Σκοτεινόχρωμα ούρα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο σκουρόχρωμος ούρος περιγράφει την εμφάνιση ούρων με έντονο κίτρινο, καφέ, σκούρο κόκκινο ή ερυθρό χρώμα. Η ένταση της απόχρωσης μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρώς σκουρόχρωμη έως πολύ σκούρα. Ανάλογα με την αιτία, η μεταβολή στο χρώμα μπορεί να είναι παροδική ή μόνιμη. Οι αλλαγές στο χρώμα και στη διαύγεια των ούρων συχνά υποδεικνύουν πιθανά προβλήματα υγείας. Τα σκούρα ούρα πιθανόν να σχετίζονται με αφυδάτωση ή ηπατικά νοσήματα, ενώ ούρα πολύ ανοιχτόχρωμα ή με φθορίζουσα κίτρινη απόχρωση μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική πρόσληψη κάποιων βιταμινών. Ούρα με θολότητα είναι δυνατόν να αποτελούν ένδειξη λοίμωξης του ουροποιητικού ή νεφρολιθίασης. Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε ιατρική εκτίμηση αν παρατηρήσετε σταθερές αλλαγές στο χρώμα ή τη διαύγεια των ούρων.

διάφορα πιθανά συμπτώματα

Η πιο συχνή αιτία σκουρόχρωμων ούρων είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού, αν και και άλλες λοιμώξεις ή προβλήματα στη νεφρική λειτουργία μπορούν να συμβάλουν στην αλλαγή. Επίσης, τα ούρα μπορεί να σκουρύνουν λόγω οξέων ή χρόνιων παθήσεων που επηρεάζουν διάφορα όργανα. Ηπαδικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών της χοληδόχου κύστης, συχνά έχουν ως αποτέλεσμα πιο σκούρα ούρα. Επιπλέον, κακοήθειες στο πάγκρεας, το ήπαρ, τους νεφρούς ή την ουροδόχο κύστη είναι δυνατόν να προκαλέσουν παρόμοιο σύμπτωμα. Σκούρα ούρα παρατηρούνται και έπειτα από τραύματα ή βλάβες στις δομές του ουροποιητικού όπως οι νεφροί, η ουροδόχος κύστη, η ουρήθρα ή οι ουρητήρες. Ορισμένα τρόφιμα, όπως τα παντζάρια, το κόκκινο λάχανο, τα μούρα και γλυκίσματα με χρωστικές, μπορούν να σκουρύνουν το χρώμα των ούρων. Επιπλέον, συγκεκριμένα φάρμακα είναι γνωστό ότι αλλάζουν το χρώμα των ούρων, συνήθως όμως το φαινόμενο είναι προσωρινό και υποχωρεί όταν σταματήσει η χορήγηση του φαρμάκου.

