Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη: Πώς να διαχειριστείτε τον πόνο ανάλογα με το είδος της κάκωσης

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια διαταραχή κατά την οποία ένας από τους σπονδύλους μετατοπίζεται από τη φυσιολογική του θέση. Αυτή η κατάσταση συχνά οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα στην περιοχή της μέσης και των κάτω άκρων, γεγονός που μπορεί να δυσχεραίνει τις καθημερινές δραστηριότητες.

Σημάδια σπονδυλολίσθησης

Τα άτομα με σπονδυλολίσθηση συνήθως αντιμετωπίζουν ενοχλήσεις στη μέση, οι οποίες κυμαίνονται από ήπια ενόχληση έως έντονο πόνο. Ο πόνος συχνά εξαπλώνεται στους γλουτούς ή κατεβαίνει προς τα πόδια όταν οι νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού πιέζονται. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί δυσκαμψία, πόνος στους μυς ή αίσθημα αδυναμίας.

• Ενόχληση ή πόνος στη μέση
• Αυξημένη μυϊκή τάση ή δυσκαμψία
• Πόνος στους γλουτούς
• Πόνος που εξελίσσεται και φτάνει στο κάτω άκρο με το πέρασμα του χρόνου
• Αδυναμία στους μύες

Μέθοδοι αντιμετώπισης της σπονδυλολίσθησης

Η φυσικοθεραπεία συχνά αποτελεί βασική μέθοδο για την ενίσχυση των μυών της κοιλιάς και της μέσης, βοηθώντας στη διαχείριση της σπονδυλολίσθησης. Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, ενδέχεται να χορηγηθούν παρακεταμόλη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπλέον, ο ιατρός ενδέχεται να προτείνει ενέσεις κορτικοστεροειδών στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης ώστε να μειωθεί η φλεγμονή και ο πόνος.

Για την αντιμετώπιση ριζοπάθειας ή διάχυτου πόνου είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα που δρουν στους μηχανισμούς του νευροπαθητικού πόνου. Σε περιπτώσεις επεισοδίων έντονου πόνου, μπορεί να εξεταστεί για σύντομο διάστημα η χρήση στεροειδών, αν και αυτή η αγωγή αποφεύγεται σε άτομα με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα λόγω άλλων παθήσεων. Επίσης, εφόσον κριθεί απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθούν μυοχαλαρωτικά φάρμακα.

Όταν η συντηρητική αγωγή δεν αποδίδει, εξετάζονται χειρουργικές λύσεις. Σε αυτές περιλαμβάνεται η αποσυμπιεστική λαμινεκτομή, μια επέμβαση που αυξάνει τον χώρο εντός του σπονδυλικού σωλήνα και μειώνει την πίεση στους νευρικούς ιστούς. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί σύνδεση γειτονικών σπονδύλων ή τοποθέτηση σταθεροποιητικών εμφυτευμάτων, προσβλέποντας στη μείωση του πόνου και την επαναφορά της φυσιολογικής κινητικότητας.

Αίτια της αυχενικής ριζοπάθειας

Η αυχενική ριζοπάθεια περιγράφει μια κατάσταση όπου η συμπίεση στις νευρικές ρίζες του αυχενικού τμήματος της σπονδυλικής στήλης προκαλεί διάφορα συμπτώματα. Αυτή η πίεση μπορεί να οφείλεται σε εκφυλιστικές μεταβολές των σπονδύλων, προβολή μεσοσπονδύλιου δίσκου, φλεγμονώδεις διεργασίες (αρθρίτιδα) ή τραυματισμούς. Σε ηλικιωμένους το πρόβλημα κυρίως σχετίζεται με τις φυσιολογικές διεργασίες γήρανσης, ενώ σε άτομα νεότερης ηλικίας συνηθέστερα οφείλεται σε ρήξη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η πίεση στο νεύρο προκαλεί πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Ποια συμπτώματα εμφανίζει η αυχενική ριζοπάθεια;

Το βασικό χαρακτηριστικό της αυχενικής ριζοπάθειας είναι ο πόνος που μπορεί να διαχέεται στο χέρι, τον αυχένα, το θωρακικό τοίχωμα ή τον ώμο. Πέρα από τον πόνο, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν αίσθημα μουδιάσματος, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα δάχτυλα. Επιπλέον, ενδέχεται να επηρεαστεί ο λεπτός χειρισμός με τα χέρια.

• Πόνος που επεκτείνεται σε χέρι, αυχένα, ώμο ή θωρακικό τοίχωμα
• Ελάττωση μυϊκής ισχύος στο χέρι
• Μούδιασμα ή αίσθηση μυρμηγκιάσματος στα δάχτυλα
• Διαταραχές συντονισμού κινήσεων στα χέρια

Τρόποι θεραπείας της αυχενικής ριζοπάθειας

Η αυχενική ριζοπάθεια συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμό θεραπειών: χορηγούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη δισκία, ενώ ταυτόχρονα συνιστώνται συνεδρίες φυσικοθεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει τη λήψη κορτικοστεροειδών από το στόμα ή τη χορήγησή τους με ένεση κοντά στη σπονδυλική στήλη. Εργομετρικές ασκήσεις και τεχνικές έλξης του αυχένα συχνά συμβάλλουν στη μείωση της έντασης και του πόνου.

Σε περιπτώσεις σοβαρής πίεσης του νεύρου που σχετίζεται με μυϊκή αδυναμία, μπορεί να κριθεί αναγκαία χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αιτίου της πίεσης και την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας.