Κετοκοναζόλη: χρήση και παρενέργειες

Η κετοκοναζόλη είναι φαρμακευτικό σκεύασμα που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση μυκητιασικών λοιμώξεων στον ανθρώπινο οργανισμό. Ανήκει στα αντιμυκητιασικά φάρμακα της ομάδας των αζολών και συνήθως χορηγείται σε μορφή δισκίων όταν τα άλλα θεραπευτικά σχήματα είτε δεν ενδείκνυνται είτε δεν επιφέρουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Ενδείξεις για χρήση

Το συγκεκριμένο φάρμακο προορίζεται για σοβαρού τύπου μυκητιάσεις, στις περιπτώσεις όπου οι πιο συχνές αντιμυκητιασικές θεραπείες δεν ενδείκνυνται ή δεν έχουν αποδώσει. Η κετοκοναζόλη δεν συστήνεται για τη θεραπεία μυκητιάσεων στα νύχια και δεν είναι κατάλληλη για χρήση σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη ή με σύνδρομο Cushing.

Σημαντικές οδηγίες ασφαλείας

Η χρήση κετοκοναζόλης μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία του ήπατος. Η χορήγησή της συνιστάται μόνο όταν δεν υπάρχουν αξιόπιστες εναλλακτικές λύσεις. Σε περίπτωση που εμφανιστούν συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, άλγος στο άνω δεξί τμήμα της κοιλιάς, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών), σκουρόχρωμα ούρα, απαιτείται άμεση επικοινωνία με ιατρό. Ενδέχεται επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της καρδιακής λειτουργίας, όπως αιφνίδια ταχυκαρδία, αίσθημα πίεσης ή πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή ζαλάδα.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

• Ναυτία, διάρροια, ενόχληση στην κοιλιακή χώρα
• Γυναικομαστία
• Ζάλη, πονοκέφαλος
• Αλλοιώσεις στις βιοχημικές εξετάσεις ήπατος

Σπανιότερα ενδέχεται να παρατηρηθούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, όπως κνίδωση, εξάνθημα με φουσκάλες, υψηλός πυρετός, αίσθημα καύσου στα μάτια. Σε τέτοια συμπτώματα απαιτείται άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Οδηγίες χορήγησης

Η δοσολογία και η διάρκεια θεραπείας με κετοκοναζόλη καθορίζονται πάντα από τον θεράποντα ιατρό. Είναι αναγκαίο να τηρείτε τις οδηγίες σχετικά με τη δοσολογία και να ολοκληρώνετε ολόκληρο τον κύκλο θεραπείας, ακόμη και αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν νωρίτερα. Σε περίπτωση που ξεχάσετε κάποια δόση, λάβετε την το συντομότερο δυνατόν. Εάν ωστόσο πλησιάζει η επόμενη προγραμματισμένη δόση, μην πάρετε διπλή ποσότητα.

Κατά τη διάρκεια αγωγής με το φάρμακο, επιβάλλεται τακτικός έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας μέσω αιματολογικών εξετάσεων. Φυλάσσετε το φάρμακο σε δροσερό, ξηρό μέρος, προστατευμένο από υγρασία και έκθεση στο ηλιακό φως.

Τι πρέπει να αποφεύγεται κατά τη χρήση κετοκοναζόλης;

• Κατανάλωση αλκοόλ, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης
• Παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ή χρήση σολάριουμ λόγω αυξημένης ευαισθησίας στις υπεριώδεις ακτίνες, που αυξάνει την πιθανότητα ερεθισμού ή εγκαύματος

Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους, συνίσταται η χρήση προστατευτικού ρουχισμού και αντηλιακού προϊόντος.

Πότε δεν πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο;

Η χορήγηση κετοκοναζόλης αντενδείκνυται σε περιπτώσεις αλλεργίας στο δραστικό συστατικό ή ύπαρξης σοβαρής ηπατικής νόσου. Ενημερώστε τον ιατρό σε περίπτωση ιστορικού καρδιακών αρρυθμιών, νόσων των επινεφριδίων ή προηγούμενων προβλημάτων ηπατικής λειτουργίας. Δεν συστήνεται η χρήση στα παιδιά χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Εάν βρίσκεστε σε κύηση ή θηλάζετε, απαιτείται συμβουλή γιατρού πριν από τη χρήση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μερικά σκευάσματα όπως συγκεκριμένα φάρμακα για την καρδιά, τη μείωση της χοληστερόλης, ηρεμιστικά ή άλλα αντιμυκητιασικά δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με την κετοκοναζόλη, λόγω αυξημένου κινδύνου επικίνδυνων παρενεργειών. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου ή αντιόξινα, ενδέχεται η απορρόφηση της κετοκοναζόλης να περιορίζεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η λήψη τους είτε τουλάχιστον μία ώρα πριν είτε δύο ώρες μετά την κετοκοναζόλη.

Ενημερώνετε πάντα το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα διατροφής ή τα φυτικά σκευάσματα που λαμβάνετε, καθώς αρκετά εξ αυτών μπορεί να μεταβάλλουν την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια της κετοκοναζόλης.

Πρόσθετα μέτρα προφύλαξης

Δεν επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου από τρίτους, ακόμη και αν παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα. Ακολουθείτε πάντοτε τις οδηγίες των ειδικών και διατηρείτε το φάρμακο μακριά από παιδιά.