αιτίες σκουρόχρωμων ούρων

Η αφυδάτωση αποτελεί μια από τις συνήθεις αιτίες σκουρόχρωμων ούρων. Όταν ο οργανισμός παρουσιάζει έλλειψη υγρών, το χρώμα των ούρων μπορεί να γίνει πιο σκούρο. Συνοδά συμπτώματα της αφυδάτωσης είναι το ξηρό στόμα και τα χείλη, το έντονο αίσθημα δίψας, η ζάλη ή αδυναμία, δυσκολία κατάποσης στερεών τροφών, δυσκοιλιότητα και κόπωση. Αυξημένο κίνδυνο για αφυδάτωση έχουν τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και όσοι πάσχουν από σοβαρά νοσήματα όπως ο καρκίνος. Σε πολλές περιπτώσεις η επαρκής πρόσληψη υγρών, όπως το νερό και τα αφεψήματα από βότανα, συμβάλλει στην αντιμετώπιση της αφυδάτωσης. Ωστόσο, αν συμπτώματα όπως λήθαργος, έντονη ξηρότητα στη στοματική και γλωσσική κοιλότητα, καθυστερημένη επιστροφή του δέρματος μετά από πίεση, αδύναμος ή μη ανιχνεύσιμος σφυγμός, επιφανειακή αρτηριακή πίεση ή ανουρία/ολιγουρία εμφανιστούν, πρέπει να ζητηθεί ιατρική συνδρομή. Ορισμένες τροφές και ποτά επηρεάζουν το χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων. Η κατανάλωση παντζαριών και μαύρων φραγκοστάφυλων μπορεί να προκαλέσει κόκκινο χρώμα, ενώ το ραβέντι δίνει στα ούρα σκούρο καφέ, που θυμίζει τσάι. Παρόμοιες αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν και φάρμακα. Οι ουσίες Senna, χλωροπρομαζίνη και θειοριδαζίνη μπορεί να κάνουν τα ούρα ερυθρά, ενώ ριφαμπικίνη, βαρφαρίνη και φαιναζοπυριδίνη τα κάνουν πορτοκαλί. Άλλα φάρμακα όπως αμιτρυπτιλίνη, ινδομεθακίνη, σιμετιδίνη και προμεθαζίνη ενδέχεται να προκαλέσουν μπλε ή πράσινη απόχρωση στα ούρα. Ακόμη, κλοροκίνη, primaquine, μετρονιδαζόλη και νιτροφουραντοΐνη μπορούν να τα σκουρύνουν εμφανίζοντάς τα ως τσάι ή σκούρο καφέ. Η αιμολυτική αναιμία συμβαίνει όταν ο οργανισμός καταστρέφει υπερβολικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, προκαλώντας έλλειψη αυτών. Τα ερυθρά παράγονται φυσιολογικά στον μυελό των οστών και απομακρύνονται μέσω της σπλήνας στη διαδικασία της αιμόλυσης. Όταν η διαδικασία αυτή διαταράσσεται, τα άτομα ενδέχεται να παρουσιάσουν αιμολυτική αναιμία. Τα αίτια περιλαμβάνουν γενετικές αιματολογικές ανωμαλίες όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία ή η θαλασσαιμία, όπως επίσης τη χορήγηση συγκεκριμένων φαρμάκων ή ακόμη και μεταγγίσεων. Πέρα από τα σκουρόχρωμα ούρα, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, ζάλη, διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό, χλωμό δέρμα, πονοκεφάλους, ίκτερο (κιτρίνισμα δέρματος και οφθαλμών) καθώς και διόγκωση του ήπατος ή της σπλήνας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η οξεία αιμολυτική αναιμία μπορεί να παρουσιάζει συμπτώματα όπως ρίγος, πυρετό, πόνο στη μέση ή στην κοιλιά και σπανιότερα σοκ. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού, γνωστές ως ουρολοιμώξεις, προκύπτουν όταν βακτήρια εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Είναι πιο συχνές στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες και συνήθως αποκαλούνται κυστίτιδα ή λοίμωξη της κύστης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση, κοιλιακό πόνο ή αίσθημα πίεσης, συχνή επιθυμία ούρησης και θολά, σκούρα ή αιματηρά ούρα.

