Νόσος Πάρκινσον: Αίτια, συμπτώματα και θεραπεία

Η νόσος Πάρκινσον είναι μία κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τον εκφυλισμό συγκεκριμένων περιοχών του εγκεφάλου, οδηγώντας σε σταδιακή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Αν και κυρίως συσχετίζεται με τον έλεγχο των μυών, της ισορροπίας και των κινήσεων, μπορεί επίσης να επηρεάσει αισθήσεις, γνωστικές λειτουργίες, ψυχική υγεία και άλλες λειτουργίες του οργανισμού.

Ποιοι επηρεάζονται συχνότερα από τη νόσο Πάρκινσον;

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου Πάρκινσον αυξάνει με την ηλικία, με μέση ηλικία ενάρξεως τα 60 έτη. Οι άντρες προσβάλλονται ελαφρώς συχνότερα σε σχέση με τις γυναίκες.

Παρόλο που συνδέεται κυρίως με τη γήρανση, σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται και σε νεαρούς ενήλικες, ακόμα και από τα 20 έτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις παρατηρείται συχνότερα ότι και άλλα μέλη της οικογένειας, όπως γονείς ή αδέλφια, μπορεί να έχουν το ίδιο πρόβλημα υγείας.

Συχνότητα εμφάνισης της νόσου

Η νόσος Πάρκινσον κατατάσσεται ανάμεσα στις πιο διαδεδομένες νευρολογικές εκφυλιστικές νόσους, καταλαμβάνοντας τη δεύτερη θέση μεταξύ των παθήσεων του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ηλικία. Επίσης είναι η πιο συχνή πάθηση που επηρεάζει την κινητικότητα. Υπολογίζεται ότι τουλάχιστον το 1% των ανθρώπων άνω των 60 ετών στον κόσμο πάσχουν από αυτή.

Επίδραση της νόσου Πάρκινσον στον οργανισμό

Η νόσος Πάρκινσον οδηγεί στον εκφυλισμό μίας συγκεκριμένης εγκεφαλικής περιοχής, των βασικών γαγγλίων. Όταν αυτά τα τμήματα χάσουν τη λειτουργικότητά τους, ο οργανισμός αδυνατεί να ελέγξει σωστά τις κινήσεις.

Έχει διαπιστωθεί ότι ασθενείς με τη νόσο εμφανίζουν σημαντικές χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Κανονικά, τα εγκεφαλικά κύτταρα επικοινωνούν με χημικές ουσίες που λέγονται νευροδιαβιβαστές. Η νόσος Πάρκινσον διαταράσσει την παραγωγή ντοπαμίνης, ενός από τους βασικούς νευροδιαβιβαστές.

Όταν ο εγκέφαλος προσπαθεί να δώσει εντολή στους μύες για να κινηθούν, αυτό γίνεται μέσω κυττάρων που εξαρτώνται από την παρουσία ντοπαμίνης. Η έλλειψη ντοπαμίνης οδηγεί σε χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως βραδύτητα στις κινήσεις και τρόμο.

Με την πρόοδο της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα και συνήθως επεκτείνονται. Σε προχωρημένα στάδια παρουσιάζονται γνωστικές διαταραχές που μοιάζουν με άνοια και συχνά παρατηρείται κατάθλιψη.

Διαφορά ανάμεσα σε νόσο Πάρκινσον και παρκινσονισμό

Ο όρος παρκινσονισμός δεν αφορά μόνο τη νόσο Πάρκινσον, αλλά και άλλες καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα. Περιλαμβάνει νοσήματα όπως η πολλαπλή ατροφία συστημάτων ή ο φλοιώδης-βασικογαγγλιακός εκφυλισμός.

Συμπτώματα της νόσου Πάρκινσον

Τα πιο γνωστά συμπτώματα σχετίζονται με την απώλεια ελέγχου των μυών, αλλά έχει διαπιστωθεί ότι μπορεί να εμφανιστούν και πολλές μη κινητικές εκδηλώσεις.

