Διαζεπάμη σε ρινικό σπρέι: χρήση και παρενέργειες

Το ρινικό σπρέι διαζεπάμης είναι φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των βενζοδιαζεπινών και χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των επεισοδίων συσσώρευσης επιληπτικών κρίσεων, δηλαδή των επαναλαμβανόμενων κρίσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα, σε ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών. Η συγκεκριμένη μορφή χορηγείται μέσω της ρινικής οδού, προσφέροντας ταχύτερη και πιο βολική δράση σε άτομα που βιώνουν απρόβλεπτες κρίσεις.

παρενέργειες

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, η χρήση του ρινικού σπρέι διαζεπάμης δύναται να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Ορισμένες από αυτές δύνανται να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή, γι’ αυτό και είναι κρίσιμο να γνωρίζετε ποια συμπτώματα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, με εκδήλωση εξανθήματος, κνίδωσης, οιδήματος στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον λαιμό, καθώς και δυσκολία στην αναπνοή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται άμεση ιατρική επέμβαση.
• Η καταστολή της αναπνοής αποτελεί σοβαρή παρενέργεια, ιδίως όταν υπάρχει πρόσφατη χρήση αλκοόλ ή οπιοειδών. Αν παρουσιαστεί μείωση του ρυθμού της αναπνοής, παρατεταμένα διαστήματα ανάμεσα στις αναπνοές, μελάνιασμα των χειλιών ή δυσκολία στην αφύπνιση του ατόμου, είναι αναγκαία η επείγουσα ιατρική φροντίδα.
• Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεσα ιατρική βοήθεια αν διαπιστωθεί έντονη αδυναμία ή υπνηλία, ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά, καινούργια ή επιδεινούμενα συμπτώματα κατάθλιψης ή άγχους, σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού, αϋπνία ή μεταβολές στον αριθμό ή την ένταση των κρίσεων.
• Σε ηλικιωμένα άτομα, η υπνηλία ή η ζάλη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος πτώσης και τραυματισμών, γεγονός που επιβάλει ιδιαίτερη προσοχή.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρουν οι χρήστες είναι:

• αυξημένη υπνηλία,
• κεφαλαλγία,
• δυσάρεστες αισθήσεις στη μύτη όπως μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή ενόχληση.

Η διακοπή του διαζεπάμης μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης, όπως ακούσιες κινήσεις του σώματος, υπερβολική δραστηριότητα ή λογοδιάρροια, έντονες μεταβολές διάθεσης, σύγχυση, παραληρητικές ιδέες, κρίσεις, αυτοκτονικές σκέψεις. Σε κάποια περιστατικά, τα συμπτώματα αυτά ήπιας ή μέτριας μορφής διαρκούν για μήνες, όπως χρόνιο άγχος, κατάθλιψη, διαταραχές μνήμης ή συγκέντρωσης, προβλήματα ύπνου, βουητά στα αυτιά, αίσθηση κνησμού ή ερπυσμού στο δέρμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ενημερώστε τον γιατρό σας.

προειδοποιήσεις και μέτρα προφύλαξης

Η θεραπευτική αγωγή με το ρινικό σπρέι διαζεπάμης πρέπει να ακολουθεί πιστά τις οδηγίες του γιατρού. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιβράδυνση ή ακόμη και διακοπή της αναπνοής, ειδικά όταν συνδυάζεται με κατανάλωση αλκοόλ ή οπιοειδών. Η μη ορθή χρήση μπορεί να προκαλέσει εξάρτηση, υπερδοσολογία ή ακόμη και θάνατο. Φυλάξτε το φάρμακο σε σημείο που δεν έχουν πρόσβαση άλλοι.

Ποτέ μην διακόπτετε την αγωγή ξαφνικά χωρίς προηγουμένη διαβούλευση με τον γιατρό σας, καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα στέρησης που μπορούν να παραταθούν για χρόνια. Σε περίπτωση εξαιρετικής υπερδραστηριότητας, έντονων μεταβολών της διάθεσης, παραληρητικών ιδεών, επιληπτικών κρίσεων ή σκέψεων και πράξεων αυτοκτονίας μετά τη διακοπή, επικοινωνήστε αμέσως με τον θεράποντα ιατρό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τόσο ο ασθενής όσο και οι οικείοι του πρέπει να παρακολουθούν την εμφάνιση αιφνίδιων μεταβολών στη διάθεση ή τη συμπεριφορά.

πότε αντενδείκνυται η χρήση

Η χρήση διαζεπάμης αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία ή ύπαρξης γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Η ρινική μορφή δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Ενημερώστε τον γιατρό εάν πάσχετε ή έχετε ιστορικό με:

• οποιαδήποτε μορφή γλαυκώματος,
• άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχίτιδα ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα,
• ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία,
• εξάρτηση από αλκοόλ ή άλλες ουσίες,
• διαταραχές διάθεσης, κατάθλιψη ή ιστορικό αυτοκαταστροφικών σκέψεων.

