Πόνος στον αγκώνα: Συχνότερες αιτίες και λύσεις

Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, πολλές από τις οποίες σχετίζονται με επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή τραυματισμούς. Εμφανίζεται κυρίως λόγω καταστάσεων που συχνά συνδέονται με μοτίβα επαναλαμβανόμενης φόρτισης ή βλάβης. Ενδεικτικά, μερικές συνήθεις αιτίες περιλαμβάνουν τα παρακάτω:

πλάγια επικονδυλίτιδα (tennis elbow)

• Παρατηρείται φλεγμονή στον τένοντα που ενώνει το οστό του αγκώνα με τους μύες του βραχίονα, ιδιαίτερα σε άτομα που χρησιμοποιούν συχνά τους μυς του πήχη, όπως τενίστες ή αρσιβαρίστες.
• Τα συμπτώματα συνήθως περιλαμβάνουν σταδιακή αύξηση καυστικού πόνου, που γίνεται εντονότερος κατά τη διάρκεια κινήσεων επέκτασης του καρπού ή των δακτύλων, καθώς και δυσκολία στο σφίξιμο αντικειμένων.

έσω επικονδυλίτιδα (golf elbow)

• Φλεγμονή στον τένοντα στην εσωτερική πλευρά του αγκώνα, που προκαλείται συχνά από επανειλημμένες κινήσεις σύλληψης.
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ως δυσφορία στο εσωτερικό του αγκώνα, αδυναμία και πόνος κατά τη διάρκεια κινήσεων που απαιτούν σύλληψη.

θυλακίτιδα ωλεκράνου

• Προκαλείται από φλεγμονή στον θύλακο με υγρό στο πίσω μέρος του αγκώνα. Τραυματισμός, ουρική αρθρίτιδα ή παρατεταμένη πίεση είναι συνήθεις αιτίες.
• Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα, ευαισθησία και περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης.

τενοντίτιδα δικεφάλου και τρικεφάλου

• Εμφανίζεται φλεγμονή στους τένοντες που συνδέουν τον δικέφαλο ή τον τρικέφαλο με τον αγκώνα. Η τενοντίτιδα δικεφάλου εντοπίζεται στο μπροστινό μέρος του αγκώνα από επαναλαμβανόμενες ανυψώσεις, ενώ η τενοντίτιδα τρικεφάλου επηρεάζει το πίσω μέρος λόγω επαναλαμβανόμενων κινήσεων έκτασης.
• Ενδέχεται να παρουσιαστούν έντονος πόνος, πρήξιμο ή ακόμα και αιματώματα.

σύνδρομο ωλένιας αύλακας

• Συμπίεση του ωλένιου νεύρου στην περιοχή του αγκώνα, που συνοδεύεται από πόνο, μούδιασμα και αίσθηση καρφίτσας στα μικρά και παράμεσα δάχτυλα, συχνά μαζί με πόνο στον πήχη ή αδυναμία στη σύλληψη.

σύνδρομο διαμερίσματος ακτινικού νεύρου

• Πίεση του ακτινικού νεύρου με αποτέλεσμα ασαφή τοπικό πόνο στον πήχη και πιθανό μούδιασμα στο πάνω μέρος του χεριού. Συνδέεται συχνά με επαναλαμβανόμενη περιστροφή του πήχη.

κατάγματα αγκώνα

• Κατάγματα μπορεί να συμβούν από πτώσεις ή ευθείες προσκρούσεις. Τα συνηθέστερα είναι του ωλεκράνου και της κεφαλής της κερκίδας, προκαλώντας ισχυρό πόνο, οίδημα και ενδεχομένως μούδιασμα ή αδυναμία στην έκταση του βραχίονα.

εξάρθρωση αγκώνα

• Συχνά προκύπτει μετά από πτώση πάνω σε τεντωμένο βραχίονα, οδηγώντας σε αποδιοργάνωση των οστών του αγκώνα.
• Επιπλέον συμπτώματα είναι ο έντονος πόνος, αισθητή παραμόρφωση, πρήξιμο, αιματώματα και μερικές φορές μούδιασμα στο άκρο χέρι.

αρθρίτιδα

• Καταστάσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλούν φλεγμονή στον αγκώνα, προκαλώντας πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό στην κίνηση.

διάγνωση πόνου αγκώνα

• Η διάγνωση ξεκινά με μια βασική κλινική εξέταση. Ειδικά διαγνωστικά τεστ συχνά δεν απαιτούνται, ωστόσο μπορεί να συσταθούν ανάλογα με τα συμπτώματα.

ακτινογραφίες

• Χρησιμοποιούνται συχνά για τον εντοπισμό οστικών προβλημάτων, ελεύθερων οστικών θραυσμάτων ή αρθρίτιδας.

υπέρηχος

• Πραγματοποιείται με μικρό συσκευή πάνω στο δέρμα που, μέσω ηχητικών κυμάτων, δημιουργεί εικόνες από το εσωτερικό του αγκώνα.

μαγνητική τομογραφία (μτ)

• Προσφέρει αναλυτική απεικόνιση μέσω μαγνητικών πεδίων και ραδιοκυμάτων. Ο εξεταζόμενος παραμένει ξαπλωμένος σε έναν σωλήνα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

νευροφυσιολογικός έλεγχος

• Εκτιμά τη λειτουργικότητα των νεύρων τοποθετώντας μικρά ηλεκτρόδια στο δέρμα, μετρώντας ταχύτητα και καθυστέρηση μετάδοσης των νευρικών σημάτων. Εφαρμόζεται ιδιαίτερα όταν υπάρχει υποψία νευρολογικής διαταραχής.

θεραπεία πόνου αγκώνα

Η αντιμετώπιση του πόνου στον αγκώνα εξαρτάται από το ποια είναι η πρωταρχική αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Μερικές γενικές επιλογές περιλαμβάνουν τα εξής:

ήπια διαστρέμματα και εξαρθρώσεις

• Ανάπαυση: Δώστε χρόνο στον αγκώνα να ανακάμψει.
• Εφαρμογή πάγου: Για τη μείωση του οιδήματος.
• Συμπίεση και ανύψωση: Βοηθούν στον έλεγχο του πρηξίματος.
• Φαρμακευτική αγωγή: Τα αναλγητικά χωρίς συνταγή μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο.
• Επιπρόσθετες θεραπείες: Υπέρηχος, ηλεκτροδιεγέρσεις και μαλάξεις υποβοηθούν στην ανάρρωση.

κατάγματα και σοβαροί τραυματισμοί

• Ορθοπαιδική φροντίδα: Περιλαμβάνει χρήση νάρθηκα, επίδεσης ή ειδικού στηρίγματος.
• Χειρουργική επέμβαση: Απαιτείται σε περιπτώσεις βαρέων καταγμάτων.

λοιμώξεις και αποστήματα

• Αντιβιοτική θεραπεία ή παροχέτευση: Χρησιμοποιείται για τη διαχείριση καταστάσεων όπως κυτταρίτιδα ή αποστήματα.

ρευματοειδής αρθρίτιδα

• Φαρμακευτική αγωγή: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή και αντιρρευματικά φάρμακα.
• Χειρουργική λύση: Εξετάζεται σε ορισμένες περιπτώσεις.

υποστηρικτικές μέθοδοι θεραπείας

• Φυσικοθεραπεία: Βοηθά στη βελτίωση της κινητικότητας και της μυϊκής δύναμης.
• Νάρθηκες ή επίδεσμοι: Παρέχουν στήριξη και ανακούφιση από τον πόνο.
• Ορθοπεδικά βοηθήματα: Μειώνουν την επιβάρυνση κατά την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.

πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με γιατρό;

Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια αν παρατηρηθεί έντονη παραμόρφωση στον αγκώνα ή οστό που προεξέχει. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας άμεσα σε περίπτωση που παρουσιαστούν:

• Έντονος πόνος, πρήξιμο και μελανιές γύρω από την άρθρωση.
• Σοβαρή δυσκολία στην κάμψη, τη χρήση ή την περιστροφή του χεριού, είτε η παλάμη είναι προς τα κάτω είτε προς τα πάνω.

πρόληψη του πόνου στον αγκώνα

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης πόνου στον αγκώνα υιοθετώντας τις παρακάτω πρακτικές:

• Επιδιώξτε σωστή προθέρμανση και αποθεραπεία πριν και μετά τη γυμναστική.
• Σιγουρευτείτε ότι χρησιμοποιείτε σωστή τεχνική και κατάλληλο εξοπλισμό στο επιλεγμένο άθλημα.
• Πραγματοποιήστε ενδυναμωτικές ασκήσεις με βαράκια για τα χέρια, σύμφωνα με τις συστάσεις του φυσικοθεραπευτή σας.
• Αποφύγετε ή τροποποιήστε χειρωνακτικές δραστηριότητες που προκαλούν υπερβολική φόρτιση στους μυς του πήχη ή απαιτούν συχνή χρήση των δακτύλων, καρπών και πήχεων, ιδιαίτερα σε εργασίες με δυνατές κινήσεις, άβολες στάσεις και περιορισμένη ανάπαυση.