Κολπική μυκητιασική λοίμωξη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η λοίμωξη από μύκητες αποτελεί ένα συχνό πρόβλημα υγείας για τις γυναίκες, το οποίο συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και δυσκολία στην καθημερινότητα. Αν και το θέμα συχνά αποφεύγεται, οι περισσότερες γυναίκες θα εκδηλώσουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους κάποια τέτοια λοίμωξη.

Πόσο φυσιολογική είναι η παρουσία μυκήτων;

Στο γυναικείο κόλπο βρίσκονται φυσιολογικά διάφορα είδη βακτηρίων και ζυμομυκήτων. Οι ορμόνες, κυρίως τα οιστρογόνα, βοηθούν στην ανάπτυξη ευεργετικών βακτηρίων, όπως οι γαλακτοβάκιλλοι, που λειτουργούν προστατευτικά απέναντι σε βλαβερούς μικροοργανισμούς. Όταν αυτή η ισορροπία διαταραχθεί, ο μύκητας candida μπορεί να αναπτυχθεί υπερβολικά και να προκαλέσει την εμφάνιση κολπικής μυκητίασης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μυκητιασικής λοίμωξης και βακτηριακής κολπίτιδας;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κολπικών φλεγμονών. Αν και τόσο η βακτηριακή κολπίτιδα όσο και η μυκητιασική μόλυνση έχουν παρόμοια συμπτώματα, οι αιτίες και η αντιμετώπισή τους διαφέρουν. Η μυκητιασική λοίμωξη αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, ενώ για τις βακτηριακές λοιμώξεις απαιτούνται κατά κανόνα συνταγογραφούμενα σκευάσματα.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα;

Η κολπική καντιντίαση προκαλεί συχνά επίμονο κνησμό και αίσθημα δυσφορίας. Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν και τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ερυθρότητα, διόγκωση ή τσούξιμο στον κόλπο και στα έξω γεννητικά όργανα
• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή
• Πυκνά, λευκά υγρά που θυμίζουν τυρί, συνήθως χωρίς οσμή
• Υδαρής, διαυγής έκκριση
• Εμφάνιση εξανθήματος γύρω από τον κόλπο
• Μικρές πληγές ή σχισμές στο δέρμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων

Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι ανάλογα συμπτώματα μπορεί να συντρέχουν και σε άλλες παθήσεις, οπότε η επίσκεψη σε γιατρό για ακριβή διάγνωση και σωστή θεραπεία θεωρείται απαραίτητη.

Ποιοι είναι οι βασικοί λόγοι εμφάνισης μυκητιασικής λοίμωξης;

Η επικράτηση του μύκητα candida σχετίζεται με διάφορους παράγοντες όπως:

• Ορμονικές αλλαγές λόγω εγκυμοσύνης, εμμηνόπαυσης, θηλασμού ή χρήσης αντισυλληπτικών χαπιών
• Μη ρυθμιζόμενος σακχαρώδης διαβήτης, καθώς τα υψηλά επίπεδα σακχάρου δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τους μύκητες
• Χρήση αντιβιοτικών, που εκτός από τα βλαβερά καταστρέφουν και τα ευεργετικά βακτήρια
• Προϊόντα καθαρισμού, ντους ή αρωματικές ουσίες για την περιοχή που αλλοιώνουν τη φυσιολογική χλωρίδα
• Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα εξαιτίας ασθένειας ή άλλων καταστάσεων
• Στρες, το οποίο σύμφωνα με μελέτες επηρεάζει τη συμπεριφορά του μύκητα candida
• Σεξουαλική επαφή, καθώς υπάρχει πιθανότητα μετάδοσης στον σύντροφο, αν και δεν θεωρείται σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για τη διάγνωση της μυκητιασικής λοίμωξης, ο γιατρός θα εξετάσει τον κόλπο και θα πάρει δείγμα των εκκρίσεων για εργαστηριακή ανάλυση. Αυτό επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της λοίμωξης.

Ποια μέθοδος θεραπείας εφαρμόζεται;

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για τη μυκητιασική λοίμωξη περιλαμβάνει τοπικά αντιμυκητιασικά σκευάσματα χωρίς συνταγή, όπως κρέμες, υπόθετα ή αλοιφές που περιέχουν κλοτριμαζόλη ή μικοναζόλη. Η θεραπευτική αγωγή διαρκεί συνήθως από μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει λήψη από του στόματος αντιμυκητιασικών όπως φλουκοναζόλη ή ιμπρεξαφουνγκέρπη.

Για τις εγκύους προτιμώνται αποκλειστικά τοπικά αντιμυκητιασικά (κρέμες ή υπόθετα), αποφεύγοντας σκευάσματα για λήψη από το στόμα. Επίσης, ορισμένα φάρμακα δύναται να μειώσουν την αποτελεσματικότητα προφυλακτικών ή διαφραγμάτων.

Ποια μέτρα λαμβάνονται αν οι λοιμώξεις επαναλαμβάνονται;

Οι συχνές υποτροπές μυκητιασικής λοίμωξης ταλαιπωρούν κυρίως γυναίκες με πιο αδύνατο ανοσοποιητικό ή διαβήτη. Εάν εμφανιστούν τουλάχιστον τέσσερα επεισόδια ετησίως, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μακροχρόνια θεραπεία, συχνά με φλουκοναζόλη μία φορά την εβδομάδα για χρονικό διάστημα έξι μηνών. Υπάρχουν και σύγχρονες φαρμακευτικές επιλογές για μακροχρόνιες περιπτώσεις.

Πώς περιορίζεται ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώξεων;

• Να προτιμάτε βαμβακερά εσώρουχα που επιτρέπουν στο δέρμα να αναπνέει
• Διατηρείτε την ευαίσθητη περιοχή καθαρή και στεγνή
• Αποφύγετε τα πλύσιμα στην περιοχή του κόλπου
• Μη χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής με άρωμα
• Επιλέγετε απορροφητικά ή ταμπόν χωρίς άρωμα
• Προτιμήστε λιπαντικά με βάση το νερό
• Σε περίπτωση διαβήτη, φροντίστε για καλό έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα

Επιστημονικές μελέτες υποδεικνύουν ότι προβιοτικές τροφές όπως γιαούρτι ή συμπληρώματα διατροφής με Lactobacillus acidophilus ενδέχεται να βοηθήσουν στην πρόληψη των μυκητιασικών λοιμώξεων, ωστόσο δεν υπάρχουν μέχρι στιγμής απόλυτες αποδείξεις για την αποτελεσματικότητά τους.

Βασικά σημεία

Η κολπική μυκητίαση αποτελεί μία από τις συνηθέστερες παθήσεις που επηρεάζουν τις γυναίκες, με χαρακτηριστικά συμπτώματα τον έντονο κνησμό, το κοκκίνισμα, το κάψιμο κατά την ούρηση ή τη σεξουαλική επαφή, καθώς και τη λευκή, πηχτή έκκριση που μοιάζει με τυρί. Η αγωγή είναι συνήθως απλή, περιλαμβάνοντας τοπική ή, εάν χρειαστεί, συστηματική αντιμυκητιασική θεραπεία. Σε συχνά περιστατικά συστήνεται θεραπεία μεγαλύτερης διάρκειας, ενώ τα προβιοτικά φαίνεται να βοηθούν, αν και τα επιστημονικά δεδομένα παραμένουν ασαφή αναφορικά με την αποτελεσματικότητά τους.