Πολυεστιακή κινητική νευροπάθεια: αίτια, συμπτώματα και θεραπεία

Όταν τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα ήπια, ενδέχεται να αρκεί η προσεκτική παρακολούθηση χωρίς να χρειάζεται ειδική θεραπεία. Παρ’ όλα αυτά, ως επί το πλείστον συστήνεται η θεραπεία με ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης. Το φάρμακο χορηγείται μέσω ορού κατά τη διάρκεια επίσκεψης σε εξωτερικό ιατρείο, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις όπου το επιτρέπει η εκπαίδευση του ασθενή, μπορεί να χορηγείται και κατ’ οίκον.

Πώς δρα η θεραπεία με ivig

Μετά την έναρξη της αγωγής με IVIg, η ενδυνάμωση των μυών γίνεται αισθητή εντός 3 έως 6 εβδομάδων. Ωστόσο, τα ευεργετικά αποτελέσματα της θεραπείας δεν διαρκούν μόνιμα, επομένως κρίνεται απαραίτητη η επανάληψή της σε τακτά χρονικά διαστήματα. Συνήθως, οι ενδοφλέβιες εγχύσεις πραγματοποιούνται μία φορά ανά μήνα, αν και το χρονικό διάστημα ανάμεσα στις θεραπείες μπορεί να διαφέρει αναλόγως της εξέλιξης της νόσου.

Η συγκεκριμένη θεραπευτική προσέγγιση γενικά δεν προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, όμως το κόστος της είναι σχετικά υψηλό. Η επιστημονική κοινότητα εξετάζει τη δυνατότητα χορήγησης της ανοσοσφαιρίνης και με υποδόριες ενέσεις, ώστε να απλοποιηθεί η θεραπευτική διαδικασία, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη για όλους.

Εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές

Σε περίπτωση που η IVIg δεν αποδειχθεί αποτελεσματική, ο ιατρός μπορεί να εξετάσει τη χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης. Αυτό το φαρμακευτικό σκεύασμα καταστέλλει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία κακοήθων νεοπλασιών. Αν και μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων, συνδέεται με αυξημένη πιθανότητα παρενεργειών, οπότε εφαρμόζεται σπανιότερα.

Υποστήριξη στην καθημερινότητα

Η άμεση έναρξη θεραπείας αυξάνει τις πιθανότητες αποφυγής μακροχρόνιων συνεπειών και σοβαρής συμπτωματολογίας. Η πιστή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος και η διαρκής ενημέρωση του ιατρού για κάθε αλλαγή στην κατάσταση έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Όσοι αντιμετωπίζουν μυϊκή αδυναμία κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων μπορούν να απευθυνθούν σε φυσικοθεραπευτή ή εργοθεραπευτή. Οι ειδικοί αυτοί προσφέρουν καθοδήγηση για διατήρηση της μυϊκής δύναμης και εξηγούν τρόπους διευκόλυνσης διάφορων κινήσεων ή εργασιών όταν προκύπτουν δυσκολίες.

Εξέλιξη της νόσου και καθημερινή ζωή

Οι περισσότεροι ασθενείς με πολυεστιακή κινητική νευροπάθεια (MMN) καταφέρνουν να διατηρήσουν το μεγαλύτερο μέρος των συνηθισμένων τους δραστηριοτήτων ή έστω ένα μέρος αυτών. Παρόλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις η εξέλιξη της νόσου είναι βαρύτερη και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη δυνατότητα εκτέλεσης καθημερινών εργασιών.

Το είδος των δυσκολιών που εμφανίζεται εξαρτάται από τους μύες που έχουν πληγεί. Εάν η νόσος επηρεάσει τα άνω άκρα, προβλήματα ενδέχεται να παρουσιαστούν στην αυτοεξυπηρέτηση, στη γραφή, στη χρήση πληκτρολογίου ή στο να κουμπώσει κανείς τα ρούχα του. Όταν προσβάλλονται τα πόδια, η βάδιση γίνεται ιδιαίτερα απαιτητική. Σε περιπτώσεις σοβαρής μορφής της MMN, αυτά τα προβλήματα μπορεί να αφορούν πολλούς τομείς της καθημερινής ζωής.