Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του κορονοϊού (COVID-19);

Η νόσος COVID-19, ιδιαίτερα στις βαρύτερες μορφές της, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές που επηρεάζουν διάφορα όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Όταν εμφανίζονται σοβαρά προβλήματα υγείας, είναι σημαντικό να εξεταστούν οι πιθανοί κίνδυνοι ώστε τόσο οι ιατροί όσο και οι ασθενείς να είναι καλύτερα προετοιμασμένοι.

καρδιακές βλάβες

Σε νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19 συχνά παρατηρούνται προβλήματα που αφορούν τη λειτουργία της καρδιάς, όπως αρρυθμίες και άλλες δυσλειτουργίες του μυοκαρδίου. Οι αιτίες μπορεί να μην είναι πάντοτε σαφείς, αλλά πιθανολογείται ότι η φλεγμονώδης αντίδραση ή το έντονο στρες του οργανισμού συμβάλλουν στη βλάβη της καρδιάς. Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν μυοκαρδίτιδα, δηλαδή φλεγμονή του καρδιακού μυός, η οποία ενίοτε εμφανίζεται ή παρατείνεται και μετά τη λοίμωξη από τον ιό.

δευτερογενείς λοιμώξεις

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου άτομα κατά την ανάρρωση από COVID-19 αντιμετωπίζουν επιπλέον λοιμώξεις, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα παρουσιάζει προσωρινή εξασθένηση. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης βακτηριακών λοιμώξεων, όπως αυτές που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους, επιβαρύνοντας την υγειονομική κατάσταση και αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.

διαταραχές νεφρικής λειτουργίας

Η οξεία νεφρική βλάβη δεν αποτελεί τη συχνότερη επιπλοκή της COVID-19, ωστόσο όταν εκδηλώνεται, απαιτείται άμεση και εξειδικευμένη αντιμετώπιση. Αν διαταραχθεί η λειτουργία των νεφρών, ενδέχεται να χρειαστεί αιμοκάθαρση, δηλαδή προσωρινός καθαρισμός του αίματος με ειδικό μηχάνημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλήρης αποκατάσταση των νεφρών δεν επιτυγχάνεται, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια νεφροπάθεια και ανάγκη για μακροχρόνια υποστήριξη.

σηπτικό σοκ

Ο σηψαιμικός πυρετός αποτελεί σοβαρή κατάσταση, στην οποία η άμυνα του οργανισμού υπερδραστηριοποιείται κατά της λοίμωξης προκαλώντας τελικά βλάβη στους ίδιους τους ιστούς και τα όργανα. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, ο κίνδυνος μειώνεται, όμως στην αντίθετη περίπτωση παρατηρείται σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης και μπορεί να εξελιχθεί σε σηπτικό σοκ, κατάσταση που πολλές φορές αποβαίνει θανατηφόρα.

προβλήματα πήξης του αίματος

Η λοίμωξη COVID-19 σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης σπάνιων αλλά σοβαρών διαταραχών στην πηκτικότητα του αίματος. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν το σύνδρομο εκτεταμένης ενδοαγγειακής πήξης, κατά το οποίο σχηματίζονται ανεξέλεγκτοι θρόμβοι, αυξάνοντας τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας ή λειτουργικής ανεπάρκειας οργάνων.

Επιπλέον, παρατηρείται αυξημένη επίπτωση θρομβώσεων, όπως εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, πνευμονικής εμβολής ή αποφράξεων αρτηριών, σε νοσηλευόμενους με COVID-19 σε σύγκριση με άλλες λοιμώξεις. Υπάρχει ακόμη το σύνδρομο COVID-19 σχετιζόμενης διαταραχής της πήξης, όπου οι δείκτες των πρωτεϊνών στο αίμα μεταβάλλονται και εμφανίζεται αυξημένος κίνδυνος ξαφνικών επιπλοκών.

συστηματική φλεγμονή σε παιδιά

Παιδιά και έφηβοι είναι δυνατόν να εμφανίσουν το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο (MIS-C), το οποίο συνδέεται με τη νόσο COVID-19 και παρομοιάζεται με το σύνδρομο τοξικού σοκ ή τη νόσο Kawasaki, εξαιτίας της φλεγμονής που προσβάλλει τα αγγεία. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν πυρετό, κοιλιακό άλγος, έμετο, εξανθήματα, κεφαλαλγία και διαταραχές προσανατολισμού.

παρατεταμένη κόπωση

Σε κάποιες περιπτώσεις, μετά τη νόσηση με COVID-19, εμφανίζεται χρονίως έντονη εξάντληση που μοιάζει με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Οι ασθενείς αναφέρουν συνεχή αίσθηση εξάντλησης, δυσκολία συγκέντρωσης, πνευματική σύγχυση, μυϊκούς πόνους και ζάλη.

μυϊκές βλάβες

Παρότι πολύ σπάνια, η λοίμωξη από τον κορονοϊό μπορεί να οδηγήσει σε ραβδομυόλυση, κατάσταση όπου παρατηρείται καταστροφή των μυϊκών κυττάρων. Η διάσπαση των μυών απελευθερώνει μυοσφαιρίνη στο αίμα και όταν η συγκέντρωσή της αυξάνεται υπερβολικά, τα νεφρά δεν προλαβαίνουν να την αποβάλλουν, με συνέπεια να αυξάνεται ο κίνδυνος οργάνικής ανεπάρκειας.