Είναι η παχυσαρκία νόσος; Απαντά ο χειρουργός Nerijus Kaselis

Σήμερα γίνεται εκτενής συζήτηση για την παχυσαρκία και τις συνέπειές της στην υγεία. Τα αισθητικά ζητήματα δεν αποτελούν την ουσία, καθώς ωχριούν μπροστά στους κινδύνους που αυξάνονται όταν ο δείκτης μάζας σώματος είναι υψηλότερος από το φυσιολογικό. Σε αυτούς περιλαμβάνονται παθήσεις της καρδιάς, προβλήματα του κυκλοφορικού, συχνοί πόνοι στις αρθρώσεις και άλλα. Παράλληλα, δεν πρέπει να αγνοείται και το ψυχολογικό βάρος, που συχνά συνδέεται με μειωμένη αυτοπεποίθηση. Μία από τις λύσεις απώλειας βάρους που αξιολογούνται ιδιαίτερα την παρούσα περίοδο είναι η μείωση στομάχου. Πρόκειται για μέθοδο που οδηγεί σε γρήγορη και πρακτική απώλεια κιλών, καθώς το άτομο βιώνει λιγότερη πείνα και, ως συνέπεια, καταναλώνει αισθητά μικρότερες ποσότητες.

Μείωση στομάχου θεραπεύει;

Χειρουργικές επεμβάσεις που στοχεύουν στη μείωση της παχυσαρκίας φαίνεται ότι περιορίζουν και την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν Σουηδοί ερευνητές, οι οποίοι παρακολούθησαν ασθενείς για σχεδόν 15 χρόνια μετά από επεμβάσεις απώλειας βάρους. Τα ευρήματα αυτά παρουσιάζονται ως από τα πρώτα αντικειμενικά δεδομένα διεθνώς που αποτυπώνουν όφελος για το καρδιαγγειακό σύστημα. Έως τότε, επιδημιολογικές μελέτες δεν είχαν επιβεβαιώσει μείωση της θνησιμότητας μετά από τέτοιου τύπου επεμβάσεις. Ωστόσο, το 2007 δημοσιεύτηκε η σουηδική κλινική μελέτη SOS, στην οποία συμμετείχαν πάνω από 4.000 ασθενείς, και έδειξε ότι τελικά η θνησιμότητα μειώνεται μετά από επεμβάσεις αντιμετώπισης της παχυσαρκίας. Ειδικοί που σχολίασαν τα νεότερα σουηδικά δεδομένα σημείωσαν ότι, παρότι στη χειρουργημένη ομάδα υπήρξε μείωση θανάτων από καρδιαγγειακά αίτια, οι απόλυτοι αριθμοί δεν ήταν ιδιαίτερα εντυπωσιακοί. Μετά από παρακολούθηση 10,9 ετών, η θνησιμότητα από κάθε αιτία ήταν 5% στη χειρουργημένη ομάδα και 6,3% στη μη χειρουργημένη. Στα 14,7 έτη, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο εμφάνισαν 199 από τους 2.010 χειρουργημένους, ενώ στη μη χειρουργημένη ομάδα 234 από τους 2.037. Το αν μια επέμβαση μείωσης παχυσαρκίας είναι κατάλληλη για κάποιο άτομο αποφασίζεται από τους γιατρούς μετά από αξιολόγηση της κατάστασης υγείας του. Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται, για παράδειγμα, όταν υπάρχει χειρουργημένη καρδιά και ενδέχεται να μην αντέξει την αναισθησία, ή όταν ο ασθενής πάσχει από κίρρωση ήπατος κ.ά. Περισσότερες πληροφορίες για τη συγκεκριμένη έρευνα υπάρχουν στη σελίδα www.gastroklinika.lt.

Μείωση στομάχου: συχνές ερωτήσεις

Πότε γίνεται η επέμβαση;

Για να προχωρήσει η διαδικασία, χρειάζεται να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Κεντρικό κριτήριο είναι ο δείκτης μάζας σώματος να είναι πάνω από 35 και στη συνέχεια να εξεταστούν αναλυτικά οι δείκτες υγείας, οι οποίοι αξιολογούνται λεπτομερώς.

Τι θα μπορώ να τρώω μετά την επέμβαση;

Υπάρχει η διαδεδομένη, αλλά λανθασμένη, αντίληψη ότι μετά την επέμβαση η διατροφή θα γίνει υπερβολικά περιοριστική. Δεν ισχύει αυτό. Απαιτείται χρόνος μέχρι το στομάχι να μπορεί να δεχτεί ξανά κάθε τύπο τροφής, όμως με την πάροδο του χρόνου το πετυχαίνει. Η διαφορά είναι ότι οι ποσότητες θα είναι σημαντικά μικρότερες, με αποτέλεσμα συνήθως το βάρος να μειώνεται σταδιακά αλλά σταθερά, έως ότου μπορεί να επιτευχθεί απώλεια ακόμη και έως 70% του σωματικού βάρους.

Θα μπορώ να προγραμματίσω εγκυμοσύνη μετά την επέμβαση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν μειωθεί το βάρος, η σύλληψη γίνεται πιο εύκολη. Το ίδιο συχνά ισχύει και για την κύηση, καθώς και για τον θηλασμό. Το βασικό είναι να ενημερωθεί η μαία που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη για τη μείωση στομάχου.

Μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί η επέμβαση μετά από κάποιο διάστημα;

Θετικό στοιχείο είναι ότι η μείωση στομάχου θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική επέμβαση, που συνήθως δεν συνοδεύεται από παρενέργειες και κατά κανόνα αποτελεί λύση για όλη τη ζωή. Παρ’ όλα αυτά, πρόκειται για χειρουργική πράξη και σε ορισμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα ενδέχεται να μην είναι το αναμενόμενο. Σε τέτοια σενάρια, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η επέμβαση μπορεί να επαναληφθεί.

Είναι επικίνδυνη η επέμβαση;

Κάθε χειρουργείο απαιτεί προσοχή και σωστή παρακολούθηση, καθώς πρόκειται για ιατρική παρέμβαση που επηρεάζει τον οργανισμό. Παρότι αυτού του τύπου οι επεμβάσεις έχουν συνήθως υψηλά ποσοστά επιτυχίας, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πορεία δεν εξελίσσεται όπως πρέπει. Η Loreta είναι ικανοποιημένη ασθενής του γιατρού Nerijus Kaselis, στην οποία πραγματοποιήθηκε επέμβαση γαστρικής παράκαμψης. Πριν την επέμβαση το βάρος της ήταν 225 κιλά και, μετά την πλήρη αποκατάσταση, το σταθερό βάρος της διατηρείται στα 95 κιλά. Η Diana αποφάσισε να προχωρήσει σε επέμβαση μείωσης στομάχου (επέμβαση διαμόρφωσης επιμήκους γαστρικού σωλήνα), καθώς είχε εξαντληθεί από δίαιτες και από τη συνεχή επαναπρόσληψη βάρους. Το αποτέλεσμα καταγράφηκε δύο μήνες μετά την επέμβαση. Σε φωτογραφία εμφανίζεται επίσης ασθενής του γιατρού Kaselis στον οποίο μειώθηκε το στομάχι, με ορατή μεταβολή 18 κιλών, χωρίς να είναι αυτό το τελικό αποτέλεσμα.