Κινητικά συμπτώματα

Οι κυριότερες ενδείξεις της νόσου σχετίζονται με διαταραχές στην κίνηση, όπως:

• Βραδύτητα κινήσεων (βραδυκινησία), σύμπτωμα απαραίτητο για τη διάγνωση. Οι πάσχοντες συχνά θεωρούν ότι έχουν αδυναμία στους μύες, ωστόσο εδώ πρόκειται για πρόβλημα στον έλεγχο και όχι στη δύναμη.
• Τρόμος σε κατάσταση ηρεμίας, δηλαδή ρυθμικό τρέμουλο ακόμη και όταν οι μύες δεν κινούνται. Αυτό εμφανίζεται περίπου στο 80% των ατόμων με Πάρκινσον. Ο τρόμος ηρεμίας διαφέρει από τον ουσιώδη τρόμο που παρατηρείται κατά τη διάρκεια κίνησης.
• Μυϊκή δυσκαμψία, δηλαδή διαρκής ένταση στους μύες που δίνει την αίσθηση αντίστασης όταν κινούνται οι αρθρώσεις. Υπάρχει η λεγόμενη «σωληνοειδής» δυσκαμψία με ομοιόμορφη αντίσταση και η δυσκαμψία με χαρακτηριστικά «οδοντωτού τροχού», που προκαλεί ασυνεχείς, σπασμωδικές κινήσεις λόγω ταυτόχρονης ύπαρξης τρόμου.
• Αστάθεια στάσης και αλλαγές στη βάδιση. Η δυσκαμψία και η βραδύτητα προκαλούν κύρτωση. Στην πρόοδο της νόσου, οι πάσχοντες αρχίζουν να περπατούν με μικρά σύρσιμα βήματα και μειωμένη κίνηση των χεριών. Για να στρίψουν, συχνά χρειάζονται πολλά μικρά βήματα.

Άλλα κινητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη συχνότητα βλεφαρίσματος, ως αποτέλεσμα απώλειας ελέγχου στους μύες του προσώπου.
• Μικρή, συμπιεσμένη γραφή (μικρογραφία), λόγω προβλημάτων στον έλεγχο των χεριών.
• Υπερβολική σιελόρροια, εξαιτίας μειωμένου ελέγχου των μυών του προσώπου.
• Μη εκφραστικό πρόσωπο (υπομειμία), με εξασθενημένες ή χαμένες εκφράσεις.
• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία), λόγω αδυναμίας ελέγχου των μυών του φάρυγγα, που μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό ή λοίμωξη του αναπνευστικού.
• Ασυνήθιστα χαμηλή ένταση της φωνής (υποφωνία), που σχετίζεται με αδυναμία ελέγχου των μυών του λαιμού ή του στήθους.

Μη κινητικά συμπτώματα

Στο παρελθόν αναφερόταν ότι τα μη κινητικά συμπτώματα αποτελούν πρώιμους παράγοντες κινδύνου, αλλά όλο και περισσότερα στοιχεία δείχνουν πως αυτά μπορεί να προκύπτουν αρκετά χρόνια πριν από τα προβλήματα κίνησης.

Ενδεικτικά μη κινητικά συμπτώματα (με έμφαση σε πιθανούς πρώιμους δείκτες):

• Δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος – όπως ορθοστατική υπόταση (πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν το άτομο σηκώνεται), δυσκοιλιότητα, γαστρεντερικές διαταραχές, ακράτεια ούρων, σεξουαλική δυσλειτουργία.
• Κατάθλιψη.
• Απώλεια της όσφρησης (ανωσμία).
• Διαταραχές του ύπνου – όπως περιοδικές ακούσιες κινήσεις των άκρων, διαταραχές της φάσης REM του ύπνου, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
• Δυσκολίες στη σκέψη και διαταραχή της προσοχής (άνοια που συνδέεται με τη νόσο Πάρκινσον).

