Σπασμένα δάχτυλα, τραύματα ποδιού και αστραγάλου: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και ακινητοποίηση μαζί με υγιές δάχτυλο

Οι καταγμάτων των δακτύλων του ποδιού μπορούν να συμβούν σε οποιαδήποτε ηλικία και, συνήθως, εμφανίζονται απροσδόκητα, μετά από χτύπημα ή πτώση βαρέος αντικειμένου πάνω στο πέλμα. Κάθε δάκτυλο του ποδιού, εκτός από το μεγάλο δάκτυλο που διαθέτει δύο οστά, αποτελείται από τρία οστά, και οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να υποστεί κάταγμα.

Πώς να καταλάβετε αν έχει σπάσει δάκτυλο ποδιού

Είναι εύκολο να μπερδευτεί το κάταγμα δακτύλου με έντονη κάκωση. Αν εμφανιστούν τα παρακάτω συμπτώματα, ενδέχεται το οστό να έχει υποστεί ρωγμή ή πλήρες σπάσιμο:

• Ξαφνικός ή διαρκής πόνος στο δάκτυλο του ποδιού
• Υπερευαισθησία, ιδιαίτερα στην πίεση ή κατά το περπάτημα
• Πρήξιμο ή ερυθρότητα γύρω από την τραυματισμένη περιοχή
• Μελανιές ή εμφανείς αιματώσεις
• Δυσκολία κίνησης ή δυσκαμψία

Πότε απαιτείται ιατρική αξιολόγηση

Αρκετά απλά κατάγματα μπορούν να επουλωθούν και χωρίς περίπλοκη φροντίδα, ωστόσο, σε ορισμένες καταστάσεις, είναι αναγκαία η επίσκεψη σε γιατρό. Το ιατρικό έλεγχο πρέπει να επιδιώξετε όταν:

• Έχει σπάσει το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού
• Είναι ορατό το οστό ή υπάρχει ανοιχτή πληγή κοντά στο σημείο του κατάγματος
• Το δάκτυλο έχει αφύσικη θέση ή παραμόρφωση

Επιπρόσθετα, επικοινωνήστε με γιατρό εάν υπάρχουν υποκείμενα νοσήματα που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος ή τη λειτουργία των νεύρων στα πόδια, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, εάν υπάρχει αίσθημα αναισθησίας, μυρμηκίασης ή το δάκτυλο φαίνεται ασυνήθιστα ψυχρό. Έντονος πόνος, αλλαγή χρώματος του δέρματος σε σκούρα ή γκρι τόνωση, καθώς και πρήξιμο που δεν υποχωρεί, αποτελούν ενδείξεις που απαιτούν επίσκεψη σε ειδικό.

Διάγνωση κατάγματος δακτύλου ποδιού

Για να τεθεί διάγνωση, ο γιατρός θα ακούσει πώς προκλήθηκε ο τραυματισμός και θα αξιολογήσει τα συμπτώματα. Ακολουθεί εξέταση των τραυματισμένων ιστών του δέρματος και των μυών, ελέγχεται η κυκλοφορία του αίματος και η ανταπόκριση των νεύρων. Όταν υπάρχει υποψία κατάγματος, συνήθως πραγματοποιείται ακτινογραφία.

Τρόποι θεραπείας που εφαρμόζουν οι γιατροί

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη θέση και το βαθμό του κατάγματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί να ακολουθήσετε οδηγίες ιατρού στο σπίτι και μπορεί να χορηγηθούν αναλγητικά.

Το βασικό είναι να περιοριστεί στο έπακρο η κίνηση του σπασμένου δακτύλου. Ο γιατρός ίσως συστήσει τη μέθοδο συρραφής, δηλαδή η σταθεροποίηση του τραυματισμένου δακτύλου με γειτονικό υγιές με ιατρική ταινία. Ανάμεσα στα δάκτυλα τοποθετείται γάζα ή βαμβάκι για αποφυγή τριβών.

Σε κάποιες περιπτώσεις προτείνεται ειδικό υπόδημα με σκληρή σόλα, που επιτρέπει την κίνηση χωρίς κάμψη του δακτύλου και μειώνει την πίεση στο σημείο όπου υπάρχει πρήξιμο.

Για πιο σοβαρά κατάγματα, όπου τα οστά έχουν απομακρυνθεί ή η επαφή τους έχει διακοπεί, ο γιατρός μπορεί να ανατάξει το οστό χειροκίνητα. Ο πόνος μειώνεται με τοπικό αναισθητικό και μετά την επανατοποθέτηση, μπορεί να τοποθετηθεί νάρθηκας ή ακόμη και γύψος. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση με ενίσχυση των οστών με ειδικά σύρματα ή βίδες.

Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από ανοιχτή πληγή, χορηγούνται αντιβιοτικά. Σε περίπτωση που συγκεντρωθεί αίμα κάτω από το νύχι, ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει, ενώ σπάνια χρειάζεται πλήρης αφαίρεση του νυχιού.

Φροντίδα και αντιμετώπιση στο σπίτι

Τις πρώτες ημέρες είναι σημαντικό να μειωθεί το πρήξιμο και ο πόνος. Συνιστάται η ανύψωση του ποδιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς στη διάρκεια της ανάπαυσης, ώστε να ελαχιστοποιηθεί η συσσώρευση αίματος και το οίδημα. Εφαρμόστε πάγο ή κρύο επίθεμα (τυλιγμένο με πετσέτα) για είκοσι λεπτά κάθε ώρα την πρώτη ημέρα, και στη συνέχεια μερικές φορές μέσα στη μέρα.

• Περιορίστε την κινητικότητα και αποφύγετε δραστηριότητες που αυξάνουν τον πόνο
• Αν χρειαστεί, χρησιμοποιήστε μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα, όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη
• Επιλέξτε άνετα παπούτσια με σκληρή σόλα, που δεν πιέζουν το πόδι

Διάρκεια ανάρρωσης σε κάταγμα δακτύλου ποδιού

Συνήθως, το διάστημα πλήρους ανάρρωσης κυμαίνεται μεταξύ τεσσάρων και έξι εβδομάδων, ενώ σε πιο πολύπλοκα κατάγματα μπορεί να φτάσει και τους δύο μήνες. Σε όλη τη διάρκεια του θεραπευτικού σταδίου, είναι καλό να αποφεύγονται απαιτητικές αθλητικές ή βαριές φυσικές δραστηριότητες, αφού η πρόωρη επιστροφή σε αυτές αυξάνει τον κίνδυνο νέων τραυματισμών.

Συνίσταται η επάνοδος στις καθημερινές συνήθειες μόνον όταν μπορείτε να φοράτε παπούτσια και να περπατάτε χωρίς πόνο. Αρχικά μπορεί να παρουσιαστεί δυσκαμψία ή αίσθηση τραβήγματος στο δάκτυλο, όμως σταδιακά αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν. Για την αποφυγή επιπλοκών, προτιμήστε μαλακότερα υποδήματα και αποφύγετε τα ψηλά τακούνια ή τα στενά παπούτσια μέχρι να ανακάμψει πλήρως η λειτουργικότητα των δακτύλων.