Ομεπραζόλη: Χρήση, παρενέργειες, δοσολογία και προειδοποιήσεις

Η ομεπραζόλη αποτελεί φάρμακο που μειώνει την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων αντλίας πρωτονίων και συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία πεπτικών διαταραχών που σχετίζονται με αυξημένη γαστρική οξύτητα.

Για ποιες παθήσεις συνιστάται η ομεπραζόλη

Το συγκεκριμένο σκεύασμα ενδείκνυται για τη διαχείριση έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ελκώδους οισοφαγίτιδας, καθώς και καταστάσεων όπου απαιτείται μείωση της περίσσειας γαστρικού οξέος. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χορήγηση ομεπραζόλης μαζί με αντιβιοτικά όταν το έλκος οφείλεται σε λοίμωξη από το βακτήριο Helicobacter pylori.

Η ομεπραζόλη διατίθεται και χωρίς ιατρική συνταγή, προοριζόμενη σε ενήλικες που εμφανίζουν συχνά καούρα, δηλαδή πάνω από δύο φορές εβδομαδιαίως. Η χρήση της χωρίς συνταγή πρέπει να γίνεται σύμφωνα με οδηγίες, χωρίς να υπερβαίνουν τις 14 συνεχόμενες ημέρες.

Προειδοποιήσεις και ζητήματα ασφάλειας

Η μακροχρόνια λήψη ομεπραζόλης ή η χρήση υψηλών δόσεων μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα καταγμάτων οστών, ιδιαίτερα στη λεκάνη, στον καρπό ή στη σπονδυλική στήλη. Σημαντικό είναι να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν παρέχει άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα της καούρας, καθώς η δράση του εξελίσσεται σταδιακά.

Σπανίως, είναι πιθανό το φάρμακο να επηρεάσει τη λειτουργία των νεφρών. Στην περίπτωση που παρατηρηθούν μειωμένη συχνότητα ούρησης ή αίμα στα ούρα, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση. Απότομη ή παρατεταμένη διάρροια μπορεί να αποτελεί ένδειξη λοίμωξης, ιδιαίτερα αν τα κόπρανα είναι υδαρή ή με παρουσία αίματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, άτομα που λαμβάνουν ομεπραζόλη μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, όπως πόνο στις αρθρώσεις και εξάνθημα που επιδεινώνεται με την έκθεση στον ήλιο. Σε τέτοια περίπτωση, συνιστάται η επικοινωνία με ιατρό.

Αντενδείξεις στη χρήση ομεπραζόλης

Η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται σε όσους παρουσιάζουν υπερευαισθησία προς την ομεπραζόλη ή άλλους αναστολείς αντλίας πρωτονίων (όπως λανσοπραζόλη, εσομεπραζόλη) ή έχουν εμφανίσει στο παρελθόν σοβαρές αλλεργικές, αναπνευστικές ή νεφρικές αντιδράσεις μετά τη λήψη τέτοιων σκευασμάτων.

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση ομεπραζόλης με ορισμένα αντιρετροϊκά φάρμακα για την αντιμετώπιση του HIV, ειδικά όσα περιέχουν ριλπιβιρίνη.

Μέτρα προφύλαξης πριν από την έναρξη της θεραπείας

• Ενημερώστε τον γιατρό σας αν αντιμετωπίζετε δυσκολία ή πόνο κατά την κατάποση.
• Ελέγξτε τυχόν παρουσία αίματος ή πολύ σκούρο χρώμα στα κόπρανα ή αν κάνετε εμετό με υφή κατακάθι καφέ.
• Εάν υποφέρετε από καούρα συνεχώς για περισσότερο από τρεις μήνες, απαιτείται ιατρική εκτίμηση σχετικά με τη θεραπεία.
• Συμπτώματα όπως συχνές ενοχλήσεις στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, σημαντική απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος ή έντονος κοιλιακός πόνος θα πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό.
• Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ή χαμηλή συγκέντρωση μαγνησίου στο αίμα, η χρήση ομεπραζόλης απαιτεί συμβουλή ειδικού.
• Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται αν έχει διαγνωστεί οστεοπόρωση ή μειωμένη οστική πυκνότητα.

Η ομεπραζόλη πρέπει να χρησιμοποιείται από εγκύους και θηλάζουσες μόνο αν το συστήσει ιατρός, ενώ δεν επιτρέπεται η χορήγησή της σε παιδιά χωρίς προηγούμενη ιατρική γνωμάτευση.

Οδηγίες λήψης ομεπραζόλης

Η δοσολογία της ομεπραζόλης πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού ή τις πληροφορίες του εντύπου που συνοδεύει το φάρμακο. Η θεραπεία ολοκληρώνεται όπως έχει καθοριστεί, ακόμα και αν τα συμπτώματα μειωθούν νωρίτερα.

Το εναιώρημα από του στόματος πρέπει να ανακινείται καλά πριν από τη μέτρηση της δόσης και να χρησιμοποιείται ειδικό μετρητικό όργανο, όχι κουτάλι κουζίνας.

Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, το περιεχόμενό τους επιτρέπεται να διασκορπιστεί προσεκτικά σε πουρέ μήλου και να καταποθεί αμέσως, χωρίς να μασηθεί ή να διατηρηθεί για μελλοντική χρήση.

Η σκόνη πρέπει να διαλυθεί σε μικρή ποσότητα νερού. Το διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί είτε από το στόμα είτε διαμέσου ρινογαστρικού καθετήρα μέσω ειδικής σύριγγας.

Κατά την αυτοθεραπεία, η λήψη του φαρμάκου δεν πρέπει να ξεπερνά τις δύο διαδοχικές εβδομάδες. Τα πρώτα αισθητά αποτελέσματα συνήθως εμφανίζονται από την πρώτη έως τέταρτη ημέρα, ενώ δεύτερος κύκλος λαμβάνεται τουλάχιστον τέσσερις μήνες μετά τον πρώτο.

Εάν δεν υπάρξει βελτίωση των συμπτωμάτων ή αυτά επιδεινωθούν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Σε περίπτωση που πλησιάζει η επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε το σχήμα ως συνήθως, χωρίς να διπλασιάσετε τη δόση.

Διατηρήστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και υπερβολική ζέστη.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Ορισμένα άτομα ενδέχεται να αντιμετωπίσουν αλλεργικές αντιδράσεις, όπως κνίδωση, οίδημα στο πρόσωπο ή τον λαιμό και δύσπνοια. Σε παρουσίες τέτοιων συμπτωμάτων η λήψη διακόπτεται και απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση.

Άλλες σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• έντονο κοιλιακό άλγος, διάρροια με αίμα ή υδαρή σύσταση,
• ασυνήθιστος πόνος στον καρπό, στο ισχίο, τη λεκάνη ή τη ράχη,
• επιληπτικές κρίσεις,
• διαταραχές στη νεφρική λειτουργία: πυρετός, εξάνθημα, ναυτία, απώλεια όρεξης, αρθραλγία, μειωμένη διούρηση, παρουσία αίματος στα ούρα, αύξηση βάρους,
• έλλειψη μαγνησίου: αρρυθμία, υπόταση, μυϊκές συσπάσεις ή σπασμούς, τρόμος, ζάλη, βήχα ή αίσθημα πνιγμού,
• επιδείνωση λύκου: πόνος στις αρθρώσεις, εξάνθημα σε μάγουλα και χέρια που γίνεται πιο έντονο με την έκθεση στον ήλιο.

Η παρατεταμένη θεραπεία είναι δυνατό να συντελέσει στην ανάπτυξη καλοήθων πολυπόδων του στομάχου ή ανεπάρκειας βιταμίνης B12. Για τέτοιες επιπλοκές είναι σκόπιμο να συζητήσετε με τον ιατρό σας.

Συχνότερες και ηπιότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

• συμπτώματα κρυολογήματος, όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα ή πόνος στο λαιμό (ειδικότερα στα παιδιά),
• πυρετός, κυρίως κατά την παιδική ηλικία,
• φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία ή πόνος, διάρροια, ναυτία, έμετος,
• κεφαλαλγία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ομεπραζόλη είναι πιθανό να αλληλεπιδράσει με άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα, επηρεάζοντας τη δική της ή τη δική τους αποτελεσματικότητα. Πριν ξεκινήσετε τη λήψη ή διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο, ενημερώστε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε αγωγή λαμβάνετε, ιδιαίτερα αν περιλαμβάνονται:

• διγοξίνη,
• κλοπιδογρέλη,
• μεθοτρεξάτη,
• βαλσαμόχορτο,
• διουρητικά,
• αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη, η κλαριθρομυκίνη ή η ριφαμπικίνη.

Το παρόν δεν καλύπτει πλήρως το σύνολο των πιθανών αλληλεπιδράσεων· για το λόγο αυτό, κάθε έναρξη ή διακοπή φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται μετά από επικοινωνία με επαγγελματία υγείας.