Στάδια της νόσου Πάρκινσον

Η εξέλιξη της νόσου Πάρκινσον είναι σταδιακή και μπορεί να περάσουν πολλά χρόνια έως ότου εμφανιστούν έντονα συμπτώματα. Το 1967 δημιουργήθηκε από τις Margaret Hoehn και Melvin Yahr μια κλίμακα σταδίων για τη νόσο, ωστόσο σήμερα προτιμάται η Ενοποιημένη Κλίμακα Αξιολόγησης των Διαταραχών Κίνησης (MDS-UPDRS), καθώς προσφέρει πιο ακριβή και εξατομικευμένη εκτίμηση του πώς επηρεάζεται ο κάθε ασθενής.

Τομείς αξιολόγησης στη νόσο Πάρκινσον

• Καθημερινές λειτουργίες μη σχετιζόμενες με την κίνηση, όπως άνοια, κατάθλιψη, άγχος, ψυχική κόπωση, πόνος, δυσκοιλιότητα, ακράτεια ούρων και αίσθημα κόπωσης.
• Επίδραση της νόσου σε καθημερινές δραστηριότητες που σχετίζονται με την κίνηση, όπως η ομιλία, η κατάποση, η σίτιση, η ένδυση και η προσωπική υγιεινή.
• Κλινική εξέταση της κινητικότητας, όπου ο γιατρός εξετάζει την καθαρότητα της ομιλίας, τις εκφράσεις προσώπου, την ένταση των μυών, τη βάδιση, την ισορροπία και την παρουσία τρόμου.
• Κινητικές επιπλοκές δηλαδή πως τα συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινότητα, η διάρκεια και αν προκαλούν περιορισμούς στις συνήθειες.

Αιτίες της νόσου Πάρκινσον

Υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου όπως η έκθεση σε παρασιτοκτόνα, ωστόσο η μόνη τεκμηριωμένη αιτία μέχρι σήμερα θεωρείται η κληρονομικότητα. Όταν η νόσος δεν μεταβιβάζεται γενετικά, ονομάζεται ιδιοπαθής, δηλαδή αγνώστου αιτίας.

Ορισμένες παθήσεις εμφανίζουν συμπτώματα παρόμοια με την Πάρκινσον αλλά δεν πρόκειται για την ίδια ασθένεια· ονομάζονται παρκινσονισμός και μπορεί να οφείλονται σε φάρμακα ή άλλες οργανικές διαταραχές.

Κληρονομική μορφή της νόσου Πάρκινσον

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος μεταδίδεται από τον έναν ή και τους δύο γονείς, ωστόσο αυτό αντιστοιχεί περίπου στο 10% όλων των περιστατικών.

Έχουν ταυτοποιηθεί τουλάχιστον επτά διαφορετικά γονίδια που συνδέονται με την εκδήλωση της νόσου. Τρία εξ αυτών αφορούν μορφές με πρώιμη έναρξη, δηλαδή εμφάνιση της νόσου σε μικρότερη ηλικία. Επιπλέον, συγκεκριμένες μεταλλάξεις είναι δυνατόν να προκαλέσουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Ιδιοπαθής νόσος Πάρκινσον

Η ιδιοπαθής μορφή εκτιμάται ότι σχετίζεται με διαταραχές σε ένα πρωτεϊνικό μόριο που ονομάζεται άλφα-συνουκλεΐνη. Οι πρωτεΐνες στο σώμα έχουν συγκεκριμένη δομή έτσι ώστε να λειτουργούν σωστά, ωστόσο ορισμένες πρωτεΐνες διπλώνονται με λάθος τρόπο, κατάσταση που ονομάζεται εσφαλμένη αναδίπλωση πρωτεϊνών. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο οργανισμός αδυνατεί να αξιοποιήσει ή να διασπάσει σωστά τις πρωτεΐνες.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση των εσφαλμένα διπλωμένων πρωτεϊνών στα νευρικά κύτταρα, σχηματίζοντας τα σωμάτια του Lewy. Η παρουσία τους είναι τοξική και προκαλεί καταστροφή των κυττάρων.

