Χαλπεριδόλη: χρήση και παρενέργειες

Η αλοπεριδόλη ανήκει στην κατηγορία των αντιψυχωσικών φαρμάκων και συνταγογραφείται συχνά για τη διαχείριση ψυχωσικών συμπτωμάτων σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με σχιζοφρένεια. Επίσης, χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση κινητικών ή λεκτικών τικ, όπως αυτά που εμφανίζονται στο σύνδρομο Τουρέτ.

Ιδιαιτερότητες χρήσης

Στην Ελλάδα, η αλοπεριδόλη διατίθεται σε διάφορες μορφές: ως πόσιμο διάλυμα με περιεκτικότητα 2 mg ανά ml και σε δισκία των 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg και 20 mg. Η δόση καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη φύση της ασθένειας και την απόκριση του οργανισμού.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως και άλλα ισχυρά φάρμακα, η αλοπεριδόλη μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι σημαντικό να απευθυνθείτε έγκαιρα σε ιατρό αν εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργίας, όπως εξανθήματα, οίδημα στο πρόσωπο, στο στόμα ή στη γλώσσα, ή δυσκολία στην αναπνοή.

• Η μακροχρόνια χρήση ή η χορήγηση υψηλών δόσεων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές κινητικές διαταραχές (δυσκινησία), οι οποίες ενίοτε παραμένουν μόνιμες. Ο κίνδυνος αυτός είναι εντονότερος σε γυναίκες και σε ηλικιωμένους.
• Να παρακολουθείτε για ακούσιες κινήσεις των μυών του προσώπου, όπως μάσημα, επαναλαμβανόμενο βλεφάρισμα, κινήσεις των χειλιών ή της γλώσσας, σπασμούς του αυχένα ή του λαιμού και αίσθηση δυσκολίας στην κατάποση.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται αιφνίδιες μεταβολές στη διάθεση ή στη συμπεριφορά.
• Αν εμφανιστεί έντονη υπνηλία, ζάλη, ξαφνική αδυναμία ή λιποθυμική τάση, διαταραχές καρδιακού ρυθμού ή πόνος στο στήθος, συμβουλευτείτε άμεσα ιατρό.
• Είναι δυνατό να παρουσιαστούν συμπτώματα φλεγμονής του αναπνευστικού, όπως βήχας με φλέγματα και δυσκολία στην αναπνοή.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων, προκαλώντας τάση για πυρετό, ρινική συμφόρηση ή συχνά κρυολογήματα, δυσκολία ίασης πληγών στο στόμα ή στο δέρμα, καθώς και πονόλαιμο.
• Πιο σοβαρές διαταραχές περιλαμβάνουν μυϊκή δυσκαμψία, πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος, έντονη εφίδρωση, σύγχυση, σπασμούς και ξαφνικές αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, που απαιτούν άμεση ιατρική επέμβαση.

Μερικές από τις συχνότερες, αλλά λιγότερο επικίνδυνες, παρενέργειες είναι η υπνηλία, οι πονοκέφαλοι, η αίσθηση ζάλης, οι δυσκολίες στον ύπνο, το άγχος, ακούσιες κινήσεις και, σε γυναίκες, η διόγκωση του στήθους και οι διαταραχές του μηνιαίου κύκλου.

Σημαντικά μέτρα προφύλαξης

Η χορήγηση αλοπεριδόλης σε ηλικιωμένους με άνοια δεν συνιστάται, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα θανάτου. Ο γιατρός θα αξιολογήσει τα υποκείμενα νοσήματα και τους δυνητικούς κινδύνους, οπότε σε κάθε απορία σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου να απευθύνεστε στον θεράποντα ιατρό.

