμένη θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, οι αλλαγές στις καθημερινές συνήθειες βελτιώνουν τη διάρκεια και την ποιότητα του ύπνου.

Αϋπνία

Η αντιμετώπιση της αϋπνίας γίνεται συνήθως με συνδυασμό θεραπευτικών μεθόδων, όπως:

• Φάρμακα ηρεμιστικής δράσης
• Αντικαταθλιπτικά
• Συμπεριφορικούς τρόπους βελτίωσης των προτύπων ύπνου

Αποφρακτική άπνοια ύπνου

Οι δύο κύριες λύσεις για την αντιμετώπιση της άπνοιας ύπνου περιλαμβάνουν:

• Συσκευές θετικής πίεσης αέρα: Μια συσκευή που συνδέεται με μάσκα προσώπου και τροφοδοτεί με πίεση αέρα τον φάρυγγα κατά τον ύπνο για να αποτραπεί η απόφραξη.
• Στοματικά εξαρτήματα: Παρόμοια με προστατευτικά δοντιών ή ορθοδοντικά βοηθήματα, προωθούν ελαφρώς την κάτω γνάθο ώστε να αποτραπεί η κατάρρευση των μαλακών ιστών της περιοχής και να διατηρηθούν ανοιχτοί οι αεραγωγοί.

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

Σε ήπιες περιπτώσεις, η τροποποίηση του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει. Σε σοβαρότερες μορφές, συνιστάται φαρμακευτική αγωγή για να ρυθμιστούν τα επίπεδα ντοπαμίνης και σιδήρου στον οργανισμό.

Ναρκοπηξία

Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει τη χορήγηση διεγερτικών φαρμάκων για ενίσχυση της εγρήγορσης. Αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των ψευδαισθήσεων και των επεισοδίων παράλυσης κατά τον ύπνο. Οι γιατροί συνιστούν, επίσης, την ενσωμάτωση μικρών διαστημάτων ύπνου στη διάρκεια της ημέρας, καθώς συμβάλλουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Κατάθλιψη

• Η αντιμετώπιση της κατάθλιψης περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, ψυχοθεραπεία ή συνδυασμό τους.
• Ποικίλοι τύποι αντικαταθλιπτικών χρησιμοποιούνται ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.
• Η συνεργασία με τον γιατρό βοηθά στην επιλογή της πιο κατάλληλης θεραπείας.
• Η τυπική ψυχοθεραπεία για την κατάθλιψη περιλαμβάνει γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία και τεχνικές διαπροσωπικής θεραπείας, που έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές.

Ποιες είναι οι σπιτικές λύσεις για τη μεταβολή του αισθητηριακού πεδίου

Ορισμένες πρακτικές που βοηθούν στη διατήρηση εγρήγορσης και ενέργειας περιλαμβάνουν:

• Ξεκουράζετε τα μάτια σας συχνά για να αποτραπεί η κόπωση
• Καταναλώστε υγιεινά σνακ για τόνωση
• Ξεκινήστε συζήτηση για να διατηρήσετε το μυαλό σας ενεργό
• Εφαρμόστε βαθιές αναπνοές για ευεξία
• Αν οδηγείτε, κάντε διάλειμμα μόλις αισθανθείτε υπνηλία
• Εναλλάξτε εργασίες ή δραστηριότητες για νοητική τόνωση
• Καταναλώστε άφθονο νερό για να προλάβετε τη δυσκολία συγκέντρωσης λόγω αφυδάτωσης
• Εκτεθείτε σε φυσικό φως, ώστε να ρυθμίσετε το βιολογικό ρολόι ύπνου
• Ασκηθείτε τακτικά για να ενισχύσετε την ενέργεια και να μειώσετε την κόπωση