Πόνος στην αριστερή πλευρά

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς μπορεί να οφείλεται σε απλή συσσώρευση αερίων, όμως σε ορισμένες περιπτώσεις συνδέεται με πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως η εκκολπωματίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα ή το έλκος στομάχου, οι οποίες χρειάζονται άμεση ιατρική αντιμετώπιση. Για να εκτιμηθεί αν απαιτείται επείγουσα βοήθεια, έχει σημασία να παρατηρηθούν και άλλα πιθανά συνοδά συμπτώματα. Όταν ο πόνος εντοπίζεται χαμηλά αριστερά και συνοδεύεται από ρέψιμο, φούσκωμα ή αίσθημα βάρους, είναι πιθανό να σχετίζεται με διαταραχές της πέψης. Αντίθετα, αν ο πόνος στην άνω ή κάτω αριστερή κοιλιακή χώρα είναι έντονος και εμφανίζεται μαζί με υψηλό πυρετό, ναυτία, εμετούς ή πολύ δυνατό πόνο στο στομάχι, χρειάζεται άμεση επικοινωνία με επείγουσα ιατρική υπηρεσία ώστε να προληφθούν σοβαρές επιπλοκές. Ο πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς μπορεί επίσης να έχει και άλλες αιτίες κοιλιακού άλγους. Ακολουθούν ορισμένες από τις συχνότερες.

5 συχνές αιτίες πόνου στην κοιλιά στην αριστερή πλευρά

Όταν γνωρίζετε ποια όργανα βρίσκονται στην αριστερή πλευρά του σώματος, γίνεται ευκολότερο να προσανατολιστείτε για το τι μπορεί να προκαλεί τον πόνο. Στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς βρίσκονται τμήματα του παχέος εντέρου, ο αριστερός νεφρός, ο σπλήνας, το στομάχι και το πάγκρεας. Αν δεν έχει ήδη τεθεί διάγνωση για συσσώρευση αερίων ή για κάποια λειτουργική διαταραχή της πέψης, ο πόνος σε αυτή την περιοχή μπορεί να λειτουργεί ως προειδοποιητικό σημάδι ότι υπάρχει πρόβλημα σε κάποιο από αυτά τα όργανα ή συστήματα. Αν ο πόνος εμφανίζεται χαμηλά αριστερά, είναι χρήσιμο να εξεταστούν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις παρακάτω καταστάσεις:

Σκωληκοειδίτιδα

Νιώθετε πόνο κοντά στον ομφαλό, πιο προς τα αριστερά; Παρότι η σκωληκοειδίτιδα συχνά συνδέεται με πόνο στη δεξιά πλευρά, ο αρχικός πόνος μπορεί να ξεκινήσει γύρω από τον ομφαλό και να εκληφθεί λανθασμένα ως πόνος αριστερά. Αν η λοίμωξη της σκωληκοειδούς απόφυσης μείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Παρακολουθήστε αν ο πόνος μετακινείται προς τη δεξιά κοιλιακή χώρα και απευθυνθείτε άμεσα σε γιατρό. Άλλα πιθανά συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Θαμπό πόνο κοντά στον ομφαλό ή στο πάνω μέρος της κοιλιάς, που μπορεί να γίνεται οξύς καθώς μετακινείται προς το κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς
• Μείωση ή απώλεια όρεξης
• Ναυτία και/ή εμετό που εμφανίζονται σύντομα μετά την έναρξη του κοιλιακού πόνου
• Φούσκωμα
• Αδυναμία για κένωση
• Πυρετό, συνήθως από 37,7 έως 38,8 °C
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα

Εκκολπωματίτιδα

Αν είστε άνω των 40 ετών ή αν ένα κοντινό σας πρόσωπο εμφανίζει κοιλιακό πόνο μαζί με πυρετό και/ή ναυτία, είναι σκόπιμο να συζητηθεί με γιατρό το ενδεχόμενο εκκολπωματίτιδας. Η εκκολπωματίτιδα αφορά φλεγμονή μικρών «θυλάκων» (εκκολπωμάτων) στο παχύ έντερο και αποτελεί μία από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Διάταση και πρήξιμο στην κοιλιά
• Κράμπες στο στομάχι ή ευαισθησία στην κοιλιακή χώρα
• Πόνος και ενόχληση στην κένωση και/ή αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου
• Απώλεια όρεξης

Η εκκολπωματίτιδα δεν είναι πάντα σοβαρή και συχνά αντιμετωπίζεται με ξεκούραση και αντιβιοτικά, όμως σε περιπτώσεις βαριάς λοίμωξης μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Δυσκοιλιότητα

Η δυσκοιλιότητα αποτελεί επίσης συχνό λόγο πόνου στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Συνήθως σχετίζεται με έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, ανεπαρκή ενυδάτωση ή διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες. Πιθανά σημάδια δυσκοιλιότητας είναι:

• Σκληρά και ξηρά κόπρανα
• Έντονη προσπάθεια κατά την κένωση
• Κοιλιακή ενόχληση ή πόνος
• Αίσθηση ότι το έντερο δεν αδειάζει πλήρως

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται επείγουσα φροντίδα και το πρόβλημα μπορεί να υποχωρήσει με περισσότερη κίνηση και επαρκή πρόσληψη νερού. Αν όμως ο πόνος δεν μειώνεται παρά τη χρήση μη συνταγογραφούμενων σκευασμάτων ή μετά από αλλαγές στον τρόπο ζωής, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά, γνωστές και ως νεφρολιθίαση, είναι μικρές εναποθέσεις (συνήθως από ασβέστιο ή ουρικό οξύ) που σχηματίζονται μέσα στους νεφρούς. Όταν κινηθούν και περάσουν από το ουροποιητικό, μπορούν να προκαλέσουν πολύ έντονο πόνο. Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς ή στην πλάτη
• Πόνο στη βουβωνική χώρα
• Συχνουρία
• Αίμα στα ούρα
• Ναυτία και εμετό
• Πυρετό που μπορεί να φτάσει τους 38,3 °C ή και υψηλότερα

Αν ο πόνος είναι αφόρητος, αν παρατηρήσετε αίμα στα ούρα ή αν εμφανίζετε συμπτώματα που παραπέμπουν σε νεφρολιθίαση, είναι απαραίτητη η άμεση μετάβαση στο κοντινότερο τμήμα επειγόντων.

Έλκος στομάχου

Τα έλκη στομάχου, που αναφέρονται και ως γαστρίτιδα ή φλεγμονή του στομάχου, αφορούν βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου και συχνά σχετίζονται με λοίμωξη ή με υπερβολική χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο πάνω αριστερό μέρος της κοιλιάς και συμπτώματα όπως:

• Δυσπεψία
• Ναυτία και εμετό
• Μειωμένη όρεξη
• Καυστικό ή «ροκανιστικό» κοιλιακό πόνο
• Αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό
• Απώλεια βάρους

Τα έλκη στομάχου ενδέχεται να υποχωρήσουν, αλλά συχνά επανεμφανίζονται όταν δεν αντιμετωπίζονται σωστά. Αν μείνουν χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως αναιμία, εσωτερική αιμορραγία ή διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου. Αν εμφανίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, απευθυνθείτε σε γιατρό.

Γαστρεντερίτιδα

Η γαστρεντερίτιδα, που συχνά αποκαλείται και γαστρική ίωση, είναι λοίμωξη του στομάχου, του εντέρου ή και των δύο, και μπορεί να προκληθεί από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα. Πρόκειται για ιδιαίτερα μεταδοτική κατάσταση. Συνήθη συμπτώματα γαστρεντερίτιδας είναι:

• Κοιλιακές κράμπες και πόνος στην αριστερή πλευρά
• Διάρροια (συχνά με αίμα)
• Ναυτία και εμετός
• Απώλεια όρεξης
• Μυϊκοί πόνοι και γενικευμένοι πόνοι
• Κόπωση