Πότε δεν πρέπει να λαμβάνεται η αλοπεριδόλη και τι να ενημερώσετε τον γιατρό

Δεν επιτρέπεται η χρήση της αλοπεριδόλης εάν έχει παρατηρηθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, εάν πάσχετε από νόσο του Πάρκινσον ή αν τα αντανακλαστικά του νευρικού συστήματος είναι ιδιαίτερα κατασταλμένα λόγω ισχυρών σκευασμάτων ή κατανάλωσης αλκοόλ. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία ενημερώστε τον ιατρό σας αν πάσχετε από καρδιοπάθειες, στηθάγχη, παρατεταμένο διάστημα QT στο καρδιογράφημα (ή αν αυτό παρουσίαζαν συγγενείς), χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιληψία, ασθένειες θυρεοειδούς, καρκίνο του μαστού ή διαταραχές στα επίπεδα καλίου ή μαγνησίου.

Η χρήση αντιψυχωτικών κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αυξάνει την πιθανότητα προβλημάτων υγείας στο νεογνό, οπότε σε περίπτωση εγκυμοσύνης, ενημερώστε άμεσα τον γιατρό σας. Ποτέ μην διακόπτετε τη θεραπεία απότομα χωρίς ιατρική οδηγία. Αν θηλάζετε, ζητήστε τη γνώμη ειδικού για τη χρήση του σκευάσματος.

Οδηγίες χρήσης

Ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του γιατρού ή του φαρμακοποιού και μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που σας έχει υποδειχθεί. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν χορηγείται η υγρή μορφή του φαρμάκου· χρησιμοποιείτε μετρητή σύριγγα ή ειδικό δοσομετρικό ποτήρι, όχι κοινό κουταλάκι.

Τα πρώτα αποτελέσματα της θεραπείας ενδέχεται να γίνουν αισθητά μετά από μερικές εβδομάδες, επομένως δείξτε υπομονή και μην διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον ιατρό σας, καθώς μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διακοπής.

Φυλάσσετε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία, θερμότητα και φως. Αποφύγετε την κατάψυξη της υγρής μορφής του σκευάσματος.

Τι κάνετε αν ξεχάσετε μια δόση

Αν παραλείψετε κάποια δόση, πάρτε την όσο το δυνατόν συντομότερα. Εάν η ώρα της επόμενης δόσης πλησιάζει, μην αναπληρώσετε την παραληφθείσα δόση, αλλά συνεχίστε κανονικά. Δεν ενδείκνυται η λήψη διπλής δόσης.

Κίνδυνος υπερδοσολογίας

Η λήψη υπερβολικής ποσότητας αλοπεριδόλης μπορεί να προκαλέσει σοβαρότατο κίνδυνο για τη ζωή. Αν διαπιστώσετε σοβαρά συμπτώματα, επικοινωνήστε άμεσα με ιατρικό κέντρο ή τηλεφωνήστε στο Κέντρο Δηλητηριάσεων.

Περιορισμοί και προφυλάξεις στη χρήση

Η κατανάλωση οινοπνεύματος μπορεί να ενισχύσει σημαντικά τις ανεπιθύμητες συνέπειες της αλοπεριδόλης και πρέπει να αποφεύγεται ο συνδυασμός τους. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, μην οδηγείτε όχημα και μην αναλαμβάνετε δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση, εάν δεν γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει. Κινηθείτε με προσοχή όταν σηκώνεστε από ύπτια ή καθιστή θέση, καθώς υπάρχει πιθανότητα να ζαλιστείτε και να πέσετε.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση αλοπεριδόλης με άλλα σκευάσματα ενδέχεται να δημιουργήσει αλληλεπιδράσεις – οι πιο επικίνδυνες αφορούν τη λειτουργία της καρδιάς, ειδικά αν λαμβάνετε αγωγές για καρδιολογικά προβλήματα, λοιμώξεις, αρτηριακή πίεση, κατάθλιψη, σπασμούς ή κακοήθειες. Ορισμένα φάρμακα για αϋπνία ή άγχος ενδέχεται να εντείνουν την αίσθηση υπνηλίας. Ζητήστε την καθοδήγηση του ιατρού, ιδίως αν λαμβάνετε σκευάσματα για επιληψία, νόσο του Πάρκινσον, αντιπηκτικά (όπως η βαρφαρίνη), παρασκευάσματα λιθίου ή ριφαμπικίνη. Ενημερώστε επίσης τον γιατρό για όλα τα συμπληρώματα διατροφής και φυτικά σκευάσματα που χρησιμοποιείτε.