Αν υποθέσουμε ότι ο τίτλος αφορά ιατρικό περιεχόμενο (π.χ. οδηγό φαρμάκου για ασθενείς σχετικά με το Advair), η φυσική και ενδεικτική απόδοση στα ελληνικά είναι:Advair: Χρήση, δοσολογία και παρενέργειες**Σημειώσεις εντοπισμού:** – Το “Advair” είναι εμπορική ονομασία φαρμάκου που κυκλοφορεί και στην Ελλάδα με αυτό το όνομα, άρα διατηρείται αυτούσιο. – Το “vartojimas” (λιθουανικά: χρήση/τρόπος χορήγησης), αποδίδεται ως “Χρήση”. – Το “dozavimas” (δοσολογία) και “šalutiniai poveikiai” (παρενέργειες) αποδίδονται με τους καθιερωμένους ιατρικούς όρους στα ελληνικά. – Η σύνταξη είναι συνεπής με αντίστοιχους ιατρικούς τίτλους στα ελληνικά.

Το Advair αποτελεί φαρμακευτικό σκεύασμα που συνδυάζει δύο δραστικές ουσίες, τη φλουτικαζόνη και τη σαλμετερόλη. Η φλουτικαζόνη ανήκει στην κατηγορία των κορτικοστεροειδών και δρα μειώνοντας τη φλεγμονή στους αεραγωγούς, ενώ η σαλμετερόλη έχει βρογχοδιασταλτική δράση, καθώς χαλαρώνει τους μύες των αεραγωγών, διευκολύνοντας την αναπνοή.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το advair

Το συγκεκριμένο εισπνεόμενο φάρμακο ενδείκνυται για την πρόληψη κρίσεων και παροξυσμών σε χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, όπως το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε ενήλικες με χρόνια βρογχίτιδα ή εμφύσεμα, όπως και σε παιδιά ηλικίας από 4 ετών (μορφή Diskus). Η άλλη μορφή του φαρμάκου (Advair HFA) προορίζεται για εφήβους άνω των 12 ετών και ενήλικες.

Προειδοποιήσεις και οδηγίες ασφαλείας

Η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αν υπάρχει υπερευαισθησία στη φλουτικαζόνη, στη σαλμετερόλη ή σε πρωτεΐνες του γάλακτος. Το Advair δεν αποτελεί θεραπεία άμεσης ανακούφισης για ασθματικές κρίσεις ή επεισόδια βρογχόσπασμου, καθώς δεν δρα επαρκώς γρήγορα σε τέτοιες περιπτώσεις. Σε περίπτωση που επιδεινωθούν τα αναπνευστικά συμπτώματα ή το φάρμακο δείχνει λιγότερο αποτελεσματικό απ’ ό,τι συνήθως, συνιστάται άμεση επικοινωνία με γιατρό.

Υπάρχει πιθανότητα εκδήλωσης μυκητίασης στόματος ή φάρυγγα κατά τη χρήση του Advair, γι’ αυτό είναι σημαντικό μετά από κάθε εισπνοή να γίνεται πλύσιμο του στόματος με νερό χωρίς κατάποση. Σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αυξάνεται ο κίνδυνος για πνευμονία.

Τι πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό πριν τη χορήγηση

Πριν ξεκινήσετε θεραπεία με Advair, ενημερώστε το θεράποντα γιατρό αν έχετε ιστορικό:

• γλαυκώματος ή καταρράκτη
• καρδιαγγειακών νοσημάτων ή αυξημένης αρτηριακής πίεσης
• επιληπτικών κρίσεων
• σακχαρώδη διαβήτη
• αλλεργιών σε τρόφιμα ή φαρμακευτικές ουσίες
• εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος
• χρόνιων μολύνσεων, όπως φυματίωση, μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις, ή επιχείλιου έρπητα
• οστεοπόρωσης
• παθήσεων του θυρεοειδούς
• ηπατικών ή νεφρικών νοσημάτων

Η χρόνια χρήση στεροειδών μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης οστεοπόρωσης, ιδιαίτερα εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, έλλειψη σωματικής άσκησης, ανεπαρκής λήψη ασβεστίου ή βιταμίνης D, ή εάν καπνίζετε.

Εάν είστε έγκυος ή προγραμματίζετε εγκυμοσύνη, ο γιατρός θα εκτιμήσει την καταλληλότητα της θεραπείας, καθώς το μη ελεγχόμενο άσθμα στην εγκυμοσύνη ενδέχεται να προκαλέσει επιπλοκές. Σε περίπτωση γαλουχίας πρέπει να συζητηθεί η χρήση με ειδικό. Η χορήγηση του συγκεκριμένου φαρμάκου σε παιδιά πραγματοποιείται αποκλειστικά μετά από ιατρική σύσταση.

Οδηγίες ορθής χρήσης του advair

Το φάρμακο να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Προσέχετε σχολαστικά τον ορθό τρόπο χορήγησης, τη δοσολογία και τις οδηγίες χρήσης.