Αν εμφανίσατε αυτά τα συμπτώματα μετά από επαφή με άτομο που είχε γαστρική ίωση ή αν τα συμπτώματα επιμένουν πάνω από 48 ώρες, χρειάζεται άμεση επικοινωνία με γιατρό, καθώς μπορεί να απαιτηθεί ιατρική υποστήριξη για την ανάρρωση. Παράλληλα, είναι σημαντικό να λαμβάνετε αρκετά υγρά, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος αφυδάτωσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου

Οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου είναι χρόνιες παθήσεις που συχνά προκαλούν πόνο χαμηλά αριστερά στην κοιλιά. Καταστάσεις όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn προκαλούν οίδημα και ερυθρότητα στον εσωτερικό βλεννογόνο του πεπτικού, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο, κόπωση και άλλα συμπτώματα, όπως αίμα στα κόπρανα ή ακούσια απώλεια βάρους. Αν και η εικόνα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της νόσου, κοινά σημεία μπορεί να είναι:

• Πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς
• Φούσκωμα ή κράμπες
• Διάρροια (συχνά με αίμα)
• Ναυτία και εμετός
• Απώλεια όρεξης
• Αίσθημα έντονης κόπωσης ή μειωμένης ενεργητικότητας
• Ακούσια απώλεια βάρους
• Αίμα στα κόπρανα
• Πυρετός και ρίγη

Αν παρατηρείτε συμπτώματα που ταιριάζουν με φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Η αντιμετώπιση συχνά περιλαμβάνει διατροφικές αλλαγές, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Συχνές αιτίες πόνου στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς στις γυναίκες

Κράμπες περιόδου (δυσμηνόρροια)

Οι πόνοι περιόδου μπορούν να προκαλέσουν ενόχληση χαμηλά αριστερά πριν από την έμμηνο ρύση και κατά τη διάρκειά της. Προκύπτουν από τις συσπάσεις της μήτρας και μπορεί να είναι ήπιοι ή έντονοι, με εμφανή δυσφορία και πόνο. Συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Πόνος ή κράμπες χαμηλά αριστερά στην κοιλιά
• Πόνος στη μέση
• Φούσκωμα και πρήξιμο στην κοιλιά
• Ναυτία, εμετός ή διάρροια
• Κόπωση
• Πονοκέφαλος

Αν οι πόνοι της περιόδου επανέρχονται και επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα κάθε μήνα, είναι σωστό να γίνει ιατρική εκτίμηση. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει φαρμακευτική αγωγή, όπως ιβουπροφαίνη, ή ορμονική αντισύλληψη, με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση μπορεί να αποτελεί αιτία πόνου στην αριστερή πλευρά στις γυναίκες, ιδιαίτερα σε νεότερες γυναίκες ή σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση. Πρόκειται για κατάσταση όπου κύτταρα του ενδομητρίου αναπτύσσονται εκτός της μήτρας, προκαλώντας συχνά έντονο πόνο χαμηλά αριστερά στην κοιλιά. Συχνά συμπτώματα ενδομητρίωσης είναι:

• Επώδυνη περίοδος
• Πόνος στην αριστερή πλευρά
• Κοιλιακοί πόνοι
• Μη φυσιολογική αιμορραγία ανάμεσα στις περιόδους
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Επώδυνη ούρηση
• Υπογονιμότητα

Κύστεις ωοθηκών

Οι κύστεις ωοθηκών είναι σχηματισμοί σαν «θυλάκοι» που μπορεί να εμφανιστούν στις ωοθήκες και να περιέχουν υγρό. Ορισμένες κύστεις προκαλούν πόνο ή ενόχληση, ιδιαίτερα στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Για πολλές γυναίκες είναι καλοήθεις και δεν χρειάζονται θεραπεία, όμως κάποιες μπορεί να είναι μεγάλες ή να δίνουν συμπτώματα και να απαιτούν αντιμετώπιση. Συνήθη συμπτώματα κύστεων ωοθηκών περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή ενόχληση στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• Φούσκωμα ή πρήξιμο στην κοιλιά
• Δυσκολία ή πόνος στην ούρηση
• Ακανόνιστη περίοδος ή αλλαγές στον κύκλο
• Ναυτία και εμετός
• Πόνος κατά την κένωση

