Καρδιακές παλινδρομήσεις: Συμπτώματα, αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αίσθηση παλμών στην καρδιά είναι το βίωμα ότι η καρδιά χτυπά υπερβολικά γρήγορα, χωρίς σταθερό ρυθμό, σαν να «πηδά», να φτερουγίζει ή να χτυπά δυνατά. Μπορεί να εμφανιστούν λόγω στρες, σωματικής άσκησης, φαρμακευτικής αγωγής ή, πιο σπάνια, εξαιτίας κάποιας ιατρικής κατάστασης. Παρότι συχνά προκαλούν ανησυχία, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνες. Σε λίγες περιπτώσεις, όμως, μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρότερου προβλήματος, όπως διαταραχής του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία), που χρειάζεται αντιμετώπιση.

Συμπτώματα αίσθησης παλμών στην καρδιά

Οι παλμοί μπορεί να γίνονται αντιληπτοί ως:

• Καρδιακός ρυθμός που επιταχύνεται υπερβολικά.
• Αίσθηση ότι ο ρυθμός αλλάζει απότομα ή «γυρίζει».
• Γρήγορο τρέμουλο ή φτερούγισμα.
• Έντονο χτύπημα της καρδιάς.
• Αίσθηση ότι ο καρδιακός ρυθμός «χάνει» χτύπους.

Αυτές οι αισθήσεις δεν περιορίζονται απαραίτητα στο στήθος, αλλά μπορεί να γίνουν αντιληπτές και στον λαιμό ή στον φάρυγγα. Είναι δυνατό να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας όσο και σε κατάσταση ηρεμίας.

Πότε να απευθυνθείτε σε γιατρό

Σύντομα επεισόδια που συμβαίνουν αραιά συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση. Ωστόσο, αν υπάρχει ιστορικό καρδιοπάθειας ή αν τα επεισόδια γίνονται συχνότερα, διαρκούν περισσότερο ή γίνονται πιο έντονα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με γιατρό. Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια όταν οι παλμοί συνοδεύονται από:

• Πόνο ή ενόχληση στο στήθος.
• Λιποθυμία.
• Έντονη δυσκολία στην αναπνοή.
• Σοβαρή ζάλη.

Γιατί εμφανίζονται οι παλμοί στην καρδιά

Πολλές φορές δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια η αιτία. Παρ’ όλα αυτά, οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνισή τους περιλαμβάνουν:

• Έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις, όπως στρες, άγχος και κρίσεις πανικού.
• Κατάθλιψη.
• Ιδιαίτερα έντονη σωματική καταπόνηση.
• Διεγερτικές ουσίες όπως καφεΐνη, νικοτίνη, κοκαΐνη και αμφεταμίνες, καθώς και ορισμένα φάρμακα για κρυολόγημα ή βήχα που περιέχουν ψευδοεφεδρίνη.
• Πυρετός.
• Ορμονικές μεταβολές που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση.
• Διαταραχές στα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών (είτε αυξημένα είτε μειωμένα).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι παλμοί μπορεί να είναι ένδειξη αρρυθμίας, δηλαδή διαταραχής του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.

Παράγοντες κινδύνου για αίσθηση παλμών στην καρδιά

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:

• Στρες.
• Αγχώδεις διαταραχές ή κρίσεις πανικού.
• Εγκυμοσύνη.
• Ορισμένα φάρμακα που περιέχουν διεγερτικές ουσίες, όπως κάποια σκευάσματα για το κρυολόγημα ή για την αντιμετώπιση του άσθματος.
• Υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός).
• Άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως αρρυθμίες, δομικές αλλοιώσεις, προηγούμενο έμφραγμα ή ιστορικό καρδιοχειρουργικής επέμβασης.

Επιπλοκές

Όταν οι παλμοί σχετίζονται με υποκείμενη καρδιακή νόσο, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Λιποθυμία. Η πολύ γρήγορη καρδιακή λειτουργία μπορεί να ρίξει την αρτηριακή πίεση και να οδηγήσει σε λιποθυμία, ιδιαίτερα σε άτομα με συγγενείς καρδιοπάθειες ή προβλήματα στις καρδιακές βαλβίδες.
• Καρδιακή ανακοπή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι παλμοί μπορεί να συνδέονται με απειλητικές για τη ζωή διαταραχές ρυθμού, όπου η καρδιά δεν λειτουργεί αποτελεσματικά.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο. Αν οι παλμοί σχετίζονται με κολπική μαρμαρυγή, είναι δυνατό το αίμα να λιμνάζει και να σχηματίζονται θρόμβοι. Αν ένας θρόμβος αποσπαστεί, μπορεί να φράξει αρτηρία του εγκεφάλου και να προκαλέσει εγκεφαλικό.
• Καρδιακή ανεπάρκεια. Ορισμένες αρρυθμίες μειώνουν την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί επαρκώς το αίμα. Σε κάποιες περιπτώσεις, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να βελτιωθεί όταν τεθεί υπό έλεγχο η αρρυθμία.