Παντοπραζόλη: χρήση, δοσολογία και παρενέργειες

Η παντοπραζόλη είναι φάρμακο που βοηθά στη μείωση της παραγωγής οξέος στο στομάχι. Ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων και συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, καθώς και σε βλάβες του οισοφάγου που συνδέονται με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται η παντοπραζόλη

Οι ιατροί προτείνουν τη χρήση παντοπραζόλης όταν διαγιγνώσκονται βλάβες στο στομάχι ή τον οισοφάγο που σχετίζονται με υπερβολική έκκριση οξέος. Συνηθέστερα η χορήγηση γίνεται σε περιπτώσεις όπως:

• φλεγμονή του οισοφάγου που προκαλείται από το όξινο περιεχόμενο του στομάχου, όπως στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• σύνδρομα υπερπαραγωγής γαστρικού οξέος, όπως το σύνδρομο Zollinger-Ellison
• άλλες καταστάσεις όπου απαιτείται μείωση της οξύτητας στομάχου

Η παντοπραζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά άνω των 5 ετών, συνήθως για διάστημα έως 8 εβδομάδων, μέχρι να επουλωθούν οι βλάβες στον οργανισμό.

Τι πρέπει να προσέχετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παντοπραζόλη

Η παντοπραζόλη δεν προσφέρει άμεση ανακούφιση από συμπτώματα καούρας ή από έντονους πόνους στο στομάχι. Είναι σημαντικό να διακρίνεται η καούρα από τα πρώιμα συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου. Εάν παρατηρηθεί έντονος θωρακικός πόνος που μπορεί να επεκτείνεται στον ώμο ή στη γνάθο και συνοδεύεται από ναυτία, αδυναμία ή εφίδρωση, πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε γιατρό.

Η μακροχρόνια χρήση της παντοπραζόλης ενδέχεται να δυσχεράνει την απορρόφηση της βιταμίνης B12, συνεπώς καλό είναι να συζητηθεί με τον ιατρό σε περιπτώσεις παρατεταμένης θεραπείας. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργίες στα νεφρά. Αν παρατηρηθεί μείωση της ποσότητας των ούρων ή ίχνη αίματος στα ούρα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Η χορήγηση παντοπραζόλης για εκτεταμένα χρονικά διαστήματα ή παραπάνω από μία φορά ανά εικοσιτετράωρο αυξάνει την πιθανότητα καταγμάτων στα οστά.

Σε περιπτώσεις που παρατηρείτε υδαρή ή αιματηρή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μόλυνση του εντέρου και πρέπει να ενημερώσετε άμεσα τον αρμόδιο γιατρό.

Η παντοπραζόλη είναι δυνατόν να ενεργοποιήσει ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα του λύκου. Αν εμφανισθούν αρθραλγίες ή εξάνθημα που εντείνεται με την έκθεση στον ήλιο, ενημερώστε χωρίς καθυστέρηση τον ιατρό.

Πριν ξεκινήσετε τη λήψη

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε παντοπραζόλη εάν έχετε παρουσιάσει δυσανεξία σε αυτήν ή σε άλλα παρόμοια φάρμακα (όπως ομεπραζόλη ή λανσοπραζόλη), καθώς και αν είχατε σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή αναπνευστικά και νεφρικά προβλήματα μετά από προηγούμενη χρήση.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ιατρό σας εάν:

• έχει διαγνωσθεί χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στον οργανισμό σας
• πάσχετε από λύκο
• έχετε διαγνωστεί με οστεοπόρωση ή μείωση οστικής πυκνότητας

Σε άτομα άνω των 50 ετών η μακροχρόνια χρήση παντοπραζόλης μπορεί να ενισχύσει περαιτέρω τον κίνδυνο κατάγματος στα οστά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την ασφάλεια της παντοπραζόλης, οπότε αν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να κυοφορήσετε θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η χρήση του φαρμάκου δεν συστήνεται σε γυναίκες που θηλάζουν. Για παιδιά κάτω των 5 ετών η παντοπραζόλη δεν ενδείκνυται.

Οδηγίες χορήγησης παντοπραζόλης

Η παντοπραζόλη θα πρέπει να λαμβάνεται ακριβώς όπως έχει καθοριστεί από το γιατρό. Για τη μέγιστη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα, επιλέγεται η μικρότερη δυνατή δόση για το συντομότερο δυνατό διάστημα.

• Τα δισκία παντοπραζόλης λαμβάνονται από το στόμα, ανεξαρτήτως γευμάτων.
• Τα κοκκία προορίζονται για χρήση πριν το φαγητό, και πρέπει να αναμειγνύονται με πουρέ ή χυμό μήλου πριν τη λήψη ή να χορηγούνται μέσω γαστρικού σωλήνα.
• Δεν επιτρέπεται η μάσηση ή σύνθλιψη των δισκίων. Καταπίνετε το δισκίο ολόκληρο.

Ολοκληρώστε πάντοτε όλη τη διάρκεια θεραπείας, ακόμη και αν παρατηρήσετε βελτίωση πριν το τέλος. Ενημερώστε το γιατρό σας αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν ή επιδεινώνονται μετά από αλλαγή στη θεραπεία. Όσοι λαμβάνουν παντοπραζόλη πρέπει να αναφέρουν τη χρήση της σε ιατρούς ή εργαζόμενους σε εργαστήρια, καθώς το φάρμακο μπορεί να επηρεάζει τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων.

Φυλάξτε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από υγρασία, θερμότητα και άμεσο φως.

Δοσολογία

Για τη θεραπεία διαβρωτικής οισοφαγίτιδας σε ενήλικες, η συνηθισμένη ημερήσια δόση είναι 40 mg μία φορά ανά ημέρα για διάστημα έως και 8 εβδομάδων. Σε περίπτωση που τα προβλήματα επιμείνουν, ο ιατρός μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία για επιπλέον 8 εβδομάδες. Για διατήρηση των αποτελεσμάτων μπορεί να προταθεί η ίδια δοσολογία.

Σε περιπτώσεις όπως η καταπολέμηση του Helicobacter pylori ή του συνδρόμου Zollinger-Ellison, η δοσολογία ενδέχεται να διαφέρει. Συμβουλευθείτε πάντοτε τον γιατρό για τον κατάλληλο τρόπο χορήγησης στη δική σας περίπτωση.

Εάν ξεχάσετε μία δόση

Σε περίπτωση που παραλείψετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Αν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και συνεχίστε κανονικά τη θεραπεία. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε την προηγούμενη.

Εάν υπερβείτε τη δόση

Εάν εμφανιστούν σημάδια υπερδοσολογίας ή επιδεινωθεί αισθητά η κατάσταση της υγείας σας, απευθυνθείτε άμεσα σε υγειονομική μονάδα.

Περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου

Η παντοπραζόλη ενδέχεται να οδηγήσει σε διάρροια, η οποία μερικές φορές σημαίνει προσβολή από λοίμωξη του εντέρου. Σε περίπτωση υδαρέας ή αιματηρής διάρροιας, μη λαμβάνετε φάρμακα για αντιδιαρροϊκή αντιμετώπιση χωρίς τη σύσταση ιατρού. Η αυθαίρετη χρήση άλλων φαρμακευτικών σκευασμάτων χωρίς ιατρική καθοδήγηση δεν ενδείκνυται.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της παντοπραζόλης

Σε κάποιους ασθενείς η παντοπραζόλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Σπάνια παρατηρείται αλλεργική αντίδραση με συμπτώματα όπως εξανθήματα, οίδημα (κυρίως στο πρόσωπο, τα χείλη ή τον λαιμό) και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτά απαιτούν άμεση ιατρική αντιμετώπιση.

Αν εμφανιστούν κάποιο από τα παρακάτω σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα στον ιατρό σας:

• έντονος κοιλιακός πόνος και διάρροια με υδαρή ή αιματηρή σύσταση
• απότομος πόνος ή δυσχέρεια κίνησης σε γοφούς, καρπούς ή μέση
• εκχυμώσεις ή οίδημα στο σημείο ενδοφλέβιας χορήγησης
• νεφρικές διαταραχές όπως πυρετός, εξάνθημα, ναυτία, έλλειψη όρεξης, πόνοι στις αρθρώσεις, μείωση των ούρων, αίμα στα ούρα ή αύξηση σωματικού βάρους
• διαταραχές ηλεκτρολυτών, όπως ζάλη, αρρυθμίες, τρέμουλο, μυϊκές συσπάσεις ή κράμπες, σπασμοί
• επιδείνωση συμπτωμάτων λύκου, όπως αρθραλγία ή εξανθήματα σε μάγουλα ή χέρια που αυξάνονται με την ηλιοφάνεια

Με παρατεταμένη χορήγηση της παντοπραζόλης, υπάρχει το ενδεχόμενο εμφάνισης πολύποδων στο γαστρικό βλεννογόνο ή έλλειψης βιταμίνης B12.

Συχνότερες και συνήθως ήπιες παρενέργειες μπορεί να είναι:

• πονοκέφαλος, ζάλη
• πόνος στην κοιλιά, δημιουργία αερίων, ναυτία, εμετός, διάρροια
• πόνοι στις αρθρώσεις
• πυρετός, εξάνθημα ή συμπτώματα όμοια με εποχική ίωση, κυρίως σε παιδιά

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ενημερώστε τον ιατρό για κάθε φάρμακο που λαμβάνετε, γιατί ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την παντοπραζόλη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναφέρετε αν λαμβάνετε:

• διγοξίνη
• μεθοτρεξάτη
• διουρητικά (φάρμακα που αυξάνουν την αποβολή των ούρων)

Μην ξεχνάτε να ενημερώνετε για συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες ή φυτικά σκευάσματα που χρησιμοποιείτε. Για κάθε άλλη πιθανή αλληλεπίδραση, απευθυνθείτε σε επαγγελματία υγείας.