Η χορήγηση διαζεπάμης αντενδείκνυται σε εγκύους λόγω κινδύνου για την υγεία του εμβρύου καθώς και πιθανά συμπτώματα στερητικού συνδρόμου στο νεογνό. Σε περίπτωση που θηλάζετε ή είστε έγκυος, συμβουλευτείτε πάντοτε τον γιατρό σας.

σωστή χρήση του ρινικού σπρέι διαζεπάμης

Το φάρμακο προορίζεται αποκλειστικά για ρινική χρήση και πρέπει να χορηγείται ακριβώς όπως υποδεικνύει ο γιατρός. Διαβάστε προσεκτικά το φύλλο οδηγιών πριν από τη χρήση και ακολουθήστε τις οδηγίες. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση ή τη διάρκεια αγωγής. Απαγορεύεται η χορήγηση του σε τρίτους, ειδικά σε όσους έχουν ιστορικό εθισμού.

Η συσκευασία διατίθεται σε μονοδοσικά φιαλίδια. Μπορεί να χρειαστεί χρήση περισσότερων από ένα φιαλιδίων αν το επιβάλλει το καθορισμένο δοσολογικό σχήμα. Κάθε φιαλίδιο προορίζεται να χρησιμοποιηθεί μόνο μία φορά. Το φάρμακο πρέπει να βρίσκεται πάντα υπό την ευθύνη ενημερωμένου ατόμου, ώστε σε περίπτωση κρίσης να χρησιμοποιηθεί σωστά.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, παρακολουθήστε τον ασθενή τοποθετώντας τον σε πλάγια θέση και παρατηρήστε αν μεταβάλλεται η εξέλιξη των κρίσεων. Εάν τα επεισόδια έχουν ασυνήθη διάρκεια ή ένταση, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια. Η επανάληψη της δόσης επιτρέπεται μόνο μετά την πάροδο τουλάχιστον 4 ωρών από την πρώτη χορήγηση. Μην επαναλάβετε τη δόση αν ο ασθενής παρουσιάζει έντονη υπνηλία ή αναπνευστική δυσχέρεια.

Η σωστή δοσολογία καθορίζεται με βάση το σωματικό βάρος και πρέπει να επανεκτιμάται εάν αλλάξει το βάρος. Περισσότερες από δύο δόσεις σε ένα επεισόδιο δεν πρέπει να χορηγούνται. Η χρήση για συχνότερα από ένα επεισόδιο ανά πέντε ημέρες ή για πάνω από πέντε επεισόδια μηνιαίως δεν συνιστάται.

Φυλάξτε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία, υψηλή θερμοκρασία, απευθείας έκθεση στον ήλιο και μη το αφήνετε να παγώσει. Βεβαιωθείτε ότι δεν είναι προσβάσιμο σε άλλα πρόσωπα.

δόση που ξεχάσατε ή υπερδοσολογία

Επειδή το συγκεκριμένο σκεύασμα λαμβάνεται κατά περίπτωση, δεν υπάρχει σταθερό δοσολογικό πρόγραμμα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ενδέχεται να παρουσιαστεί έντονη υπνηλία, σύγχυση, μυϊκή αδυναμία ή απώλεια αισθήσεων. Ιδιαίτερα επικίνδυνος είναι ο συνδυασμός του φαρμάκου με αλκοόλ ή άλλα ηρεμιστικά.

ιδιαιτερότητες χρήσης και αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της αγωγής με διαζεπάμη, καθώς αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα παρενεργειών. Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε επικίνδυνα μηχανήματα αν δεν έχετε ελέγξει πώς σας επηρεάζει το φάρμακο, λόγω του αυξημένου κινδύνου ατυχημάτων από υπνηλία ή ζάλη.

Η ταυτόχρονη λήψη διαζεπάμης με άλλα κατασταλτικά (υπνωτικά, οπιοειδή, μυοχαλαρωτικά, άλλα αντιεπιληπτικά ή αγχολυτικά) επιτρέπεται μόνο κατόπιν ιατρικής σύστασης, καθώς ενέχεται κίνδυνος σοβαρής αναπνευστικής καταστολής ή ακόμη και θανάτου. Ενημερώστε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα, συνταγογραφούμενα ή χωρίς συνταγή, συμπληρώματα ή φυτικά σκευάσματα που λαμβάνετε.

χρήσιμες συμβουλές

Διατηρείτε το φάρμακο με ασφάλεια και ακολουθείτε πιστά τις ιατρικές οδηγίες. Το ρινικό σπρέι διαζεπάμης ενδείκνυται μόνο για συγκεκριμένες ιατρικές διαγνώσεις και απαγορεύεται η χρήση του από άλλους ή χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Σε περίπτωση αποριών, συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.