Καρκινοειδείς όγκοι του πνεύμονα: αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Για τη διάγνωση καρκινοειδών όγκων στους πνεύμονες, ο ιατρός πραγματοποιεί λεπτομερή λήψη ιστορικού υγείας, λαμβάνοντας υπόψη πιθανούς γενετικούς παράγοντες, ενώ εστιάζει ιδιαίτερα στον κλινικό έλεγχο του αναπνευστικού συστήματος.

Εξετάσεις και μέθοδοι διάγνωσης

Η ακριβής ανίχνευση καρκινοειδών όγκων των πνευμόνων στηρίζεται σε διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις.

• Η ακτινογραφία θώρακος διευκολύνει την ανακάλυψη μεγαλύτερων όγκων στους πνεύμονες, ωστόσο μικρότερες βλάβες ή βλάβες σε ασυνήθιστες θέσεις ενδέχεται να μην εντοπιστούν μέσω αυτής της εξέτασης.
• Η αξονική τομογραφία προσφέρει αναλυτική απεικόνιση των πνευμόνων και συμβάλλει στον εντοπισμό τυχόν εξάπλωσης του όγκου σε άλλα όργανα, όπως το ήπαρ.
• Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων αξιοποιούνται για τη μέτρηση ουσιών που ενδέχεται να απελευθερώνονται από καρκινοειδείς όγκους. Ειδικότερα εξετάζονται τα επίπεδα σεροτονίνης ή της χρωμογρανίνης Α στο αίμα και ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση του μεταβολίτη 5-HIAA στα ούρα.
• Η βιοψία, που αποτελεί το καθοριστικό στάδιο επιβεβαίωσης της διάγνωσης, περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος ιστού από τον όγκο για μικροσκοπική ανάλυση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με μη επεμβατική μέθοδο, όπως η βρογχοσκόπηση με εύκαμπτο εργαλείο υπό ήπια καταστολή, είτε χειρουργικά, αφαιρώντας τμήμα ιστού με αναισθησία μέσω τομής, με αυξημένο χρόνο ανάρρωσης.

Καθορισμός σταδίου καρκίνου

Η σταδιοποίηση των καρκινοειδών όγκων γίνεται με βάση το μέγεθος της βλάβης, την επέκτασή της στους λεμφαδένες ή σε άλλα όργανα. Αυτή η διαδικασία είναι καθοριστική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Τα στάδια της νόσου κυμαίνονται από 0 (αρχικό) μέχρι IV (προχωρημένο), ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις προστίθενται γράμματα για περαιτέρω εξειδίκευση της κατάστασης.

Διαθέσιμες θεραπείες

Ο γιατρός θα παρουσιάσει όλες τις ενδεχόμενες επιλογές θεραπείας και θα βοηθήσει στην απόφαση για το καταλληλότερο σχήμα, με βάση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης.

Χειρουργική αντιμετώπιση

Στις περισσότερες περιπτώσεις προτείνεται χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Η απόφαση για επέμβαση λαμβάνεται αφού εκτιμηθεί η συνολική κατάσταση του ασθενή, το είδος και η θέση του όγκου στον πνεύμονα και το στάδιο της νόσου.

Εναλλακτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις

• Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία συχνά εφαρμόζονται ενισχυτικά μετά τη χειρουργική επέμβαση ή όταν η χειρουργική αντιμετώπιση δεν είναι δυνατή, σε περιπτώσεις εξάπλωσης ή υποτροπής του όγκου.
• Η στοχευμένη θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που επενεργούν σε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του όγκου. Ορισμένες φορές χορηγούνται και φαρμακευτικά σκευάσματα για τη διαχείριση ορμονικών συμπτωμάτων και τον περιορισμό της ανάπτυξης των όγκων.

Κλινικές μελέτες

Εάν οι συμβατικές θεραπευτικές επιλογές δεν ενδείκνυνται, υπάρχει η δυνατότητα συμμετοχής σε κλινικές μελέτες, που προσφέρουν πρόσβαση σε νέες θεραπείες ή φαρμακευτικές ουσίες. Πριν τη συμμετοχή, είναι σημαντικό να συζητήσετε λεπτομερώς με τον γιατρό σας τους όρους, τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη.