Η διφεναϋδραμίνη και η ιβουπροφαίνη: χρήση και παρενέργειες

Ο συνδυασμός διφαινυδραμίνης με ιβουπροφαίνη αποτελεί μια θεραπευτική επιλογή για την αντιμετώπιση περιστασιακής αϋπνίας που σχετίζεται με ήπιο έως μέτριο πόνο. Αυτό το φαρμακευτικό σχήμα δεν ενδείκνυται για μακροχρόνια θεραπεία διαταραχών ύπνου, ούτε συνιστάται όταν τα προβλήματα στον ύπνο δεν συνοδεύονται από πόνο.

Τι είναι η διφαινυδραμίνη και η ιβουπροφαίνη

Το συγκεκριμένο σκεύασμα περιέχει δύο βασικά συστατικά: τη διφαινυδραμίνη, που δρα ως κατασταλτικό αντιισταμινικό και ανακουφίζει από συμπτώματα αλλεργίας, και την ιβουπροφαίνη, η οποία ανήκει στα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και συμβάλλει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Η χρήση του συνδυασμού αυτού προορίζεται συνήθως για σύντομη περίοδο από ενήλικες και εφήβους άνω των 12 ετών.

ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως συμβαίνει με πολλά φάρμακα, η διφαινυδραμίνη και η ιβουπροφαίνη μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες ποικίλης βαρύτητας. Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε άμεσα ιατρική φροντίδα σε περίπτωση εκδήλωσης αλλεργικής αντίδρασης, όπως εξάνθημα, οίδημα ή δυσκολία στην αναπνοή. Διακόψτε αμέσως τη χορήγηση του φαρμάκου και συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε:

• εξάνθημα στο δέρμα, ακόμα και αν είναι ήπιο
• ζάλη ή αδυναμία που μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία
• σημάδια αιμορραγίας από το πεπτικό σύστημα, όπως μαύρα ή αιματηρά κόπρανα, έμετο με χρώμα καφέ ή αίμα στα πτύελα
• διαταραχές στην ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή ασυνήθιστη κόπωση, λόγω πιθανής βλάβης των νεφρών
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, άλγος στο άνω μέρος της κοιλιάς, σκουρόχρωμα ούρα, κνησμό ή μείωση της όρεξης που μπορεί να υποδηλώνουν δυσλειτουργία του ήπατος

Συχνές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν:

• υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ζάλη ή δυσκολία στη λειτουργικότητα την επόμενη μέρα
• γαστρεντερικές ενοχλήσεις, όπως ναυτία, δυσπεψία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, το λαιμό ή τη μύτη
• διαταραχές στην όραση, όπως θολή εικόνα
• φαγούρα ή ήπιο εξάνθημα ως αποτέλεσμα των παρενεργειών
• βούισμα στα αυτιά

Είναι πιθανόν να εμφανιστούν και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδιαίτερα σε παρατεταμένη ή λανθασμένη χρήση του φαρμάκου.

προειδοποιήσεις

Η ιβουπροφαίνη ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου, γι’ αυτό δεν χορηγείται λίγο πριν ή αμέσως μετά από επεμβάσεις στα αγγεία της καρδιάς. Παράλληλα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή γαστρεντερική αιμορραγία. Πρέπει να ακολουθούνται πιστά οι οδηγίες του γιατρού ή του φύλλου οδηγιών και δεν πρέπει να λαμβάνεται μεγαλύτερη από τη συνιστώμενη δόση. Υψηλές ποσότητες διφαινυδραμίνης μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, όπως καρδιακές διαταραχές, σπασμούς, κώμα ή θάνατο.

σημαντικές πληροφορίες πριν τη χρήση

Η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται σε άτομα που παρουσιάζουν αλλεργία στην ιβουπροφαίνη ή τη διφαινυδραμίνη, ή εάν μια προηγούμενη χορήγηση του σκευάσματος προκάλεσε έντονη αλλεργική αντίδραση ή κρίση άσθματος. Πριν ξεκινήσετε θεραπεία, ενημερώστε το γιατρό εάν έχετε κάποια από τις παρακάτω καταστάσεις:

• καρδιαγγειακή νόσο, υπέρταση, διαταραχές στην πήξη του αίματος, ιστορικό εγκεφαλικού ή εμφράγματος
• έλκος ή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα
• αναπνευστικές παθήσεις όπως άσθμα, βρογχίτιδα ή εμφύσημα
• ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία
• γλαύκωμα, δηλαδή αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του οφθαλμού
• διόγκωση του προστάτη ή προβλήματα στην ούρηση
• ταυτόχρονη χορήγηση ασπιρίνης για πρόληψη καρδιακών ή εγκεφαλικών επεισοδίων

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο με τη σύμφωνη γνώμη γιατρού, κυρίως στο τελευταίο τρίμηνο. Η χορήγηση σε περίοδο θηλασμού συνιστάται να γίνεται κατόπιν ιατρικής συμβουλής, καθώς δεν είναι σαφές πόση ποσότητα μεταφέρεται στο βρέφος.

οδηγίες χρήσης

Είναι σημαντικό να διαβάζετε προσεκτικά το φύλλο οδηγιών ή να ακολουθείτε κατά γράμμα τις συστάσεις του γιατρού σας. Ο συγκεκριμένος συνδυασμός ενδείκνυται για σύντομη χρήση και δεν πρέπει να υπερβαίνεται η ημερήσια δόση. Συνήθως, οι ενήλικες και οι έφηβοι από 12 ετών και άνω λαμβάνουν δύο δισκία των 38 mg/200 mg ή δύο κάψουλες των 25 mg/200 mg πριν τον ύπνο. Το μέγιστο επιτρεπτό όριο είναι δύο δισκία ή δύο κάψουλες ημερησίως.

Εάν παρουσιαστεί ερεθισμός του στομάχου, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να λαμβάνεται μαζί με φαγητό ή γάλα. Δεν πρέπει να συνεχίζεται η αγωγή για περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Εάν τα συμπτώματα παραμένουν ή επιδεινώνονται, ζητήστε τη συμβουλή ιατρού.

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντας το από υγρασία και υψηλές θερμοκρασίες, μακριά από παιδιά.

τι να κάνετε αν ξεχάσετε μια δόση

Η χρήση του φαρμάκου πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απαραίτητο, οπότε δεν υπάρχει συγκεκριμένο πρόγραμμα δόσεων. Αν παραλείψετε μια δόση και πλησιάζει η επόμενη, μην λάβετε διπλή ποσότητα, απλά παραλείψτε την δόση που ξεχάσατε.

υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε άμεσα με γιατρό ή απευθυνθείτε σε επείγουσα ιατρική μονάδα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή.

προσοχή κατά τη λήψη

Κατά την έναρξη της αγωγής, να αποφεύγετε την οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων μέχρι να διαπιστώσετε αν και πώς σας επηρεάζει το φάρμακο, διότι ενδέχεται να μειώσει την ταχύτητα των αντιδράσεών σας. Μην λαμβάνετε άλλες αγωγές για πόνο, φλεγμονή, κρυολόγημα ή γρίπη που περιέχουν επιπλέον ιβουπροφαίνη ή διφαινυδραμίνη, καθώς έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος υπερδοσολογίας. Επίσης, δεν συνιστάται η συνδυαστική χρήση με τοπικά αντιισταμινικά όπως κρέμες κατά του κνησμού. Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η ασπιρίνη θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από σύσταση ιατρού.

αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πριν ξεκινήσετε θεραπεία με διφαινυδραμίνη και ιβουπροφαίνη, ενημερώστε πλήρως τον γιατρό σας για κάθε φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνετε, ιδίως αν πρόκειται για αντιπηκτικά (όπως βαρφαρίνη), διουρητικές ουσίες ή άλλες θεραπείες που περιέχουν διφαινυδραμίνη. Ειδική προσοχή απαιτείται εάν βρίσκεστε σε αγωγή με αντικαταθλιπτικά, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας ή εμφάνισης μελανιών. Να θυμάστε ότι μπορεί να υπάρχουν και άλλες αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων, επομένως είναι κρίσιμο να ενημερώνετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων σκευασμάτων χωρίς ιατρική συνταγή και βοτάνων.

οδηγίες φύλαξης

Για να παραμείνει το φάρμακο αποτελεσματικό και να αποτραπεί η πρόσβαση από παιδιά, αποθηκεύστε το σε ασφαλές σημείο, προστατευμένο από υγρασία και θερμότητα. Μην μοιράζεστε υπολειπόμενα φάρμακα με άλλους και μην τα χρησιμοποιείτε για διαφορετικούς λόγους από αυτούς που έχουν συνταγογραφηθεί.