Διγοξίνη: χρήση, δοσολογία και παρενέργειες

Η δαζοξίνη είναι φαρμακευτική ουσία που εντάσσεται στην κατηγορία των γλυκοζιτών της καρδιάς και συνταγογραφείται κυρίως για τη διαχείριση καρδιακών παθήσεων. Εφαρμόζεται κυρίως για τη διόρθωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού και στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, συμβάλλοντας στη βελτίωση της δύναμης και του ρυθμού συστολής του μυοκαρδίου.

Που βρίσκει εφαρμογή η δαζοξίνη;

Αυτό το φάρμακο χορηγείται κυρίως σε άτομα με διαγνωσμένη καρδιακή ανεπάρκεια ή κολπική μαρμαρυγή. Ο σκοπός της δαζοξίνης είναι να συμβάλει στην πιο αποτελεσματική συστολή της καρδιάς και στη ρύθμιση του ρυθμού της, με στόχο τον περιορισμό των συμπτωμάτων, τη βελτίωση της υγείας και της καθημερινής ζωής. Εκτός από τις προαναφερθείσες ενδείξεις, ο ιατρός ενδέχεται να συστήσει το φάρμακο και για άλλα προβλήματα που σχετίζονται με τη λειτουργία της καρδιάς.

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται το φάρμακο;

Η χρήση της δαζοξίνης αντενδείκνυται σε περιπτώσεις κοιλιακής μαρμαρυγής, σπάνια και σοβαρή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που επηρεάζει τις κάτω περιοχές της καρδιάς. Επιπλέον, το φάρμακο δεν ενδείκνυται για άτομα με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.

Τι να γνωρίζετε προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία;

Πριν από τη συνταγογράφηση της δαζοξίνης είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ιατρό για υπάρχουσες ή προγενέστερες καρδιακές αρρυθμίες, όπως σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου ή αποκλεισμούς αγωγιμότητας, εκτός αν φέρετε καρδιακό βηματοδότη. Ενημερώστε τον ιατρό σας επίσης σε περίπτωση προηγηθέντος εμφράγματος, παρατεταμένης βραδυκαρδίας με λιποθυμικά επεισόδια, νεφρικών νοσημάτων, διαταραχών ηλεκτρολυτών (κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο) ή μεταβολών στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Αναφέρετε αν έχετε εμφανίσει πρόσφατα έντονο εμετό ή διάρροια, καθώς αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν την ασφάλεια της θεραπείας.

Κατά την εγκυμοσύνη ο ιατρός θα αξιολογήσει με ιδιαίτερη προσοχή τη σχέση οφέλους-κινδύνου τόσο για το έμβρυο όσο και για τη μητέρα. Εάν θηλάζετε, επιβάλλεται να ζητήσετε συμβουλή για τη δυνατότητα λήψης της δαζοξίνης.

Οδηγίες χορήγησης της δαζοξίνης

Ακολουθήστε τις οδηγίες του ιατρού ως προς τη λήψη της δαζοξίνης. Συνήθως λαμβάνεται από το στόμα, ως δισκίο ή διάλυμα, την ίδια χρονική στιγμή κάθε μέρα. Εάν χρησιμοποιείται υγρή μορφή, μετράτε τη δόση με ειδική σύριγγα ή δοσομετρικό δοχείο για ακρίβεια. Μην διακόπτετε τη θεραπεία αυθαίρετα, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα, διότι απότομη διακοπή μπορεί να επιδεινώσει τα καρδιακά συμπτώματα.

Σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος χορήγηση δεν είναι δυνατή, το φάρμακο ενδέχεται να χορηγηθεί με ένεση σε φλέβα ή ενδομυϊκά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ο ιατρός είναι πιθανό να ζητήσει τακτικό έλεγχο αίματος, παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Να αποθηκεύετε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και απευθείας έκθεση στον ήλιο.

Ρύθμιση της δόσης

Η κατάλληλη δόση δαζοξίνης εξατομικεύεται σύμφωνα με το σωματικό βάρος, την ηλικία, τη νεφρική λειτουργία και άλλους παράγοντες υγείας. Σε ενήλικες με καρδιακή ανεπάρκεια, συνήθως ξεκινά με υψηλότερη αρχική δόση, η οποία στη συνέχεια μειώνεται σε επίπεδο συντήρησης για καθημερινή χρήση. Σε βρέφη και μικρά παιδιά η δοσολογία γίνεται κατά τρόπο πιο προσεκτικό, συχνά ανάλογα με το σωματικό βάρος και δύναται να διαμοιράζεται σε όλη τη διάρκεια του εικοσιτετραώρου.

Η χορήγηση του φαρμάκου και πιθανές προσαρμογές πραγματοποιούνται αποκλειστικά από τον ιατρό, βάσει της ανταπόκρισης του οργανισμού. Δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνετε τη δόση που έχει οριστεί.

Τι να κάνετε σε περίπτωση που ξεχάσετε μία δόση;

Αν παραλείψετε να λάβετε μία δόση, καταναλώστε τη μόλις το θυμηθείτε. Όταν απομένουν λιγότερες από δώδεκα ώρες μέχρι την επόμενη δόση, παραλείψτε τη ξεχασμένη και συνεχίστε κανονικά το πρόγραμμα. Μην πάρετε διπλή δόση ταυτόχρονα.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Υψηλές δόσεις δαζοξίνης ενέχουν σοβαρούς κινδύνους ακόμη και για τη ζωή. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ισχυρή ναυτία, εμετούς, απώλεια όρεξης ή μη συνηθισμένη κόπωση. Σε εμφάνιση τέτοιων εκδηλώσεων ή εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση.

Μέτρα προφύλαξης κατά τη λήψη δαζοξίνης

Είναι βασικό να ενυδατώνεστε επαρκώς, ιδιαίτερα σε ζεστές μέρες ή κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής προσπάθειας, ώστε να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Η απώλεια υγρών μπορεί να ενισχύσει την πιθανότητα εμφάνισης υπερδοσολογίας.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Η δαζοξίνη όπως και τα περισσότερα φαρμακευτικά σκευάσματα, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Αμέσως μόλις παρουσιαστούν τα παρακάτω σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό:

• έντονος κοιλιακός πόνος, ναυτία, εμετός ή διάρροια,
• αρρυθμίες ή ασυνήθιστα γρήγορη ή αργή καρδιακή λειτουργία,
• αιφνίδια ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας,
• σκουρόχρωστα ή αιματηρά κόπρανα,
• έντονη αδυναμία, σύγχυση, προβλήματα όρασης (θολή ή κιτρινωπή όραση),
• μεταβολές στη συμπεριφορά, ψευδαισθήσεις,
• πρήξιμο ή ευαισθησία στο στήθος,
• εκδηλώσεις αλλεργίας όπως εξάνθημα, οίδημα ή δυσκολία στην αναπνοή,
• σε παιδιά: εμετός, κοιλιακός πόνος, απώλεια βάρους, επιβράδυνση της ανάπτυξης ή μεταβολές στη συμπεριφορά.

Οι ηλικιωμένοι και άτομα με εύθραυστη κατάσταση υγείας εμφανίζουν συχνότερα τέτοιες αντιδράσεις.

Πιο συχνές, αλλά συνήθως ηπιότερες παρενέργειες είναι:

• ναυτία, διάρροια,
• αίσθημα κόπωσης ή ζάλη,
• κεφαλαλγία, ανησυχία, διακυμάνσεις της διάθεσης,
• δερματικό εξάνθημα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση της δαζοξίνης με άλλα σκευάσματα μπορεί να αλλάξει είτε την αποτελεσματικότητά της είτε το προφίλ παρενεργειών της. Πρέπει πάντα να ενημερώνετε τον ιατρό για κάθε φάρμακο, συμπλήρωμα διατροφής, βιταμίνη ή βότανο που λαμβάνετε ή σκοπεύετε να ξεκινήσετε. Ορισμένες ουσίες επηρεάζουν ιδιαίτερα τα επίπεδα δαζοξίνης στον οργανισμό, οπότε σε αρκετές περιπτώσεις ο ιατρός θα θελήσει να παρακολουθεί τις τιμές μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος.