5 τρόποι με τους οποίους ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα μάτια και την όρασή σας

Σοβαρότερες μορφές οφθαλμικών παθήσεων προκαλούν διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα και προβλήματα στην όραση.

• Πονοκέφαλοι
• Ενόχληση ή πόνος στα μάτια
• Θολή όραση
• Δάκρυα στα μάτια
• Φωτεινοί κύκλοι γύρω από φώτα
• Απώλεια όρασης

Ποιους κινδύνους κρύβουν οι σπάνιες μορφές γλαυκώματος

Οι σπάνιοι τύποι γλαυκώματος συνήθως απαιτούν άμεση και πολύπλευρη θεραπευτική προσέγγιση. Για τη διαχείριση αυτής της πάθησης συχνά συνταγογραφούνται εξειδικευμένα φαρμακευτικά σκευάσματα ή οφθαλμικές σταγόνες για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρύθμιση της πίεσης ενδέχεται να επιβάλλει χειρουργική ή θεραπεία με λέιζερ.

Σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης μιας ασυνήθιστης μορφής γλαυκώματος, γνωστής ως νεοαγγειακό γλαύκωμα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό νέων αγγείων στην ίριδα, γεγονός που εμποδίζει την ομαλή απορροή του υγρού των ματιών, οδηγώντας σε αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού.

Η βασική αρχή της αντιμετώπισης του νεοαγγειακού γλαυκώματος είναι η αναστολή της δημιουργίας νέων αγγείων. Για αυτό τον σκοπό εφαρμόζεται θεραπεία με λέιζερ που καταστρέφει αγγεία στον βυθό του οφθαλμού, αλλά και ενέσεις ειδικών φαρμάκων (anti-VEGF), ενώ συχνά συνδυάζονται επιπλέον μέθοδοι για να μειωθεί γρήγορα η ενδοφθάλμια πίεση.

Τι είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Ο αμφιβληστροειδής αποτελεί μέρος του οφθαλμού όπου το φως μετατρέπεται σε εικόνα και μεταφέρεται στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου. Στον διαβήτη, η βλάβη των μικρών αγγείων του αμφιβληστροειδούς οδηγεί στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές του διαβήτη που σχετίζονται με την όραση.

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σχετίζεται άμεσα με την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Όταν αυτή η πάθηση δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ενδέχεται να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια της όρασης. Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια του διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της επιπλοκής. Ωστόσο, ο σχολαστικός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες να εμφανιστεί το πρόβλημα.

Συχνότητα εμφάνισης και πρόληψη

Σε παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη που δεν έχουν φτάσει στην εφηβεία, τα περιστατικά διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι εξαιρετικά σπάνια. Στους ενήλικες, η νόσος εμφανίζεται όταν πάσχουν από διαβήτη τύπου 1 τουλάχιστον για πέντε χρόνια. Τακτική παρακολούθηση και αυστηρός έλεγχος του σακχάρου συμβάλλουν ουσιαστικά στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, η αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να διαγνωστεί ήδη από τη στιγμή που διαγιγνώσκεται και ο σακχαρώδης διαβήτης. Είναι καθοριστικής σημασίας η παρακολούθηση όχι μόνο της γλυκόζης, αλλά και της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης – με τον τρόπο αυτό μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτραπεί η εμφάνιση βλαβών στα μάτια. Η διακοπή του καπνίσματος ωφελεί τόσο την υγεία των ματιών όσο και τη γενικότερη υγεία.

Μορφές διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας

• Βασική (πρώιμη) αμφιβληστροειδοπάθεια. Τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς υφίστανται βλάβες, χωρίς όμως να επηρεάζεται ακόμα η όραση. Αν η νόσος προχωρήσει και ο διαβήτης δεν ελέγχεται, αυξάνεται η απειλή για την όραση.
• Μακουλοπάθεια. Προσβάλλεται η ωχρά κηλίδα, το σημείο του αμφιβληστροειδούς που εξασφαλίζει τη λεπτομερή όραση, σημαντική για διάβασμα ή οδήγηση. Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί εκεί, το οποίο μερικές φορές υποχωρεί, αλλά άλλες φορές είναι δύσκολα αντιμετωπίσιμο.
• Πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια. Τα κατώτερα τμήματα του αμφιβληστροειδούς που δεν λαμβάνουν επαρκές οξυγόνο οδηγούν στη δημιουργία νέων ευάλωτων αγγείων. Αυτά είναι επιρρεπή σε αιμορραγίες και ρήξεις, οδηγώντας σε σχηματισμό ουλών που μπορούν να αποκολλήσουν τον αμφιβληστροειδή. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος σοβαρής απώλειας της όρασης και η επούλωση συνήθως δεν είναι εφικτή. Ωστόσο, η έγκαιρη παρέμβαση με λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να προστατέψει την όραση στη μισή περίπου των ασθενών.

Ο τακτικός οφθαλμολογικός έλεγχος ως μέσο προστασίας

Η ετήσια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της υγείας των οφθαλμών διευκολύνει τον έγκαιρο εντοπισμό αλλοιώσεων, οπότε η θεραπεία είναι πιο εύκολη και αυξάνει τις πιθανότητες διατήρησης της όρασης.

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη ή βρίσκονται ήδη σε εγκυμοσύνη πρέπει να εξετάζονται οφθαλμολογικά πριν και κατά τη διάρκειά της, ώστε να αποτρέψουν τυχόν επιπλοκές.

Πότε απαιτείται άμεση ιατρική συμβουλή

Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ζητηθεί άμεσα ιατρική εκτίμηση, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή οφθαλμική πάθηση:

• Μαύρα στίγματα στο οπτικό πεδίο
• Λάμψεις φωτός
• Κενά ή “τρύπες” στην όραση
• Θολή όραση