Νυστατίνη: χρήση και ανεπιθύμητες ενέργειες

Η νιστατίνη σε μορφή αλοιφής ή κρέμας αποτελεί φαρμακευτικό σκεύασμα που χρησιμοποιείται κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος, με ιδιαίτερη έμφαση σε αυτές που προκαλούνται από ζυμομύκητες, κυρίως του γένους Candida. Το σκεύασμα αυτό αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων στην επιφάνεια της επιδερμίδας, συμβάλλοντας έτσι στην αντιμετώπιση της φλεγμονής.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται εξωτερικά η νιστατίνη;

Σκευάσματα με νιστατίνη προτείνονται για τη θεραπεία της δερματικής καντιντίασης – μιας επιφανειακής μυκητιασικής λοίμωξης που παρουσιάζεται συχνότερα σε υγρές και θερμές περιοχές του σώματος, όπως η βουβωνική χώρα, οι μασχάλες ή τα μεσοδακτύλια διαστήματα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το συγκεκριμένο φάρμακο δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία κολπικής μυκητίασης ή λοιμώξεων σε βλεννογόνους, παρά μόνο για το δέρμα.

Στην Ελλάδα, η νιστατίνη είναι συνήθως διαθέσιμη σε μορφή αλοιφής, κρέμας ή πούδρας (συχνά με συγκέντρωση 100 000 IU ανά γραμμάριο). Το προϊόν εφαρμόζεται απευθείας πάνω στη βλάβη. Η διάρκεια χρήσης καθορίζεται ανάλογα με την αντίδραση της λοίμωξης και τις υποδείξεις του γιατρού.

Πιθανές παρενέργειες

Όπως όλα τα φάρμακα, η νιστατίνη ενδέχεται να προκαλέσει παρενέργειες. Σπανιότερα μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις – αν μετά την εφαρμογή παρατηρηθεί έντονο εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή ή πρήξιμο σε πρόσωπο, χείλη, γλώσσα ή λαιμό, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

• Τοπικά ερεθίσματα όπως ισχυρό αίσθημα καύσου, έντονος κνησμός, πόνος ή εξάνθημα στο σημείο εφαρμογής. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να διακόπτεται η χρήση και να ζητείται ιατρική συμβουλή.
• Ελαφρύς κνησμός ή ήπιος ερεθισμός του δέρματος, που συνήθως περνάει γρήγορα και θεωρείται ήπια ανεπιθύμητη ενέργεια.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες, όμως οποιοδήποτε ασυνήθιστο ή δυσάρεστο σύμπτωμα κατά τη χρήση πρέπει να συζητείται με γιατρό ή φαρμακοποιό.

Σημαντικές προφυλάξεις

Πριν ξεκινήσετε θεραπεία με νιστατίνη, βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικός στη δραστική ουσία – αν στο παρελθόν έχει παρουσιαστεί αλλεργική αντίδραση, θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση του φαρμάκου.

Μην εφαρμόζετε τη νιστατίνη σε δερματικά εξανθήματα ή άλλες βλάβες άγνωστης αιτιολογίας αν δεν υπάρχει διάγνωση από γιατρό. Δεν συνιστάται η εφαρμογή σε οφθαλμούς, στοματική κοιλότητα ή κόλπο. Σε περίπτωση επαφής με τα μάτια ή το στόμα, ξεπλύνετε καλά με άφθονο νερό.

Χρησιμοποιήστε τη νιστατίνη για όσο διάστημα σας καθορίσει ο γιατρός – ακόμη και αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, συνεχίστε ολόκληρη τη θεραπευτική αγωγή ώστε να εξαλειφθεί πλήρως η λοίμωξη. Αν η ανταπόκριση δεν είναι επαρκής ή η κατάσταση επιδεινώνεται, ενημερώστε άμεσα τον γιατρό. Μην δίνετε το φάρμακο σε άλλους, ακόμη κι αν τα συμπτώματα μοιάζουν παρόμοια.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης ή γαλουχίας, ενημερώστε τον γιατρό σας. Για βρέφη και παιδιά, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αυστηρά σύμφωνα με τις ιατρικές οδηγίες.

Οδηγίες εφαρμογής της νιστατίνης στο δέρμα

Πριν την εφαρμογή, καθαρίστε σχολαστικά και στεγνώστε το προσβεβλημένο σημείο, όπως και τα χέρια σας. Η αλοιφή ή η κρέμα τοποθετείται σε λεπτό στρώμα πάνω στην πάσχουσα επιφάνεια, ενώ συνιστάται να καλύπτονται λίγο και οι γύρω περιοχές που δείχνουν υγιείς. Η ενδεδειγμένη συχνότητα είναι 2 έως 4 φορές ημερησίως, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα.

Για περιοχές που παραμένουν υγρές κατά προτίμηση χρησιμοποιήστε τη μορφή πούδρας, για καλύτερη διατήρηση της ξηρότητας. Η διάρκεια της αγωγής κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 2 και 8 εβδομάδων, σύμφωνα με την πορεία και τις συστάσεις του γιατρού.

Η χρήση αεροστεγών επιδέσμων και η διατήρηση του δέρματος σε υψηλή θερμοκρασία δεν συνιστώνται, εκτός αν το συστήσει ο γιατρός. Το δέρμα πρέπει να αερίζεται. Αν ξεχάσετε κάποια εφαρμογή, χρησιμοποιήστε το σκεύασμα όταν το θυμηθείτε, χωρίς να διπλασιάσετε τη δόση αν πλησιάζει η επόμενη.

Φυλάσσετε τα προϊόντα μακριά από παιδιά, σε δροσερό και ξηρό μέρος, σε θερμοκρασία περιβάλλοντος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν θεωρείται πιθανό να επηρεάσουν άλλα φάρμακα από το στόμα ή με ενέσεις τη δράση της νιστατίνης όταν εφαρμόζεται εξωτερικά. Ωστόσο, είναι σημαντικό να πληροφορείτε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής που λαμβάνετε, προκειμένου να αξιολογηθεί τυχόν αλληλεπίδραση και η ασφάλεια ταυτόχρονης χρήσης. Πριν την έναρξη νέας θεραπείας, θα πρέπει πάντα να ενημερώνεται ο θεράπων γιατρός.

Επιπλέον χρήσιμες πληροφορίες

Αποφύγετε τη στενή επαφή της νιστατίνης με τα μάτια και το εσωτερικό του στόματος. Κατά τη διάρκεια της αγωγής προτιμήστε άνετα ρούχα από φυσικές ίνες, που επιτρέπουν στο δέρμα να αναπνέει και δεν το πιέζουν ή ζεσταίνουν. Η χρήση συνθετικών, στενών ή μη διαπνεόντων ενδυμάτων δημιουργεί ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων.

Συμπερασματικά

Για οποιαδήποτε εξειδικευμένη πληροφορία σχετικά με τη νιστατίνη, τη χρήση της ή τυχόν παρενέργειες, είναι σημαντικό να συμβουλεύεστε πάντοτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό. Εφόσον ακολουθούνται πιστά οι οδηγίες του ειδικού, το φάρμακο αυτό θεωρείται συνήθως ασφαλές και αποτελεσματικό για την αντιμετώπιση επιφανειακών μυκητιασικών δερματικών παθήσεων.