Η εσφαλμένη αναδίπλωση πρωτεϊνών παρατηρείται και σε άλλες διαταραχές, όπως η νόσος Alzheimer, το σύνδρομο Huntington ή διάφορες μορφές αμυλοείδωσης.

Παρκινσονισμός δευτερογενούς αιτιολογίας

Ορισμένοι παράγοντες προκαλούν παρόμοια συμπτώματα με τη νόσο Πάρκινσον χωρίς να υπάρχει η ίδια η νόσος. Αυτοί είναι:

• Φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρκινσονισμού. Εάν διακοπεί η λήψη τους, συχνά τα συμπτώματα υποχωρούν, αν και μερικές φορές παραμένουν για εβδομάδες ή και μήνες.
• Εγκεφαλίτιδα, δηλαδή φλεγμονή στον εγκέφαλο, που μπορεί να πυροδοτήσει συμπτώματα τύπου Πάρκινσον.
• Έκθεση σε τοξικές ουσίες, όπως σκόνη μαγγανίου, μονοξείδιο του άνθρακα, αναθυμιάσεις συγκόλλησης ή ορισμένα παρασιτοκτόνα.
• Επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί της κεφαλής, για παράδειγμα, σε αθλήματα επαφής όπως η πυγμαχία, το ποδόσφαιρο ή το χόκεϊ επί πάγου, που προκαλούν βλάβη στον εγκέφαλο και οδηγούν σε μετατραυματικό παρκινσονισμό.

Είναι η νόσος Πάρκινσον μεταδοτική;

Η νόσος Πάρκινσον δεν μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο.

Διάγνωση και εξετάσεις

Τρόποι διάγνωσης της νόσου Πάρκινσον

Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική, βασίζεται στην εκτίμηση των συμπτωμάτων, τη λήψη ιατρικού ιστορικού και την κλινική συνέντευξη. Παράλληλα υπάρχουν διαγνωστικά τεστ, τα οποία όμως χρησιμεύουν κυρίως για τον αποκλεισμό άλλων πιθανών παθήσεων με παρόμοια εικόνα.

Εργαστηριακές εξετάσεις συνήθως δεν είναι αναγκαίες, εκτός αν δεν υπάρχει ανταπόκριση στη βασική φαρμακευτική αγωγή, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή διαφορετική διάγνωση.

Εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου Πάρκινσον

Για να γίνει έλεγχος σχετικά με τη νόσο Πάρκινσον ή να αποκλειστούν άλλες αιτίες, μπορεί να διενεργηθούν:

• Αιματολογικές εξετάσεις, για αποκλεισμό δευτεροπαθών μορφών παρκινσονισμού.
• Αξονική τομογραφία (CT).
• Γενετικός έλεγχος.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI).
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET scan).

Νεότερες εργαστηριακές εξετάσεις

Ερευνητές μελετούν σύγχρονες μεθόδους για την έγκαιρη ανίχνευση των πρώιμων δεικτών της νόσου. Δύο τεχνικές που αυτή τη στιγμή βρίσκονται υπό έρευνα αφορούν την πρωτεΐνη άλφα-συνουκλεΐνη και βοηθούν στην ακριβέστερη διάγνωση.

Οσφυονωτιαία παρακέντηση

Η μία εξέταση στοχεύει στον εντοπισμό εσφαλμένα διπλωμένης άλφα-συνουκλεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται οσφυονωτιαία παρακέντηση, όπου παίρνεται δείγμα υγρού από τη σπονδυλική στήλη προς ανάλυση.

Βιοψία δέρματος

Η δεύτερη μέθοδος είναι η βιοψία δέρματος, κατά την οποία λαμβάνεται μικρό δείγμα δέρματος που περιέχει νευρικές απολήξεις, συνήθως από τη ράχη ή τα κάτω άκρα. Με αυτό τον τρόπο εξετάζεται αν η άλφα-συνουκλεΐνη φέρει αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Πάρκινσον.

