Flagyl: χρήση, δοσολογία και παρενέργειες

Το Flagyl, με δραστικό συστατικό τη μετρονιδαζόλη, ανήκει σε μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιβιοτικών, η οποία συστήνεται κυρίως για τη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων. Το φάρμακο αυτό επιδρά αποτελεσματικά εναντίον λοιμώξεων που προσβάλλουν διάφορα όργανα ή συστήματα του σώματος, όπως το ουροποιητικό, τα όργανα της κοιλιακής χώρας, το δέρμα, τις αρθρώσεις, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και το αίμα. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων παρασιτικών λοιμώξεων, όπως η τριχομονίαση, μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη νόσος που διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται συνήθως και στους δύο ερωτικούς συντρόφους, ακόμη και αν τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στον έναν.

Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται το flagyl

Το Flagyl προορίζεται για την αγωγή λοιμώξεων από βακτήρια ή πρωτόζωα που προσβάλλουν τα γυναικεία γεννητικά όργανα, το πεπτικό σύστημα, τον εγκέφαλο ή άλλους ιστούς. Πρέπει να τονιστεί ότι δεν δρα εναντίον των ιών, συνεπώς δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία συμπτωμάτων όπως το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη. Η λήψη του πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική οδηγία, ακόμη και αν το ιστορικό συμπτωμάτων μοιάζει με παλαιότερα περιστατικά.

Προειδοποιήσεις και μέτρα προφύλαξης

Η χρήση του Flagyl υπόκειται σε περιορισμούς σε ορισμένες περιπτώσεις. Το φάρμακο δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν έχει καταναλωθεί αλκοόλ ή προϊόντα που περιέχουν προπυλενογλυκόλη τις τελευταίες ημέρες λόγω του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Επίσης, αν έχει προηγηθεί θεραπεία με δισουλφιράμη εντός των τελευταίων δύο εβδομάδων, δεν συνιστάται η λήψη.

Για όσο διάστημα λαμβάνεται το Flagyl και τις επόμενες τρεις ημέρες μετά τη διακοπή, η κατανάλωση αλκοόλ ή προϊόντων με προπυλενογλυκόλη πρέπει να αποφεύγεται αυστηρά. Ο συνδυασμός αυτός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, όπως πονοκέφαλο, αίσθημα ναυτίας, έμετο, κοιλιακό άλγος, εξάψεις ή αίσθηση ψύχους στο δέρμα.

Είναι καταγεγραμμένες περιπτώσεις νευρολογικών διαταραχών κατά τη λήψη της μετρονιδαζόλης, όπως σπασμοί, πονοκέφαλος, προβλήματα όρασης ή αφής και μυϊκή αδυναμία. Αν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται άμεση διακοπή του φαρμάκου και ιατρική αξιολόγηση.

Μελέτες μακράς διάρκειας σε ζώα έχουν δείξει την εμφάνιση όγκων, χωρίς να έχουν επιβεβαιωθεί ανάλογες επιπτώσεις στους ανθρώπους. Για τον λόγο αυτό, είναι σημαντικό να συζητηθεί το ενδεχόμενο κινδύνου με τον θεράποντα γιατρό σας.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν την έναρξη χρήσης

Ενημερώστε οπωσδήποτε τον γιατρό αν έχετε παρουσιάσει αλλεργικές αντιδράσεις στη μετρονιδαζόλη, τη σεκνιδαζόλη ή την τινιδαζόλη. Το Flagyl δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση:

• κατανάλωσης αλκοόλ τις τελευταίες τρεις ημέρες,
• χρήσης προϊόντων με προπυλενογλυκόλη πρόσφατα,
• λήψης δισουλφιράμης κατά τις δύο προηγούμενες εβδομάδες.

Η χρήση του συγκεκριμένου φαρμάκου κατά την κύηση μπορεί να ενέχει κινδύνους, κυρίως κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οπότε η θεραπεία της τριχομονίασης με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται. Επίσης, για ένα διάστημα μετά τη διακοπή της μετρονιδαζόλης, αποφεύγεται ο θηλασμός και σε περίπτωση χρήσης θήλαστρου, το αντληθέν γάλα δεν πρέπει να χορηγείται στο βρέφος κατά το διάστημα αυτό.

Η αγωγή με Flagyl δεν συνίσταται αναγκαστικά σε παιδιά ή εφήβους, ενώ οι προστριχιαστικές λοιμώξεις του κόλπου δεν αντιμετωπίζονται με μετρονιδαζόλη σε κορίτσια που δεν έχουν ακόμη έμμηνο ρύση.

Κρίνεται απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σας αν πάσχετε από ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα, διαταραχές καρδιακού ρυθμού, νόσους του πεπτικού συστήματος (όπως η νόσος του Crohn), αιματολογικές διαταραχές (αναιμία ή λευκοπενία), μυκητιασικές λοιμώξεις ή διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Τρόπος χορήγησης του flagyl

Η λήψη του φαρμάκου πρέπει να γίνεται αυστηρά όπως υποδεικνύει ο ιατρός. Τα δισκία ή οι κάψουλες καταπίνονται με νερό, ενώ για υγρή μορφή ακολουθεί προσεκτικό ανακάτεμα και χορήγηση με ειδικό μετρητή. Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης δεν πρέπει να μασιούνται ή να διασπώνται. Σε περιπτώσεις θεραπείας γυναικολογικής λοίμωξης, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε θεραπεία και οι δύο σύντροφοι.

Η θεραπευτική αγωγή με Flagyl συνήθως διαρκεί έως δέκα ημέρες. Εάν απαιτείται, μετά από διακοπή μπορεί να επαναληφθεί. Είναι σημαντικό να ολοκληρώνεται ολόκληρη η αγωγή και να μην διακόπτεται πρόωρα, ακόμη και αν τα συμπτώματα υποχωρούν νωρίτερα, προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηρίων.

Με το Flagyl δεν αντιμετωπίζονται οι μυκητιασικές λοιμώξεις του κόλπου. Σε περίπτωση εμφάνισης κνησμού ή κολπικού εκκρίματος κατά τη διάρκεια ή μετά το τέλος της θεραπείας, απαιτείται επικοινωνία με τον γιατρό. Η κοινή χρήση του φαρμάκου με άλλους απαγορεύεται, ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι παρόμοια.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και ζέστη.

Τι να κάνετε εάν ξεχάσετε μία δόση ή πάρετε μεγαλύτερη ποσότητα

Αν παραλείψετε μια δόση, λάβετε την όσο το δυνατόν συντομότερα. Αν πλησιάζει η ώρα της επόμενης προγραμματισμένης δόσης, παραλείψτε την δόση που ξεχάσατε. Αποφύγετε τη διπλή δόση.

Η λήψη υπερβολικής ποσότητας μπορεί να προκαλέσει ναυτία, εμετό, αιμωδία των άκρων και διαταραχές ισορροπίας ή κινήσεων.

Τι να αποφεύγετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Κατά τη χορήγηση του Flagyl και για τρεις ημέρες μετά τη διακοπή, αποφεύγονται τα αλκοολούχα ποτά, προϊόντα με αιθυλική αλκοόλη και παρασκευάσματα που περιέχουν προπυλενογλυκόλη, λόγω του κινδύνου εμφάνισης δυσάρεστων παρενεργειών.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Σε περίπτωση εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων μετά τη λήψη του Flagyl, όπως δερματικό εξάνθημα, φαγούρα, ξηροστομία ή ξηρότητα στα γεννητικά όργανα, δυσκολία στην αναπνοή, οίδημα προσώπου ή λαιμού, καθώς και σοβαρών δερματικών βλαβών (αύξηση θερμοκρασίας σώματος, έντονος πονόλαιμος, αίσθημα καψίματος στα μάτια, φουσκάλες ή απολέπιση του δέρματος), επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό, ζητώντας επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Απευθυνθείτε άμεσα στον ιατρό σας σε περίπτωση επιδείνωσης των συμπτωμάτων της λοίμωξης, δυσουρίας, σύγχυσης, λιποθυμίας, κολπικού κνησμού ή εκκρίσεων, στοματικών πληγών ή ελκώσεων, διόγκωσης των ούλων. Η παρατεταμένη χρήση μπορεί σπάνια να προκαλέσει νευρολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως μυρμήγκιασμα στα δάκτυλα ή τα πέλματα, διαταραχές όρασης (πόνο πίσω από το μάτι, φωτεινά στίγματα), μυϊκή αδυναμία, δυσκολία ομιλίας ή κατανόησης, επιληπτικές κρίσεις, δυσκαμψία στον αυχένα ή αυξημένη ευαισθησία στο φως.

Σε άτομα με σπάνιο γενετικό σύνδρομο Cockayne, το Flagyl μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη. Προειδοποιητικά σημεία περιλαμβάνουν ναυτία, άλγος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, σκουρόχρωμα ούρα, ανοιχτόχρωμα κόπρανα, ίκτερο στο δέρμα ή τα μάτια.

Ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συχνότερα ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί:

• καταθλιπτική διάθεση, προβλήματα ύπνου, ευερεθιστότητα,
• πονοκέφαλος, ζάλη, αίσθηση αδυναμίας,
• ναυτία, έμετος, απώλεια της όρεξης ή κοιλιακή δυσφορία,
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα,
• μεταλλική γεύση στο στόμα,
• εξανθήματα ή κνησμός,
• κολπικός κνησμός ή εκκρίσεις, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή,
• στοματικές ελκώσεις,
• σκληρότητα, ερυθρότητα ή επικάλυψη της γλώσσας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να αλληλεπιδρά με άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα, συνεπώς ενημερώστε πλήρως τον γιατρό για οποιαδήποτε συνταγογράφηση ή αγωγή λαμβάνετε. Ειδικότερα, να κάνετε γνωστό αν χρησιμοποιείτε:

• αντικαταθλιπτικά,
• φάρμακα για το άσθμα,
• αντικαρκινικά φάρμακα,
• θεραπείες για καρδιολογικές ή υπερτασικές νόσους,
• λιθίου ή άλλα φάρμακα για ψυχικές διαταραχές,
• φάρμακα για τη θεραπεία της ελονοσίας, του HIV ή άλλων λοιμώξεων,
• αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη.

Κάποιες φορές φάρμακα, ακόμη και χωρίς συνταγή, βιταμίνες ή φυτικά προϊόντα, μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο δράσης του Flagyl ή να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Η λήψη κάθε νέας αγωγής θα πρέπει να συζητείται προκαταβολικά με τον γιατρό.