Ο αρχικός τίτλος είναι στα λιθουανικά και αφορά το φάρμακο Actos, παρέχοντας πληροφορίες για τη χρήση, τη δοσολογία και τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Το κοινό-στόχος πιθανότατα είναι επαγγελματίες υγείας ή ασθενείς.Η εμπορική ονομασία “Actos” (πιγλιταζόνη) είναι ευρέως αναγνωρισμένη και χρησιμοποιείται και στην Ελλάδα.Σωστή, φυσική μετάφραση για τίτλο με ιατρικό περιεχόμενο:**Actos: χρήση, δοσολογία και παρενέργειες**Εναλλακτικά, αν το ύφος είναι πιο ενημερωτικό για το ευρύ κοινό:**Actos: πώς λαμβάνεται, δοσολογία και πιθανές παρενέργειες**

Το Actos, με δραστική ουσία τη πιογλιταζόνη, είναι φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα και προορίζεται για ενήλικες με διαβήτη τύπου 2. Συμβάλλει στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και συνήθως χορηγείται ως μέρος ενός συνολικού πλάνου διατροφής και σωματικής δραστηριότητας. Το Actos δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη τύπου 1.

Πότε το actos δεν πρέπει να χρησιμοποιείται

Το Actos δεν συνιστάται για άτομα με σοβαρή ή μη ρυθμιζόμενη καρδιακή ανεπάρκεια, ενεργό καρκίνο κύστης ή διαβητική κετοξέωση, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία με ινσουλίνη. Δεν αποτελεί θεραπεία για διαβήτη τύπου 1.

Υπάρχει ενδεχόμενο το Actos να επιδεινώσει τη λειτουργία της καρδιάς, προκαλώντας καρδιακή ανεπάρκεια. Σε περίπτωση που εμφανιστούν συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, ακόμα και με ελαφριά άσκηση, οίδημα στα άκρα ή στο σώμα, ή ταχύτατη αύξηση σωματικού βάρους, είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή της λήψης και η επικοινωνία με τον γιατρό.

Τι να γνωρίζετε πριν τη λήψη του actos

Πριν ξεκινήσετε το Actos, βεβαιωθείτε πως δεν έχετε αλλεργία στην πιογλιταζόνη ή:

• σοβαρές ή μη ελεγχόμενες μορφές καρδιακής ανεπάρκειας
• διαβητική κετοξέωση

Υπάρχει πιθανότητα αύξησης του κινδύνου καρκίνου της ουροδόχου κύστης, επομένως θα πρέπει να γίνει συζήτηση με τον γιατρό για την ατομική επικινδυνότητα.

Ο γιατρός οφείλει να ενημερωθεί εφόσον στο παρελθόν:

• υπήρξε καρδιακή ανεπάρκεια, κάποιο καρδιακό επεισόδιο ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• έχουν παρουσιαστεί οφθαλμολογικές αλλοιώσεις λόγω διαβήτη
• έχει διαγνωστεί καρκίνος της ουροδόχου κύστης
• υπάρχουν γνωστές ηπατικές δυσλειτουργίες

Το Actos ενδέχεται να επηρεάσει την καρδιακή λειτουργία, ωστόσο, η μη θεραπευμένη υπεργλυκαιμία επίσης μπορεί να βλάψει την καρδιά και άλλα όργανα. Συζητήστε με τον γιατρό για το όφελος και τους πιθανούς κινδύνους της θεραπείας.

Εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, ενημερώστε τον γιατρό, καθώς η σωστή ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης είναι σημαντική κατά τη διάρκεια της κύησης. Η πιογλιταζόνη ενδέχεται να επιταχύνει την ωορρηξία σε γυναίκες, αυξάνοντας την πιθανότητα ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Σε γυναίκες που λαμβάνουν Actos υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για κατάγματα οστών, επομένως είναι χρήσιμο να συζητηθούν τρόποι ενίσχυσης της οστικής μάζας με τον γιατρό.

Δεν υπάρχει σαφής πληροφόρηση σχετικά με το αν το φάρμακο μεταφέρεται στο μητρικό γάλα, οπότε κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαιτείται ιατρική συμβουλή.

Το Actos δεν προορίζεται για ασθενείς κάτω των 18 ετών.

Οδηγίες λήψης actos

Να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες που έχει δώσει ο γιατρός σας. Δείτε προσεκτικά τις οδηγίες στη συνταγή ή στο ενημερωτικό φυλλάδιο. Η δόση λαμβάνεται μία φορά ημερησίως, με ή χωρίς τροφή.

Η λήψη Actos μπορεί να οδηγήσει σε πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία). Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονη πείνα, ζάλη, εκνευρισμό, σύγχυση, κρύο ιδρώτα, αίσθημα ανησυχίας ή τρέμουλο στα χέρια. Σε τέτοια περίπτωση, βοηθούν τα γλυκά τρόφιμα που απορροφώνται γρήγορα όπως φυσικοί χυμοί, καραμέλες, σταφίδες, απλά κράκερ ή ποτό με ζάχαρη.

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει την κατοχή σύριγγας γλυκαγόνης για σοβαρές περιπτώσεις υπογλυκαιμίας. Είναι απαραίτητο να έχετε ενημερώσει τα άτομα του στενού σας κύκλου για τον τρόπο αντιμετώπισης τέτοιων περιστατικών.

Τα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να επηρεαστούν από στρες, λοιμώξεις, επεμβάσεις, σωματική κόπωση, κατανάλωση αλκοόλ ή παράλειψη γευμάτων. Πριν τροποποιήσετε τη δόση ή τη συχνότητα λήψης, συμβουλευτείτε τον γιατρό.

Η διαχείριση του διαβήτη απαιτεί συνδυασμό παραγόντων: φαρμακευτική αγωγή, ισορροπημένη διατροφή, συστηματική άσκηση, έλεγχο του σωματικού βάρους, τακτικές μετρήσεις γλυκόζης και συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Είναι απαραίτητο να τηρούνται πιστά οι οδηγίες του ιατρού.

Το φάρμακο πρέπει να διατηρείται σε χώρο με θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως. Η συσκευασία να είναι πάντοτε καλά κλεισμένη.

Δοσολογία

• Σε απουσία καρδιακής ανεπάρκειας: η αρχική δόση είναι 15 mg ή 30 mg μία φορά την ημέρα.
• Με ταυτόχρονη καρδιακή ανεπάρκεια (κλάση I ή II κατά NYHA): αρχική δόση 15 mg μία φορά ημερησίως.
• Η δόση διατήρησης κυμαίνεται από 15 mg έως 45 mg την ημέρα ανάλογα με τον γλυκαιμικό έλεγχο, ενώ η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 45 mg.

Το Actos είναι αποτελεσματικό μόνο παρουσία ενδογενούς ινσουλίνης. Σε διαβήτη τύπου 1 ή σε κετοξέωση δεν προσφέρει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Όταν συνδυάζεται με ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο, ο γιατρός πιθανόν να χρειαστεί να αναπροσαρμόσει τις δόσεις για αποφυγή υπογλυκαιμίας.

Ενέργειες σε περίπτωση παράλειψης δόσης

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μία δόση, λάβετε την το συντομότερο δυνατό. Εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε την χαμένη και συνεχίστε κανονικά το πρόγραμμα. Δεν επιτρέπεται η διπλή δόση.

Ενέργειες σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση λήψης υπερβολικής ποσότητας, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό. Πιθανές ενδείξεις είναι έντονη αδυναμία, θολή όραση, υπερβολική εφίδρωση, δυσκολία ομιλίας, τρόμος, κοιλιακός πόνος, σύγχυση ή σπασμοί.

Τι να αποφεύγετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται καθώς ενδέχεται να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας και να δυσχεράνει τον γλυκαιμικό έλεγχο.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Η άμεση διακοπή της αγωγής και η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι απαραίτητες στην περίπτωση εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων όπως εξάνθημα, δυσχέρεια αναπνοής, οίδημα στο πρόσωπο ή στα χείλη, ή διογκωμένη γλώσσα και φάρυγγας.

Επικοινωνήστε με τον γιατρό αν παρουσιαστούν συμπτώματα ηπατικής δυσλειτουργίας όπως ναυτία, πόνος στο επάνω μέρος της κοιλιάς, κνησμός, απώλεια όρεξης, σκουρόχρωμα ούρα, λευκόχρωμα κόπρανα ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών.

• Δύσπνοια, ιδιαίτερα κατά την κατάκλιση, έντονη κόπωση, οίδημα ή ταχεία αύξηση σωματικού βάρους.
• Ούρα με κόκκινη ή ροζ απόχρωση, επώδυνη ή δυσχερής ούρηση, αυξημένη συχνότητα ούρησης.
• Αλλαγές στην όραση.
• Ξαφνικός αφύσικος πόνος σε χέρι, παλάμη ή πόδι.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του φαρμάκου έχει παρατηρηθεί εμφάνιση καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αν και δεν έχει αποδειχθεί άμεση σύνδεση με την πιογλιταζόνη.

Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο
• Μυϊκό άλγος
• Συμπτώματα κρυολογήματος όπως ρινική συμφόρηση, πόνο στους κόλπους, φτέρνισμα, ερεθισμό λαιμού

Αυτός ο κατάλογος δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε ασυνήθιστο σύμπτωμα ή δυσφορία ενώ λαμβάνετε Actos, επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Πριν την έναρξη θεραπείας με Actos, ενημερώστε τον γιατρό για οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, συμπλήρωμα βιταμίνης ή φυτικό σκεύασμα λαμβάνετε. Ο συνδυασμός με ινσουλίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από την καρδιά. Πολλά φάρμακα ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με την πιογλιταζόνη, συνεπώς ενημερώστε τον γιατρό σας για κάθε φάρμακο ή συμπλήρωμα που λαμβάνετε ή διακόπτετε.

Χρήσιμες υπενθυμίσεις

Φυλάσσετε το Actos μακριά από παιδιά και μην το μοιράζεστε ποτέ με άλλους – να το παίρνετε μόνο κατόπιν ιατρικής οδηγίας, σύμφωνα με τις προσωπικές σας ανάγκες.

Για οποιαδήποτε απορία σχετικά με τις παρενέργειες ή άλλες πτυχές του φαρμάκου, συμβουλευτείτε αποκλειστικά τον γιατρό σας. Η πληροφορία που παρέχεται σε διαδικτυακά άρθρα δεν αντικαθιστά την εξατομικευμένη ιατρική συμβουλή.