Νιφεδιπίνη: χρήση και παρενέργειες

Η νιφεδιπίνη είναι φαρμακευτική ουσία που ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών ασβεστίου. Η δράση της βασίζεται στη χαλάρωση των αγγειακών τοιχωμάτων και του καρδιακού μυός, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την ελάφρυνση του έργου της καρδιάς.

Πότε χορηγείται η νιφεδιπίνη;

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν νιφεδιπίνη σε ασθενείς με υπέρταση ή στηθάγχη, μια κατάσταση που εκδηλώνεται με αίσθημα πίεσης ή πόνο στο στήθος λόγω ανεπαρκούς αιμάτωσης της καρδιάς. Κατά περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να εισηγηθεί τη χρήση του φαρμάκου και για άλλες παθήσεις, όταν το κρίνει απαραίτητο για το συγκεκριμένο ασθενή.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία

Η νιφεδιπίνη δεν ενδείκνυται σε άτομα με σοβαρή ισχαιμία του μυοκαρδίου ή σε όσους υπέστησαν πρόσφατο έμφραγμα (εντός των τελευταίων δύο εβδομάδων). Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται από όσους έχουν γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.

Ενημερώστε τον ιατρό σας αν πάσχετε από χρόνια νεφρική ή ηπατική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές παθήσεις ή παλαιότερες επεμβάσεις σε στομάχι ή έντερο. Επίσης, αναφέρετε όποια άλλα φάρμακα λαμβάνετε, ειδικά αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την καρδιά ή την πίεση, αλλά και σκευάσματα για HIV ή ηπατίτιδα C.

Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, συζητήστε το με το γιατρό, πριν ξεκινήσετε θεραπεία με νιφεδιπίνη, καθώς η ουσία μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και η χρήση της στο θηλασμό πρέπει να εξεταστεί εξατομικευμένα.

Κάποιες μορφές νιφεδιπίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης περιέχουν λακτόζη. Εάν έχετε δυσανεξία στη γαλακτόζη ή δυσκολία στην πέψη της λακτόζης, ενημερώστε σχετικά τον γιατρό.

Οδηγίες λήψης νιφεδιπίνης

Ο ιατρός καθορίζει τη δόση και τη συχνότητα χορήγησης, τις οποίες θα πρέπει να τηρείτε με ακρίβεια. Δεν συστήνεται λήψη μεγαλύτερης ή μικρότερης ποσότητας ούτε για περισσότερο ή λιγότερο χρόνο απ’ όσο σας έχει υποδείξει ο γιατρός.

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς να θρυμματίζονται, να μασιούνται ή να διαχωρίζονται – να πίνετε το δισκίο με νερό, όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός. Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες σχετικά με το αν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τροφή ή με άδειο στομάχι, καθώς αυτό εξαρτάται από τον τύπο της φαρμακευτικής μορφής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ή επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εξωτερικός φλοιός των δισκίων δεν διασπάται πλήρως και ενδέχεται να παρατηρηθεί στα κόπρανα, χωρίς να μειώνεται η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Εάν πρόκειται να γίνει κάποια ιατρική πράξη ή χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε εγκαίρως το γιατρό ή τον χειρουργό ότι λαμβάνετε νιφεδιπίνη, καθώς ίσως χρειάζεται προσωρινά να διακοπεί η θεραπεία.

Δεν συνιστάται η απότομη διακοπή της θεραπείας, ακόμη και αν αισθάνεστε καλύτερα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασής σας. Μην αλλάζετε μόνοι σας τη δόση ή διακόπτετε τη λήψη χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Φυλάσσετε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία, θερμότητα και απευθείας ηλιακό φως.

Τι να κάνετε αν παραλείψετε μία δόση

Σε περίπτωση που ξεχάσετε να πάρετε μία δόση, λάβετε τη μόλις το θυμηθείτε. Αν όμως πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε αυτή που ξεχάσατε και συνεχίστε σύμφωνα με το καθορισμένο πρόγραμμα. Αποφύγετε τη διπλή δόση.

Σημαντικές πληροφορίες για αλληλεπιδράσεις

Η νιφεδιπίνη μπορεί να επηρεάσει ή να επηρεαστεί από άλλα φάρμακα. Για τον περιορισμό των κινδύνων, ενημερώστε πάντα τους επαγγελματίες υγείας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τα φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε, ακόμη κι αν είναι μη συνταγογραφούμενα.

Τι να αποφεύγετε κατά τη θεραπεία με νιφεδιπίνη

Η κατανάλωση γκρέιπφρουτ ή του χυμού του μαζί με νιφεδιπίνη πρέπει να αποφεύγεται, καθώς ενδέχεται να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού καταναλώσετε τέτοιου είδους προϊόντα.

Ορισμένα άτομα μπορεί να αισθανθούν ζαλάδα ή αδυναμία κατά τη μετάβαση από την κατάκλιση ή το κάθισμα σε όρθια θέση. Να σηκώνεστε αργά και προσεκτικά ώστε να προληφθούν πτώσεις.

Πιθανές παρενέργειες της νιφεδιπίνης

Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις, όπως ερυθρότητα, οίδημα στο πρόσωπο, στα χείλη, στη γλώσσα ή στο λαιμό και δυσκολία στην αναπνοή. Αν παρουσιαστούν τέτοια συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Σε περίπτωση που εμφανίσετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό:

• επιδείνωση του πόνου στο στήθος, έντονο αίσθημα βάρους ή πίεσης στην καρδιά, πόνος που επεκτείνεται στη γνάθο ή τον ώμο, ναυτία, έντονη εφίδρωση
• εμφάνιση ή επιδείνωση ζάλης, αδυναμία, αίσθηση λιποθυμίας
• δυνατοί ή συχνοί παλμοί
• πρήξιμο στους αστραγάλους ή στα πόδια
• πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς, ίκτερος δέρματος ή ματιών

Στα συχνότερα ανεπιθύμητα συμβάματα περιλαμβάνονται:

• ήπια ζάλη, μεταπτώσεις στη διάθεση, αδυναμία, κεφαλαλγία
• ερυθρότητα και αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, αίσθηση μουδιάσματος
• καούρα, ναυτία
• τρεμούλα ή μυϊκοί σπασμοί
• βήχας, συριγμός, ερεθισμός λαιμού, ρινική συμφόρηση

Ο παραπάνω κατάλογος δεν είναι πλήρης, καθώς ενδέχεται να παρατηρηθούν και άλλες αντιδράσεις. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν διαπιστώσετε κάποιο σύμπτωμα που σας ανησυχεί.