Γιατί συχνά πονάμε κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη;

Ο πόνος κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη αποτελεί ένα συχνό φαινόμενο, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα και να προκαλέσει ανησυχία. Πολλοί χαρακτηρίζουν αυτό το αίσθημα ως απλή μυϊκή τάση ή ως ένδειξη κόπωσης, ωστόσο κάποιες φορές κρύβει πιο σοβαρά προβλήματα υγείας. Ποια είναι η πραγματική αιτία αυτού του ενοχλήματος; Πότε πρέπει να υπάρξει ανησυχία και ποια βήματα είναι σκόπιμο να ακολουθήσετε; Στο κείμενο αυτό παρουσιάζονται οι πιο συχνές αιτίες, γίνεται διάκριση ανάμεσα σε αθώα συμπτώματα και ανησυχητικά σημάδια, ενώ παρέχονται πρακτικές συμβουλές τόσο για την αντιμετώπιση όσο και για την πρόληψη του πόνου.

Συχνότερα αίτια: από μυϊκή υπερκόπωση έως εσωτερικά όργανα

Ο πόνος στη δεξιά ωμοπλάτη μπορεί να οφείλεται σε απλές ή και πιο περίπλοκες καταστάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχετίζεται με βλάβη στις μυϊκές ίνες ή με κακή στάση σώματος, ενώ ορισμένες φορές προέρχεται από διαταραχές εσωτερικών οργάνων.

Μυϊκή υπέρταση ή διάταση

Ένα από τα πιο συνήθη αίτια είναι η υπερκόπωση ή η διάταση των μυών. Όσοι εργάζονται καθιστοί πολλές ώρες, χρησιμοποιούν υπολογιστή ή έχουν μεταφέρει πρόσφατα βάρος, συχνά εμφανίζουν με αυξημένη ένταση τους μύες της ωμικής ζώνης και της πλάτης, ιδιαίτερα τον τραπεζοειδή και τον μείζονα στρογγύλο μυ. Αυτό προκαλεί πίεση ή μουδιαστικό πόνο κάτω από την ωμοπλάτη, που επιδεινώνεται το απόγευμα ή μετά από έντονη δραστηριότητα.

Προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, τις αρθρώσεις ή τα νεύρα

Καταστάσεις όπως εκφυλιστική δισκοπάθεια, κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, ακόμη και ήσσονος σημασίας βλάβες της αυχενικής ή θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δυνατόν να προκαλέσουν πόνο στη δεξιά ωμοπλάτη. Ο πόνος σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να αντανακλά στον ώμο, στον βραχίονα ή να συνοδεύεται από μούδιασμα και αίσθηση αδυναμίας στο χέρι. Αυτό συμβαίνει όταν συμπιέζεται νευρική ρίζα που μεταφέρει ερεθίσματα προς την περιοχή της ωμοπλάτης.

Ενδείξεις από εσωτερικά όργανα

Σπανιότερα, η ενόχληση κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη σχετίζεται με όργανα που βρίσκονται στην ίδια πλευρά του σώματος. Συνηθέστερες περιπτώσεις είναι:

• Ήπαρ και χοληδόχος κύστη – Φλεγμονή, λιθίαση, στάση της χολής ή διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας συνήθως προκαλούν οξύ, παλλόμενο ή αμβλύ πόνο, που μπορεί να επεκτείνεται στον δεξιό ώμο και κάτω από την ωμοπλάτη.
• Προβλήματα πνευμόνων – Πνευμονία στη δεξιά πλευρά, φλεγμονή του υπεζωκότα ή ακόμη και νεοπλασματικές εξεργασίες ενδέχεται να προκαλέσουν πόνο στη συγκεκριμένη περιοχή, ιδιαίτερα στην προσπάθεια βαθιάς αναπνοής ή κατά τον βήχα.
• Παθήσεις νεφρού – Φλεγμονή ή πέτρες στον δεξιό νεφρό, μερικές φορές εκδηλώνονται με πόνο που αντανακλά στη μέση και κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη.

Χαρακτηριστικά του πόνου: τι μπορεί να υποδηλώνει;

Είναι σημαντικό να εξεταστούν η ένταση, η διάρκεια, η έκταση του πόνου και τα συνοδά συμπτώματα. Τα συγκεκριμένα στοιχεία διευκολύνουν τη διάκριση μεταξύ μονοδιάστατων ενοχλήσεων και σοβαρών παθήσεων.

Οξύς, σύντομος ή παρατεταμένος πόνος;

Πόνος που διαρκεί λίγο πιθανότατα σχετίζεται με μικροτραυματισμό του μυός, άβολη θέση ή στιγμιαία υπερκόπωση. Από την άλλη, εάν ο πόνος είναι οξύς, καυστικός, παρουσιάζεται ξαφνικά και γίνεται ταχύτατα πιο έντονος, χρειάζεται διερεύνηση, καθώς μπορεί να υποδηλώνει κρίση χολόλιθου ή ακόμα και πνευμονικής αιτιολογίας πρόβλημα.

Συνοδά συμπτώματα

Ανησυχία προκαλούν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, πυρετός, δύσπνοια, έντονη εφίδρωση, αίσθημα βάρους ή συμπίεσης στο στήθος ή τάση λιποθυμίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση. Παρόμοια συμπτώματα ενδέχεται να σχετίζονται και με παθολογίες της καρδιάς, αν και αυτές συχνότερα εκδηλώνονται στην αριστερή πλευρά.

Πότε απαιτείται επαγρύπνηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στη δεξιά ωμοπλάτη προκαλείται από μυϊκή καταπόνηση ή προβλήματα στάσης και δεν εγκυμονεί κινδύνους. Υπάρχουν όμως ενδείξεις που απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν:

• Ο πόνος αυξάνεται, επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα.
• Συνδυάζεται με οξύ πόνο, πυρετό, έμετο ή ίκτερο (κιτρίνισμα δέρματος ή ματιών).
• Εμφανίζονται διαταραχές στην αναπνοή ή στο ρυθμό της καρδιάς, ξαφνική αδυναμία ή έντονη εφίδρωση.
• Ο πόνος ξεκίνησε μετά από χτύπημα, πτώση ή έντονη σωματική προσπάθεια.
• Συνοδεύεται από έντονο, μετακινούμενο ή αντανακλαστικό πόνο (όπως στον δεξιό ώμο ή στο χέρι).

Διαδεδομένες παρανοήσεις για τον πόνο στην ωμοπλάτη

Υπάρχει η άποψη ότι ο πόνος στη δεξιά ωμοπλάτη δεν αποτελεί κάτι σοβαρό, θεωρώντας ότι είναι αποτέλεσμα μηχανικής καταπόνησης ή ότι θα υποχωρήσει μόνος του. Αυτή η αντίληψη όμως δεν ευσταθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Συχνά λάθη:

• Συχνά αποδίδεται σε προσωρινή κόπωση, ωστόσο, όταν το σύμπτωμα παρατείνεται ή εντείνεται, απαιτείται περαιτέρω έλεγχος.
• Η ξεκούραση ή το μασάζ θεωρούνται αρκετά ως λύση, παρότι αν το πρόβλημα πηγάζει από εσωτερικό όργανο, τέτοια μέτρα δεν επαρκούν και χρειάζεται στοχευμένη θεραπεία.
• Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη θεωρείται αποκλειστικά αποτέλεσμα μυοσκελετικού προβλήματος, αλλά δεν πρέπει να αποκλείονται ενδοκοιλιακές αιτίες.

Τρόποι αυτοβοήθειας και πότε να ξεκινήσει θεραπεία

Όταν ο πόνος δεν είναι οξύς και δεν παρουσιάζεται συχνά, μπορεί να δοκιμαστούν απλές μέθοδοι στο σπίτι:

• Εντάξτε τακτικές διατάσεις και μάλαξη καθώς και ενδυνάμωση μυών της πλάτης και της ωμικής ζώνης.
• Ελέγξτε την εργονομία στο χώρο εργασίας και αποφύγετε την παρατεταμένη ακινησία στην ίδια θέση.
• Χρησιμοποιήστε θερμές κομπρέσες ή απαλά μασάζ, εφόσον δεν υπάρχουν ένδειξεις φλεγμονής.
• Αποφύγετε απρόβλεπτες, απότομες κινήσεις και μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
• Ενισχύστε τη φυσική δραστηριότητα, διατηρώντας τη φόρτιση σε μέτρια επίπεδα και αυξάνοντάς τη σταδιακά.
• Λάβετε μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα μόνο αν κρίνεται απαραίτητο και όχι παρατεταμένα χωρίς συμβουλή γιατρού.

Αν διαπιστώσετε ότι ο πόνος επιμένει, επαναλαμβάνεται, επιδεινώνεται ή συνοδεύεται από ανησυχητικά συμπτώματα, καλό είναι να απευθυνθείτε σε παθολόγο ή νευρολόγο. Σε περιπτώσεις υποψίας ενδοκοιλιακής διαταραχής ή έντονης φλεγμονής, αξιολογείστε τη γνώμη ειδικού και προχωρήστε σε απαραίτητες εξετάσεις (αίματος, ούρων, υπερηχογραφικές, ακτινολογικές κ.ά.) ώστε να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία.

Συνοψίζοντας: φροντίζετε το σώμα σας και να προσέχετε τα προειδοποιητικά σήματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη είναι αβλαβής και σχετίζεται με μυϊκή καταπόνηση, προβλήματα στη σπονδυλική στήλη ή συνήθειες της καθημερινότητας. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να παραβλέπεται ως πιθανό σημάδι παθολογίας εσωτερικών οργάνων. Να παρατηρείτε τα σήματα που σας στέλνει το σώμα σας – ιδιαίτερα αν ο πόνος είναι έντονος, παρατεταμένος ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Επικοινωνήστε εγκαίρως με γιατρό εφόσον αισθάνεστε ανησυχία ή το σύμπτωμα επηρεάζει την καθημερινότητα. Η σωστή διάγνωση και έγκαιρη αντιμετώπιση συμβάλλουν στην ταχύτερη επαναφορά της φυσιολογικής λειτουργικότητας.