Θεραπεία της νόσου Πάρκινσον και δυνατότητες ίασης

Η νόσος Πάρκινσον προς το παρόν δεν μπορεί να ιαθεί, όμως υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία διαμορφώνεται ανάλογα με το είδος και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων του κάθε ατόμου και το πώς ανταποκρίνεται σε κάθε μέθοδο. Τα φάρμακα αποτελούν τη βάση της θεραπευτικής προσέγγισης.

Επιπρόσθετα, υπάρχει η χειρουργική μέθοδος εμφύτευσης ηλεκτροδίου που εκπέμπει ήπια ηλεκτρικά ερεθίσματα (βαθειά εγκεφαλική διέγερση). Παράλληλα, δοκιμάζονται πειραματικές θεραπείες όπως μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων, που δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμες και εφαρμόζονται περιορισμένα σε ασθενείς με Πάρκινσον.

Φαρμακευτικές και άλλες θεραπευτικές επιλογές

Τα φάρμακα που χορηγούνται διακρίνονται σε:

• Θεραπείες που δρουν απευθείας στη νόσο.
• Φαρμακευτική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Φάρμακα για τη νόσο Πάρκινσον

Η θεραπεία της νόσου γίνεται με φάρμακα διαφόρων κατηγοριών:

• Αναπλήρωση ντοπαμίνης. Η λεβοντόπα αυξάνει τη συγκέντρωση ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Συνήθως η ανταπόκριση είναι πολύ καλή, όμως εάν το φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα, αυτό υποδεικνύει πιθανώς κάποια άλλη πάθηση. Η μακροχρόνια λήψη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και η αποτελεσματικότητά της μειώνεται με το χρόνο.
• Απομιμήτριες ντοπαμίνης. Οι αγωνιστές ντοπαμίνης μιμούνται τη ντοπαμίνη και προάγουν τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων ως αν ανταποκρίνονταν στη φυσική ντοπαμίνη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα σε νεότερους ασθενείς ώστε να καθυστερήσει η χρήση λεβοντόπα.
• Αναστολείς καταβολισμού ντοπαμίνης. Το σώμα διασπά φυσικά τους νευροδιαβιβαστές όπως η ντοπαμίνη. Ορισμένα φάρμακα αναστέλλουν τη διάσπαση της ντοπαμίνης, έτσι ώστε υψηλά επίπεδα να διατηρούνται για περισσότερο στον εγκέφαλο. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια και μπορούν να χορηγούνται συνδυαστικά με λεβοντόπα αργότερα.
• Αναστολείς καταβολισμού λεβοντόπα. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τον ταχύτερο μεταβολισμό της λεβοντόπα και παρατείνουν τη δράση της, αλλά μπορεί να επιβαρύνουν το ήπαρ και απαιτούν προσοχή κατά τη χορήγηση.
• Ανταγωνιστές αδενοσίνης. Ορισμένα σκευάσματα που αναστέλλουν τη χρήση αδενοσίνης σε συγκεκριμένα κύτταρα μπορούν να ενισχύσουν επιπλέον τη θεραπευτική αντιμετώπιση μαζί με λεβοντόπα.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων

Υπάρχουν φάρμακα που στοχεύουν στην αντιμετώπιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου, όπως:

• Σεξουαλική δυσλειτουργία.
• Κόπωση και υπνηλία.
• Δυσκοιλιότητα.
• Διαταραχές ύπνου.
• Κατάθλιψη.
• Άνοια.
• Άγχος.
• Παραληρηματικές διαταραχές και άλλα ψυχωσικά συμπτώματα.

Βαθειά εγκεφαλική διέγερση

Παλαιότερα η χειρουργική θεραπεία περιλάμβανε εντοπισμό και καταστροφή των ελαττωματικών τμημάτων του εγκεφάλου. Πλέον, η ίδια λειτουργία επιτυγχάνεται με τη βιοηλεκτρονική μέθοδο της βαθειάς εγκεφαλικής διέγερσης.

