Ενέσιμο Τομπραμυκίνη: Χρήσεις, Παρενέργειες και Προειδοποιήσεις

Η τομπραμυκίνη ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών αμινογλυκοζιτών και χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια. Η ένεση τομπραμυκίνης συνταγογραφείται για τη θεραπεία μικροβιακών λοιμώξεων στο δέρμα, την καρδιά, το στομάχι, τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό, τους πνεύμονες ή το ουροποιητικό σύστημα (κύστη και νεφρά). Επίσης, χορηγείται σε περιπτώσεις κυστικής ίνωσης. Σε ορισμένες καταστάσεις, η τομπραμυκίνη συνδυάζεται με άλλα αντιβιοτικά για καλύτερα αποτελέσματα. Η χρήση της τομπραμυκίνης ένεσης ενδέχεται να προταθεί και για άλλες ενδείξεις που δεν αναφέρονται σε αυτό το ενημερωτικό δελτίο.

Τομπραμυκίνη: παρενέργειες της ένεσης

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, όπως εξανθήματα, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο, στα χείλη, στη γλώσσα ή στον λαιμό, ζητήστε άμεσα ιατρική συμβουλή. Η τομπραμυκίνη ενδέχεται να προκαλέσει βλάβη σε νεύρα και να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια ακοής. Επικοινωνήστε με ιατρό εάν παρατηρήσετε:

• μούδιασμα, αίσθημα μυρμηκίασης, δυσκαμψία μυών ή ακούσιες κινήσεις των μυών
• ζάλη, διαταραχές ισορροπίας, σπασμούς
• απώλεια ακοής ή εμβοές, θόρυβο ή βούισμα στα αυτιά, ακόμη και μετά τη διακοπή του φαρμάκου

Επιπλέον, η τομπραμυκίνη ενδέχεται να προκαλέσει άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• οιδήματα, απότομη αύξηση σωματικού βάρους, είτε μείωση είτε πλήρη διακοπή της ούρησης
• διαταραχές σκέψης, απώλεια όρεξης, εμετούς, πόνο στα πλαϊνά ή στη μέση
• πυρετό
• σοβαρή δερματική αντίδραση όπως πυρετό, πονόλαιμο, οίδημα προσώπου ή γλώσσας, ερεθισμό στα μάτια, πόνο στο δέρμα, εξάπλωση κόκκινων ή μωβ κηλίδων με δημιουργία φουσκάλων και απολέπιση (κυρίως σε πρόσωπο ή πάνω μέρος του σώματος)

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τομπραμυκίνης είναι:

• πόνος στο κεφάλι
• μειωμένη αίσθηση, γενική εξασθένιση
• ήπιο εξάνθημα ή κνησμός
• ναυτία, εμετός, διάρροια
• πόνος στο σημείο της ένεσης

Η λίστα παρενεργειών δεν είναι εξαντλητική. Εάν διαπιστώσετε άλλες αντιδράσεις, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

προειδοποιήσεις

Η τομπραμυκίνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε νεύρα, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες απώλειες ακοής. Επικοινωνήστε με γιατρό εάν παρουσιαστούν συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμηκίαση, ακούσιες μυϊκές κινήσεις, ζάλη, διαταραχές ισορροπίας, σπασμοί, απώλεια ακοής ή εμβοές, ακόμη και όταν σταματήσετε το φάρμακο. Ενδεχομένως να προκύψουν βλάβες στα νεφρά, ιδιαίτερα αν ταυτόχρονα λαμβάνετε φάρμακα που μπορεί να είναι επιβλαβή για τη νεφρική λειτουργία – κυρίως ενέσιμα αντιβιοτικά. Ενημερώστε τον γιατρό σας σχετικά με κάθε φάρμακο που λαμβάνετε.

πριν από τη χρήση του φαρμάκου

Η τομπραμυκίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε άτομα που έχουν εμφανίσει αλλεργία σε αυτή ή σε παρόμοια αντιβιοτικά (όπως αμικασίνη, γενταμικίνη, καναμικίνη, νεομυκίνη, παραμυομυκίνη, στρεπτομυκίνη). Ενημερώστε τον θεράποντα εάν πάσχετε ή έχετε παρουσιάσει προσφάτως:

• νεφρική νόσο
• μυϊκές παθήσεις, για παράδειγμα μυασθένεια gravis
• νόσο του Πάρκινσον
• βρογχικό άσθμα
• διαταραχές στον μεταβολισμό που επηρεάζουν τα επίπεδα καλίου, ασβεστίου ή μαγνησίου στο αίμα

Η κατηγορία του φαρμάκου για την εγκυμοσύνη είναι D. Αποφύγετε τη χρήση τομπραμυκίνης κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς ενδέχεται να επιβαρύνει το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιήστε αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης και ενημερώστε τον γιατρό αν μείνετε έγκυος. Η τομπραμυκίνη μπορεί να μεταφερθεί στο μητρικό γάλα και να προκαλέσει βλάβη στο θηλάζον βρέφος. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας αν θηλάζετε. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, οι παρενέργειες είναι συχνότερες.

οδηγίες χορήγησης της τομπραμυκίνης με ένεση

Ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη χορήγηση. Μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση και μην παρατείνετε τη θεραπεία πέρα από το προβλεπόμενο διάστημα. Η τομπραμυκίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως μέσω συστήματος έγχυσης. Εάν σας υποδειχθεί να κάνετε μόνοι σας τις ενέσεις στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τη διαδικασία καθώς και τη σωστή απόρριψη των χρησιμοποιημένων συριγγών και εξαρτημάτων. Χρησιμοποιείτε κάθε σύριγγα μόνο μία φορά και απορρίψτε τη σε ειδικό δοχείο που δεν τρυπιέται. Το δοχείο αυτό πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά και ζώα· ο φαρμακοποιός μπορεί να σας ενημερώσει αναλυτικά. Κατά τη θεραπεία με τομπραμυκίνη ένεση, καταναλώστε καθημερινά 6 έως 8 ποτήρια νερό για να μην προκληθεί αφυδάτωση. Συνεχίστε τη λήψη του φαρμάκου για όλο το προσδιορισμένο διάστημα, ακόμη κι αν νιώσετε καλυτέρευση, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν προτού εξαλειφθεί πλήρως η λοίμωξη. Η παράλειψη δόσεων αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής της λοίμωξης και την ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά. Η τομπραμυκίνη δεν δρα σε ιογενείς λοιμώξεις όπως το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός θα παρακολουθεί την ακοή και την νεφρική σας λειτουργία. Ενημερώστε τον χειρουργό για τη χρήση τομπραμυκίνης εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε επέμβαση, ίσως χρειαστεί προσωρινή διακοπή. Φυλάσσετε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία και θερμότητα.

τι να κάνετε αν ξεχάσετε δόση

Αν παραλείψετε να πάρετε μια δόση, χορηγήστε την όσο το δυνατόν συντομότερα. Αν έχει φτάσει η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε την ξεχασμένη. Μην διπλασιάζετε τη δόση.

ενέργειες σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε αμέσως με γιατρό ή καλέστε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης.

τι να αποφύγετε κατά τη χορήγηση τομπραμυκίνης

Ο συγκεκριμένος φαρμακευτικός παράγοντας μπορεί να επηρεάσει την προσοχή και τα αντανακλαστικά. Να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα με προσοχή.

άλλα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τη δράση της τομπραμυκίνης

Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε ή σκοπεύετε να ξεκινήσετε ή να διακόψετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ιδίως για:

• διουρητικά όπως το εθακρινικό οξύ και τη φουροσεμίδη

Η ταυτόχρονη λήψη τομπραμυκίνης με τα παρακάτω φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης:

• σιπλατίνη
• ενέσιμα αντιβιοτικά όπως αμικασίνη, κολισιμεθάτη, καναμικίνη, γενταμικίνη, πολυμυξίνη Β, στρεπτομυκίνη, βανκομυκίνη
• ορισμένα από του στόματος αντιβιοτικά όπως νεομυκίνη, παραμυομυκίνη