ο σκούρος ούρος ως ένδειξη ηπατικών ή ηπατιτίδων προβλημάτων

Ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικές λοιμώξεις. Στα αρχικά στάδια σπάνια προκαλεί εμφανή συμπτώματα, καθιστώντας πολλούς ασθενείς ανενημέρωτους για την κατάστασή τους μέχρι να υπάρξουν βλάβες στο ήπαρ. Η δράση του ιού επιβαρύνει την ικανότητα του ήπατος να επεξεργάζεται τις άχρηστες ουσίες, γεγονός που συχνά προκαλεί σκούρο χρώμα στα ούρα. Σε αυξημένο κίνδυνο ανήκουν όσοι έλαβαν μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνου έως τον Ιούλιο του 1992 ή παράγωγα αίματος για προβλήματα πήξης που παρασκευάστηκαν πριν από το 1987. Επιπλέον, παράγοντες κινδύνου αποτελούν η κοινή χρήση συρίγγων, οι μη ασφαλείς σεξουαλικές επαφές με άτομο φορέα του ιού και η πραγματοποίηση τατουάζ με ανεπαρκώς αποστειρωμένο εξοπλισμό. Τα συμπτώματα από HCV περιλαμβάνουν κόπωση, μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, πυρετό, ναυτία, ανορεξία, κοιλιακό άλγος, φαγούρα στο δέρμα, σκούρα ούρα και ίκτερο. Σε περιπτώσεις σκούρων ούρων που δεν αποδίδονται σε αφυδάτωση ή φαρμακευτική αγωγή, καθίσταται αναγκαίος ο πλήρης έλεγχος από ιατρό με αναλυτικό ιστορικό, φυσική εξέταση και ανάλυση ούρων. Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει έλεγχο του δείγματος για την ανίχνευση διαφόρων ουσιών που μπορεί να αποκαλύπτουν ιατρικές παθήσεις, όπως παρουσία βακτηρίων, χολοχρωστικών ουσιών, κρυστάλλων, γλυκόζης, πρωτεΐνης ή κυττάρων του αίματος. Το εργαστήριο παρέχει αναφορά βάσει της εκτίμησης χρώματος, διαύγειας και συγκέντρωσης ούρων, καθώς και με χημικές δοκιμές για χολοχρωστικές, αίμα, κετόνες και πρωτεΐνη.

διάγνωση και θεραπεία σκουρόχρωμων ούρων

Σε περιπτώσεις σκουρόχρωμων ούρων που δεν σχετίζονται με αφυδάτωση ή παρενέργειες φαρμάκων, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση. Ο γιατρός θα συλλέξει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και θα διενεργήσει ανάλυση ούρων. Για την ανάλυση, λαμβάνεται δείγμα τουλάχιστον 60 ml ούρων. Το εργαστήριο προχωρά σε ανίχνευση διαφόρων ουσιών που μπορεί να υποδηλώνουν παθολογική κατάσταση. Οι ουσίες που αναζητούνται περιλαμβάνουν:

• Βακτήρια
• Χολοχρωστικές (π.χ. χολερυθρίνη)
• Κρύσταλλοι
• Γλυκόζη
• Πρωτεΐνη
• Ερυθρά αιμοσφαίρια
• Λευκά αιμοσφαίρια
• Το εργαστήριο εκδίδει αναλυτική αναφορά στηριζόμενο στις εξής παραμέτρους:
• Οπτική εξέταση για την αξιολόγηση διαύγειας, θολότητας, συγκέντρωσης και χρώματος των ούρων.
• Χημικοί δείκτες για τον έλεγχο χολοχρωστικών, αίματος, κετονών, πρωτεΐνης και γλυκόζης.
• Μικροσκοπικός έλεγχος για τυχόν παρουσία βακτηρίων.

πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε επαγγελματία υγείας;

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό. Για παράδειγμα, άτομα με σοβαρά συμπτώματα αφυδάτωσης πρέπει να αναζητούν άμεσα ιατρική βοήθεια ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές. Επίσης, σε ύποπτα συμπτώματα ουρολοίμωξης, η έγκαιρη συμβουλή επιτρέπει τη σωστή διάγνωση και, αν χρειαστεί, τη χορήγηση αντιβιοτικών. Η αμέλεια στη θεραπεία της ουρολοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση έως και στα νεφρά. Επιπλέον, όσοι θεωρούν πως είχαν επαφή με τον ιό της ηπατίτιδας C καλό είναι να υποβληθούν σε κατάλληλο έλεγχο. Η απουσία διάγνωσης και θεραπείας για HCV συχνά οδηγεί σε σοβαρές ηπατικές διαταραχές.