Χρήση, παρενέργειες και προειδοποιήσεις για την τελμισαρτάνη

Η τελμιταρτάνη ανήκει στους ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ και συνταγογραφείται για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης σε περιπτώσεις υπέρτασης. Με τη μείωση της πίεσης, περιορίζεται ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη μείωση της πιθανότητας εγκεφαλικού, εμφράγματος ή θανάτου από καρδιακά αίτια σε άτομα άνω των 55 ετών με υψηλούς παράγοντες κινδύνου σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων. Η τελμιταρτάνη μπορεί να χορηγηθεί και για άλλες ενδείξεις που δεν περιλαμβάνονται σε αυτόν τον οδηγό.

Παρενέργειες τελμιταρτάνης

Επικοινωνήστε άμεσα με ιατρό σε περίπτωση εκδήλωσης συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης, όπως εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή ή οίδημα στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό. Ενημερώστε επίσης τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση αν εμφανιστούν τα παρακάτω:

• Αίσθημα αδυναμίας ή λιποθυμία
• Λίγα ή καθόλου ούρα
• Οίδημα στα πόδια ή στους αστραγάλους, γρήγορη αύξηση σωματικού βάρους
• Ασυνήθιστος πόνος ή αίσθημα τάσης στο κάτω μέρος του σώματος
• Εμφάνιση έλκους στο δέρμα
• Αυξημένο κάλιο στο αίμα – συμπτώματα όπως ναυτία, αδυναμία, μούδιασμα, πόνος στο στήθος, αρρυθμίες, απώλεια ελέγχου κινήσεων

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες της τελμιταρτάνης περιλαμβάνουν:

• Βουλωμένη μύτη, πόνος στους κόλπους
• Ενόχληση στη μέση
• Διάρροια

Ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Για οποιαδήποτε συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Προειδοποιήσεις

Η χρήση τελμιταρτάνης κατά την κύηση αντενδείκνυται. Διακόψτε άμεσα τη λήψη και ενημερώστε τον γιατρό εάν μείνετε έγκυος. Η συγχορήγηση τελμιταρτάνης με σκευάσματα που περιέχουν αλισκιρένη δεν συνιστάται σε ασθενείς με διαβήτη.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν τη χρήση του φαρμάκου

Η τελμιταρτάνη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε περίπτωση γνωστής αλλεργίας στη δραστική ουσία. Σε ασθενείς με διαβήτη, η ταυτόχρονη λήψη με προϊόντα που περιέχουν αλισκιρένη δεν επιτρέπεται. Επίσης, η συνδυαστική χορήγηση πρέπει να αποφεύγεται παρουσία νεφρικής νόσου. Πληροφορήστε τον γιατρό σας αν υπάρχει ιστορικό ή παρουσία:

• Καρδιακής νόσου διαφορετικής από αυτήν που αντιμετωπίζεται με τελμιταρτάνη
• Ηπατικής νόσου
• Προβλημάτων στα νεφρά ή αιμοκάθαρσης
• Δίαιτας με περιορισμένο αλάτι

Αποφύγετε τη χρήση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη, καθώς ενδέχεται να προκαλέσει βλάβες ή ακόμα και εμβρυϊκό θάνατο ειδικά στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο. Αν σκοπεύετε να κυοφορήσετε, συμβουλευτείτε τον ιατρό σας σχετικά με ασφαλέστερες επιλογές. Η υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να επιφέρει επιπλοκές τόσο στη μητέρα όσο και στο βρέφος. Η λήψη τελμιταρτάνης δεν συστήνεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οδηγίες χρήσης τελμιταρτάνης

Ακολουθήστε τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, μελετήστε προσεκτικά τα συνοδευτικά φυλλάδια. Ο ιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δόση. Λαμβάνετε το φάρμακο ακριβώς όπως σας υποδείχθηκε. Προτείνεται καθημερινή λήψη της δισκίας την ίδια ώρα κάθε ημέρα, με ή χωρίς φαγητό. Σε περιπτώσεις διάρροιας, εμέτου ή έντονης εφίδρωσης, συμβουλευτείτε τον ιατρό λόγω της πιθανότητας αφυδάτωσης με τη χρήση τελμιταρτάνης. Η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης ενδέχεται να διαρκέσει από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Συνεχίστε τη θεραπεία ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, καθώς η υπέρταση συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Πιθανότατα θα απαιτηθεί μακροχρόνια λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων. Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλάβει και αλλαγές στη διατροφή, άσκηση, μείωση της χοληστερόλης, διακοπή καπνίσματος και έλεγχο του διαβήτη. Θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση και ίσως να υποβάλλεστε σε εξετάσεις για τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Διατηρήστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία και υψηλή θερμοκρασία. Φυλάσσετε τα δισκία στην αρχική τους συσκευασία μαζί με το φακελάκι απορρόφησης υγρασίας. Βγάζετε το δισκίο από τη συσκευασία ακριβώς πριν το πάρετε. Ανοίξτε την κυψέλη, αφαιρέστε την προστατευτική ταινία και σπρώξτε το δισκίο από το αλουμίνιο.

Οδηγίες δοσολογίας για την τελμιταρτάνη

Τυπική δόση για ενήλικες με υπέρταση: Αρχικά λαμβάνονται 40 mg από το στόμα μία φορά ημερησίως. Η συνιστώμενη διατήρηση της δόσης κυμαίνεται μεταξύ 40 και 80 mg μια φορά την ημέρα. Σημαντικό ποσοστό της μείωσης της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται εντός δύο εβδομάδων, ενώ το μέγιστο αποτέλεσμα συνήθως σημειώνεται σε τέσσερις εβδομάδες. Για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου σε ενήλικες προτείνεται δόση 80 mg άπαξ ημερησίως. Δεν είναι βέβαιο αν χαμηλότερες δόσεις έχουν παρόμοια αποτελεσματικότητα στη μείωση επιπλοκών και θνησιμότητας από καρδιαγγειακά αίτια. Κατά την έναρξη θεραπείας για αυτή την ένδειξη, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και ενδεχομένως προσαρμογή δόσεων άλλων φαρμάκων κατά της υπέρτασης. Ενδείξεις περιλαμβάνουν μείωση του κινδύνου εμφράγματος, εγκεφαλικού ή θανατηφόρων καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ασθενείς ηλικίας 55 ετών και άνω, με υψηλή πιθανότητα τέτοιων συμβάντων και αδυναμία λήψης αναστολέων του ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης. Υψηλός κίνδυνος μπορεί να τεκμηριωθεί από ιστορικό στεφανιαίας νόσου, αγγειοπάθειας των περιφερικών αρτηριών, προηγούμενο εγκεφαλικό, παροδικές ισχαιμικές προσβολές ή σακχαρώδη διαβήτη με βλάβες σε όργανα-στόχους.

Τι να κάνετε αν ξεχάσετε κάποια δόση;

Λάβετε το φάρμακο μόλις το θυμηθείτε, εκτός αν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, οπότε παραλείψτε τη χαμένη δόση. Μην παίρνετε διπλή ποσότητα.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια σε κάποια δομή υγείας.

Τι να αποφεύγετε κατά τη χρήση της τελμιταρτάνης;

Μη σηκώνεστε απότομα από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση ώστε να αποφύγετε ζάλη ή λιποθυμία. Αποφύγετε τη χρήση συμπληρωμάτων καλίου ή υποκατάστατων αλατιού χωρίς ιατρική σύσταση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα σκευάσματα που λαμβάνετε, ιδίως για:

• Διγοξίνη
• Λίθιο
• Διουρητικά (χαπάκια που αυξάνουν την αποβολή νερού) ή άλλα αντιυπερτασικά
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, σελεκοξίμπη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και παρόμοια

Ο κατάλογος των πιθανών αλληλεπιδράσεων δεν εξαντλείται εδώ. Επιπλέον φάρμακα, είτε είναι συνταγογραφούμενα, είτε χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς και συμπληρώματα ή φυτικά σκευάσματα, μπορεί να επηρεάσουν τη δράση της τελμιταρτάνης. Δεν περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις.