Γρήγορη αναπνοή (Ταχύπνοια): Αιτίες και θεραπεία

Η ταχεία αναπνοή, γνωστή και ως ταχυπνοία, αποτελεί έναν μη φυσιολογικά γρήγορο και συχνά επιφανειακό τρόπο αναπνοής. Οι αιτίες γρήγορης αναπνοής δεν συνδέονται πάντα με κάποια ασθένεια. Παραδείγματα τέτοιων καταστάσεων αποτελούν η έντονη σωματική δραστηριότητα, το άγχος, ο στρες, ο θυμός ή η έντονη συναισθηματική διέγερση. Η ταχυπνοία αφορά σε αυξημένο αριθμό αναπνοών ή, απλά, γρηγορότερη αναπνοή από τη φυσιολογική. Ο συνηθισμένος ρυθμός αναπνοής διαφέρει ανάλογα με την ηλικία και τη δραστηριότητα, αλλά στους ενήλικες σε κατάσταση ηρεμίας κυμαίνεται από 12 έως 20 αναπνοές ανά λεπτό. Αντίθετα, με τον όρο υπερκαπνία περιγράφεται η γρήγορη και βαθιά αναπνοή, ενώ η ταχυπνοία αναφέρεται σε γρήγορες και ρηχές αναπνοές. Παρακάτω παρουσιάζονται οι πιθανοί λόγοι εμφάνισης ταχυπνοίας και οι καταστάσεις υγείας στις οποίες αυτή εκδηλώνεται.

Τι προκαλεί ταχεία αναπνοή;

Η ταχυπνοία ενδέχεται να οφείλεται σε διάφορες ιατρικές παθήσεις, όπως:

• Άσθμα
• Θρόμβος αίματος στην πνευμονική αρτηρία
• Απόφραξη στους αεραγωγούς
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άλλες μακροχρόνιες πνευμονικές παθήσεις
• Καρδιακή ανεπάρκεια
• Λοίμωξη των μικρών αεραγωγών στους πνεύμονες των παιδιών (βρογχιολίτιδα)
• Πνευμονία ή άλλη λοίμωξη των πνευμόνων
• Παροδική ταχυπνοία νεογνού
• Άγχος και κρίσεις πανικού
• Άλλες σοβαρές παθήσεις των πνευμόνων

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν τη γρήγορη αναπνοή;

• Δύσπνοια ή αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή ακόμη και σε ηρεμία
• Ρυθμός αναπνοής μεγαλύτερος από τον φυσιολογικό (συνήθως πάνω από 20 αναπνοές το λεπτό σε ενήλικες)
• Επιφανειακή αναπνοή, με πιο έκδηλες κινήσεις στο στήθος παρά στην κοιλιά
• Αίσθημα ανεπαρκούς οξυγόνου
• Διεύρυνση των ρουθουνιών κατά την αναπνοή
• Εφίδρωση ή υγρό δέρμα
• Άλγος ή δυσφορία στο στήθος
• Συριγμός ή θορυβώδης αναπνοή
• Έντονη κυάνωση στα χείλη ή στα άκρα, που υποδηλώνει έλλειψη οξυγόνου
• Ζάλη ή αίσθηση αδυναμίας
• Αίσθημα άγχους ή πανικού
• Ταχυκαρδία

Πώς γίνεται η διάγνωση της ταχυπνοίας;

Ο τρόπος διάγνωσης εξαρτάται από την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, τη φαρμακευτική αγωγή και τα συνοδά συμπτώματα, και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Οξυμετρία: ένας αισθητήρας τοποθετείται στο δάχτυλο για να μετρηθεί ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα.
• Αέρια αίματος: εξετάζεται αίμα από αρτηρία για να προσδιοριστούν τα επίπεδα οξυγόνου, διοξειδίου του άνθρακα και η τιμή του pH, χρήσιμο για τη διάγνωση μεταβολικών διαταραχών.
• Ακτινογραφία θώρακος: εντοπίζει ταχέως ορισμένες αιτίες, όπως πτώση πνεύμονα.
• Αξονική τομογραφία θώρακος: εξετάζεται το αναπνευστικό σύστημα για χρόνια νοσήματα ή όγκους.
• Έλεγχος πνευμονικής λειτουργίας: βοηθά στην αναζήτηση παθήσεων όπως η ΧΑΠ και το άσθμα.
• Μέτρηση σακχάρου: γίνεται για αποκλεισμό ή επιβεβαίωση διαβητικής κετοξέωσης.
• Ηλεκτρολύτες: μέτρηση νατρίου και καλίου για αναζήτηση αιτιών ταχυπνοίας.
• Έλεγχος αιμοσφαιρίνης: μέσω γενικής εξέτασης αίματος αναζητούνται αναιμία και ενδείξεις για λοιμώξεις.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα: ελέγχει για ενδείξεις εμφράγματος ή διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό.
• Σπινθηρογράφημα αερισμού-αιμάτωσης (VQ): χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υπόνοια πνευμονικής εμβολής.
• Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου: εφαρμόζεται όταν δεν έχει βρεθεί προφανής αιτία και χρειάζεται να αποκλειστούν εγκεφαλικές βλάβες (όπως όγκοι).
• Τοξικολογικός έλεγχος: διάφορα φάρμακα, χορηγούμενα ή μη, μπορεί να προκαλέσουν ταχυπνοία. Γίνεται συνήθως σε επείγουσες περιπτώσεις όταν η αιτία δεν έχει προσδιοριστεί.

Ποιες θεραπείες υπάρχουν για τη γρήγορη αναπνοή;

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται πλήρως από το αίτιο της ταχείας αναπνοής.

Λοιμώξεις του αναπνευστικού

• Αν η γρήγορη, επιφανειακή αναπνοή οφείλεται σε αναπνευστική λοίμωξη, μπορεί να εφαρμοστούν εισπνεόμενα φάρμακα όπως η σαλβουταμόλη για τη διάνοιξη των αεραγωγών, καθώς και αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της μόλυνσης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις οι αντιβιοτικές αγωγές δεν είναι αποτελεσματικές. Τότε η χορήγηση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και η αποκατάσταση της αναπνοής είναι η ενδεδειγμένη οδός, ενώ η λοίμωξη υποχωρεί σταδιακά.

Χρόνιες παθήσεις

• Οι χρόνιες αρρώστιες, όπως το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παραμένουν αλλά ο έλεγχος των συμπτωμάτων είναι εφικτός μέσω φαρμακευτικής αγωγής, εισπνευστικών και, σε σοβαρές περιπτώσεις, χορήγησης οξυγόνου.
• Η διαβητική κετοξέωση είναι επιπλοκή του διαβήτη που χρήζει επείγουσας αντιμετώπισης και η ταχεία αναπνοή σε αυτήν απαιτεί θεραπεία με οξυγόνο και ρύθμιση των ηλεκτρολυτών.

Διαταραχές άγχους

Όταν η ταχυπνοία αποτελεί σύμπτωμα κρίσης πανικού, πιθανώς να συστηθεί φαρμακευτική θεραπεία με αγχολυτικά. Αν η ταχύπνοια επιμένει, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει β-αποκλειστές όπως η ακεβουτολόλη, η ατενολόλη ή η βησοπρολόλη. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τις επιδράσεις της αδρεναλίνης, του ορμονικού μορίου που αυξάνει τους παλμούς και τη συχνότητα της αναπνοής. Στα νεογνά με παροδική ταχύπνοια, ενδείκνυται η χορήγηση οξυγόνου και η χρήση μηχανικής υποστήριξης της αναπνοής.

Πότε πρέπει να αναζητηθεί άμεση ιατρική βοήθεια για ταχεία αναπνοή;

Προτείνεται να απευθυνθείτε αμέσως σε ειδικό εάν:

• Εμφανίζεται για πρώτη φορά ταχύπνοια
• Παρατηρείτε κυανωτική ή ωχρή απόχρωση στο δέρμα, στα νύχια, στα χείλη ή στην περιοχή των ματιών
• Υπάρχει πόνος στο στήθος
• Συνυπάρχει πυρετός ή βήχας με απόχρεμψη
• Διαπιστώνετε ότι τα συμπτώματα επιδεινώνονται

Υπάρχουν μέτρα αυτοφροντίδας για τη γρήγορη αναπνοή;

Η ταχύπνοια δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι, καθώς συνήθως αποτελεί επείγουσα κατάσταση. Όσοι πάσχουν από άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια καλούνται να χρησιμοποιούν τα εισπνεόμενα φάρμακα ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται άμεση επικοινωνία με επαγγελματία υγείας ο οποίος θα δώσει σαφείς οδηγίες για το πότε και αν απαιτείται μεταφορά στα επείγοντα.