Σε αυτή τη διαδικασία εμφυτεύεται σταθερά στον εγκέφαλο μια συσκευή που μεταδίδει απαλά ηλεκτρικά ερεθίσματα σε επιλεγμένες νευρικές περιοχές. Η μέθοδος αυτή είναι αναστρέψιμη, ενώ μπορεί να ρυθμιστεί ή να διακοπεί, αντίθετα με την αμετάκλητη καταστροφή νευρικών ιστών μέσω επέμβασης.

Η βαθειά εγκεφαλική διέγερση εφαρμόζεται κυρίως σε προχωρημένη φάση της νόσου, όταν η λεβοντόπα έχει χάσει την αποτελεσματικότητά της ή όταν ο τρόμος δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα.

Πειραματικές θεραπείες

Οι ερευνητικές δραστηριότητες επικεντρώνονται σε νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις που δυνητικά θα προσφέρουν περισσότερες λύσεις στους ασθενείς. Αυτές περιλαμβάνουν μελέτες για:

• Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων, με στόχο την εγκατάσταση νέων κυττάρων που θα παράγουν ντοπαμίνη στο σημείο των βλαβών.
• Θεραπείες αποκατάστασης νευρώνων, που επιδιώκουν την αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων και την ενίσχυση της νευρογένεσης.
• Γονιδιακές θεραπείες, οι οποίες στοχεύουν ειδικά στις γενετικές μεταλλάξεις που προκαλούν τη νόσο ή βελτιώνουν τη δράση των υφιστάμενων φαρμάκων όπως η λεβοντόπα.

Επιπλοκές θεραπείας και παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής ή άλλης θεραπείας εξαρτώνται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, το βαθμό βαρύτητας της νόσου, τη γενική υγεία του ατόμου και άλλες παραμέτρους. Η πληροφόρηση από τον ειδικό ιατρό είναι απαραίτητη για να γνωρίζει κανείς τις πιθανές παρενέργειες και τρόπους μείωσης τους.

Πληροφορίες για τη λεβοντόπα

Η λεβοντόπα είναι το πλέον αποτελεσματικό φάρμακο για τη νόσο Πάρκινσον και χορηγείται με προσοχή λόγω της συνολικής επίδρασής της στον οργανισμό.

Επειδή η λεβοντόπα μπορεί να διασπαστεί προτού φθάσει στον εγκέφαλο, συνήθως συνταγογραφούνται επιπλέον φάρμακα που αναστέλλουν το μεταβολισμό της. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών όπως η ναυτία, ο εμετός ή η ορθοστατική υπόταση.

Με την πάροδο του χρόνου το σώμα αντιδρά διαφορετικά στη λεβοντόπα, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη δράση της. Η αύξηση της δόσης βελτιώνει προσωρινά τα συμπτώματα, αλλά υψηλότερες δόσεις αυξάνουν παράλληλα τον κίνδυνο παρενεργειών και δυνητικά τοξικών επιπέδων.

Αυτοδιαχείριση συμπτωμάτων

Η νόσος Πάρκινσον δεν μπορεί να ανιχνευθεί χωρίς ιατρική εκτίμηση, γι’ αυτό και η διαχείριση των συμπτωμάτων πρέπει να γίνεται σε συνεργασία με γιατρό. Η πορεία της πάθησης είναι διαφορετική για κάθε άτομο, συνεπώς απαιτείται εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.

Πότε εμφανίζονται τα αποτελέσματα της θεραπείας;

Η ανταπόκριση και η βελτίωση μετά τη θεραπεία εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως η επιλεγμένη μέθοδος, το στάδιο προόδου της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ο ιατρός είναι ο καταλληλότερος να δώσει ακριβή εικόνα για τις προοπτικές και τη βελτίωση της καθημερινότητας μετά την έναρξη της θεραπείας.