Αν εμφανίζετε κάποιο από τα παραπάνω, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Ανάλογα με το μέγεθος της κύστης και άλλους παράγοντες, μπορεί να συσταθεί παρακολούθηση, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

Συχνές αιτίες πόνου στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς στους άνδρες

Κήλη

Η κήλη είναι κατάσταση κατά την οποία ένα εσωτερικό όργανο, όπως τμήμα του εντέρου, προβάλλει μέσα από ιστό ή από το μυϊκό τοίχωμα που φυσιολογικά το συγκρατεί. Αυτό μπορεί να προκαλεί πόνο και δυσφορία στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Οι κήλες εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα (άνδρες και γυναίκες) που ασκούν δραστηριότητες οι οποίες επιβαρύνουν το κοιλιακό τοίχωμα, όπως η άρση βαριών αντικειμένων ή η χειρωνακτική εργασία. Συνήθη συμπτώματα κήλης είναι:

• Πόνος ή ενόχληση στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς
• Προπέτεια ή «εξόγκωμα» στην κοιλιά ή στη βουβωνική χώρα
• Δυσκολία στην ούρηση, στην αποβολή αερίων ή στην κένωση
• Ναυτία και εμετός
• Πυρετός και ρίγη

Αν παρουσιάζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση για διάγνωση και θεραπεία της κήλης. Η αντιμετώπιση συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική αποκατάσταση, καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αποφυγή άρσης βαριών φορτίων και συστηματική άσκηση.

Βουβωνοκήλη

Η βουβωνοκήλη είναι κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί και στις γυναίκες, όμως παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες. Προκαλείται από εξασθένηση των μυών, με αποτέλεσμα όργανα ή ιστοί να προβάλλουν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Μπορεί να προκαλεί πόνο στην αριστερή πλευρά και ενόχληση κατά τη σωματική προσπάθεια, όπως στον βήχα ή όταν σηκώνεται βάρος. Τα συνηθισμένα συμπτώματα μοιάζουν με αυτά της κήλης και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή ενόχληση χαμηλά αριστερά στην κοιλιά
• Εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα
• Δυσκολία στην ούρηση, στην αποβολή αερίων ή στην κένωση
• Επώδυνος βήχας
• Ναυτία και εμετός

Συστροφή όρχεως

Η συστροφή όρχεως αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση και συμβαίνει όταν ο σπερματικός τόνος που στηρίζει τον όρχι στρίβει, διακόπτοντας την αιμάτωση του οσχέου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο που γίνεται αντιληπτός και στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Συχνά συμπτώματα συστροφής όρχεως είναι:

• Έντονος πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς
• Οίδημα στο όσχεο
• Ναυτία και εμετός
• Πυρετός και ρίγη

Αν παρουσιαστεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια, καθώς η συστροφή πρέπει να αντιμετωπιστεί χωρίς καθυστέρηση για να αποφευχθεί μόνιμη βλάβη. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αποσυστροφή του σπερματικού τόνου και την επανατοποθέτηση του όρχεως.

Πότε πρέπει να ανησυχήσω για πόνο στην αριστερή πλευρά;

Οι περισσότεροι πόνοι στην αριστερή πλευρά σχετίζονται με ενοχλήσεις του πεπτικού ή με αέρια και συνήθως υποχωρούν από μόνοι τους. Ωστόσο, αν ο πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς είναι έντονος και επιμένει, και ταυτόχρονα εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα παρακάτω, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια:

• Πυρετός
• Ναυτία ή εμετός
• Υγρό ή ψυχρό δέρμα
• Γρήγορη αναπνοή
• Ζάλη ή αίσθημα λιποθυμίας
• Μυϊκή αδυναμία
• Αιματηρά κόπρανα ή εμετός με αίμα
• Κοιλιακός πόνος που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα