Φιλγραστίμη: χρήση και παρενέργειες

Η φιλγραστίμη είναι φαρμακευτική ουσία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουδετεροπενίας, μιας κατάστασης που χαρακτηρίζεται από χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Η ουδετεροπενία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που λαμβάνουν αντικαρκινική αγωγή, μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή για άλλους λόγους.

Πώς δρα η φιλγραστίμη στον οργανισμό

Το συγκεκριμένο φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των παραγόντων που διεγείρουν την παραγωγή αιμοποιητικών κυττάρων. Η δράση του ενισχύει τη δημιουργία ουδετερόφιλων κυττάρων στον μυελό των οστών, αυξάνοντας την ικανότητα του οργανισμού να αντιμετωπίζει λοιμώξεις.

Πότε συστήνεται η χρήση της φιλγραστίμης

Η φιλγραστίμη χορηγείται όταν παρατηρείται μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων μετά από χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες. Ενδείκνυται επίσης μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων με σκοπό την επιτάχυνση της ανάκαμψης των κυττάρων του αίματος. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ειδικές περιστάσεις, όπως σε έκθεση σε αυξημένα επίπεδα ακτινοβολίας ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λευκαφαίρεσης πριν από μεταμόσχευση.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα φάρμακα, η φιλγραστίμη ενδέχεται να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας σας και να ενημερώνετε τον ιατρό σας για κάθε αλλαγή που παρατηρείτε.

• Ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές εκδηλώσεις όπως εξανθήματα, φαγούρα, ερυθρότητα στο δέρμα, οίδημα σε πρόσωπο, χείλη ή λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός ή ταχυκαρδία.
• Υπάρχουν πιο σπάνιες αλλά σοβαρές αντιδράσεις, όπως οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια ή σύνδρομο αυξημένης διαπερατότητας τριχοειδών, που χαρακτηρίζεται από αιφνίδιο οίδημα, μειωμένη ποσότητα ούρων, έντονη δίψα, αδυναμία και απότομη αύξηση βάρους.
• Διόγκωση ή ρήξη του σπληνός, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην άνω αριστερή περιοχή της κοιλιάς ή στον ώμο.
• Επιδείνωση ασθενειών του αίματος, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, που μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο ή προβλήματα στην αναπνοή.
• Φλεγμονή αγγείων, που μπορεί να εκδηλωθεί με εξάνθημα, ευαισθησία, κεφαλαλγία, πυρετό, μυαλγίες, νυχτερινή εφίδρωση, απώλεια βάρους και αδυναμία.
• Βλάβες στους νεφρούς με συμπτώματα όπως οίδημα, ελάττωση της παραγωγής ούρων, δύσπνοια και γενικευμένη αδυναμία.

Ορισμένες συχνότερες αλλά συνήθως πιο ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Γενικευμένη αδυναμία, πυρετός, άλγος στην κοιλιά ή στη ράχη.
• Άλγος στα οστά ή στις αρθρώσεις.
• Κεφαλαλγία, ναυτία ή ζάλη.
• Διάρροια.
• Αιμορραγία από τη μύτη.
• Μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία).
• Εξανθήματα στο δέρμα ή απώλεια μαλλιών.

Σημεία που χρειάζονται προσοχή πριν τη λήψη

Μην λαμβάνετε φιλγραστίμη αν έχετε παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο αυτό ή σε άλλες παρόμοιες δραστικές ουσίες. Ενημερώστε τον ιατρό σας αν πάσχετε από δρεπανοκυτταρική αναιμία, αν έχετε αλλεργία στο λάτεξ, αν έχετε λάβει ακτινοθεραπεία στο παρελθόν ή αν έχετε νεφρική δυσλειτουργία.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης ή αν σκοπεύετε να κυοφορήσετε, πρέπει να ενημερώσετε τον ιατρό σας με κάθε λεπτομέρεια. Το ίδιο ισχύει και κατά τον θηλασμό – συμβουλευτείτε επαγγελματίες υγείας.

Η μακροχρόνια χρήση της φιλγραστίμης ή η χορήγηση σε ασθενείς με συγκεκριμένες νόσους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων αιματολογικών παθήσεων, όπως μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο ή οξεία λευχαιμία. Για το λόγο αυτό, ενημερώστε σχετικά τον γιατρό σας.

Οδηγίες χρήσης

Συνήθως η φιλγραστίμη χορηγείται με υποδόρια ή ενδοφλέβια ένεση. Η δοσολογία καθορίζεται εξατομικευμένα από τον ιατρό, ανάλογα με το σωματικό βάρος και τη φύση της νόσου. Είναι ουσιώδες να ακολουθείτε με ακρίβεια τις οδηγίες του γιατρού ή του νοσηλευτή σχετικά με τη σωστή χορήγηση του φαρμάκου και να μην χρησιμοποιείτε το σκεύασμα αν ο διαλύτης έχει αλλοιωθεί ή γίνει θολός.

Ποτέ μην κάνετε ένεση στο ίδιο σημείο διαδοχικών φορών. Αποφεύγετε να εγχύετε τη δόση σε περιοχές με αλλοιώσεις, ουλές ή ερυθρότητα στο δέρμα. Εάν αλλάξει το σωματικό σας βάρος, ίσως απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης – ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό σας.

Μην τροποποιείτε τον τύπο, την εμπορική ονομασία ή τη δοσολογία του φαρμάκου χωρίς έγκριση του ιατρού σας, καθώς κάθε μορφή μπορεί να παρουσιάζει σημαντικές διαφορές.

Μην τοποθετείτε ποτέ το διάλυμα για ένεση σε φούρνο μικροκυμάτων ή σε ζεστό νερό για θέρμανση. Πριν τη χρήση, αφήστε το φαρμακευτικό προϊόν που φυλάσσεται στο ψυγείο να φτάσει στη θερμοκρασία δωματίου. Ο κάθε προγεμισμένος σύριγγας ή φιαλίδιο χρησιμοποιείται μόνο μία φορά και το υπόλοιπο πρέπει να πετιέται με ασφάλεια.

Σημαντικές αλληλεπιδράσεις και προφυλάξεις

Μην χορηγείτε φιλγραστίμη κατά τη διάρκεια του 24ώρου πριν ή μετά από χημειοθεραπεία, καθώς και για ένα 24ωρο μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών. Πάντοτε ενημερώνετε τον ιατρό σας για οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, συμπλήρωμα διατροφής ή φυτικό παρασκεύασμα λαμβάνετε.

Λόγω του ότι η φιλγραστίμη αυξάνει την πιθανότητα λοιμώξεων, περιορίστε την επαφή με ασθενείς που πάσχουν από μεταδοτικές νόσους. Θα χρειαστεί επίσης τακτική παρακολούθηση των αιματολογικών παραμέτρων μέσω εξετάσεων αίματος που θα συστήσει ο ιατρός σας.

Τι κάνετε αν ξεχάσετε δόση ή υπάρξει υπερδοσολογία

Σε περίπτωση που παραλείψετε δόση πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας για το τι να κάνετε στη συνέχεια. Εάν προκύψει λήψη υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε άμεσα με ιατρικό προσωπικό.

Οδηγίες φύλαξης

Η φιλγραστίμη διατηρείται στο ψυγείο μέσα στην αρχική της συσκευασία και προστατεύεται από την έκθεση στο φως. Δεν πρέπει να καταψύχεται ή να εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες. Τα υπολείμματα του φαρμάκου πρέπει να απορρίπτονται με ασφαλή τρόπο, ενώ οι χρησιμοποιημένες σύριγγες πρέπει να τοποθετούνται σε ειδικούς κάδους.