Η χορήγηση υπερβολικά μεγάλης δόσης είναι επικίνδυνη. Ο συγκεκριμένος εισπνευστήρας δεν είναι κατάλληλος για την άμεση αντιμετώπιση οξέων κρίσεων άσθματος ή δύσπνοιας, όπου απαιτούνται φάρμακα ταχείας δράσης.

Το Advair Diskus παρέχεται ως σκόνη σε ειδικό εισπνευστήρα, ενώ το Advair HFA βρίσκεται σε συμπιεσμένο περιέκτη. Ανακινήστε το Advair HFA περίπου 5 δευτερόλεπτα προτού το χρησιμοποιήσετε κάθε φορά. Ακολουθήστε όλες τις προτεινόμενες οδηγίες μαζί με τη συσκευασία. Μετά από κάθε εισπνοή ξεπλένετε καλά το στόμα σας, χωρίς να καταπίνετε το νερό.

Σε παιδιά η χορήγηση πρέπει να πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενηλίκου. Αν υπάρξουν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας ή προηγηθούν χειρουργικές επεμβάσεις, είναι πιθανό να απαιτείται τροποποίηση της δόσης – ποτέ μην αλλάζετε τη δοσολογία μόνοι σας.

Τυχόν διακοπή από του στόματος στεροειδών γίνεται αποκλειστικά κατόπιν ιατρικής υπόδειξης. Αν το άσθμα ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ελέγχονται αποτελεσματικά, ο γιατρός ίσως προτείνει μείωση ή σταδιακή διακοπή της θεραπείας με Advair. Ποτέ μην διακόπτετε οι ίδιοι το φάρμακο χωρίς τη σύμφωνη γνώμη του γιατρού.

Το φαρμακευτικό σκεύασμα πρέπει να αποθηκεύεται σε ξηρό και δροσερό χώρο, μακριά από απευθείας έκθεση στον ήλιο και τη ζέστη. Τηρείτε πάντοτε τις συστάσεις για την ορθή χρήση και αποθήκευση.

Εάν ξεχάσετε κάποια δόση

Σε περίπτωση που παραληφθεί μία δόση, συνεχίστε κανονικά στον επόμενο προγραμματισμένο χρόνο λήψης. Μην χορηγείτε διπλή δόση για καμιά αιτία.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Εισπνοή ή κατάποση υπερβολικής ποσότητας Advair μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ή αίσθημα πίεσης στο στήθος, γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό, τρόμο ή δυσκολία στην αναπνοή. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ζητήστε άμεσα ιατρική συμβουλή.

Η μακροπρόθεσμη λήψη μεγάλων δόσεων εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών μπορεί να αυξήσει την απώλεια οστικής μάζας, να προκαλέσει λέπτυνση του δέρματος, διαταραχές στην όραση (όπως καταρράκτη ή γλαύκωμα), μεταβολή στην κατανομή του σωματικού λίπους, δημιουργία ακμής ή ανεπιθύμητη τριχοφυΐα, διαταραχές στην περίοδο ή στη σεξουαλική λειτουργία.

Συνδυασμός με άλλα φάρμακα

Ορισμένα φαρμακευτικά συστατικά είναι δυνατόν να ενισχύσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Advair ή να επηρεάσουν τη δράση του. Είναι απαραίτητο να ενημερώνετε τον ιατρό για όποια φαρμακευτική αγωγή λαμβάνετε, είτε είναι συνταγογραφούμενη είτε χωρίς συνταγή ή ακόμη και συμπληρώματα διατροφής.

• Αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως η κετοκοναζόλη
• Φαρμακευτικές αγωγές για σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της αγωγής για HIV/AIDS
• Αντικαταθλιπτικά, ειδικά κάποιοι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• Αντιυπερτασικά, όπως β-αναστολείς ή διουρητικά

Ο παραπάνω κατάλογος δεν είναι εξαντλητικός – για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στον θεράποντα ιατρό.

Τι να αποφεύγεται κατά τη θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της αγωγής, δώστε προσοχή στην υγιεινή και προσπαθήστε να αποφεύγετε επαφή με άτομα που νοσούν, διότι συγκεκριμένες λοιμώξεις όπως η ανεμοβλογιά και η ιλαρά μπορούν να αποβούν επικίνδυνες για όσους λαμβάνουν στεροειδή. Επιπρόσθετα, μην κάνετε χρήση άλλου μακράς δράσης βρογχοδιασταλτικού χωρίς προηγούμενη οδηγία από ιατρό.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Υπάρχει το ενδεχόμενο εμφάνισης έντονης αλλεργικής αντίδρασης με συμπτώματα όπως εξανθήματα, δυσκολία στην αναπνοή, οίδημα στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή τον φάρυγγα. Σε τέτοιες περιπτώσεις απευθυνθείτε άμεσα σε ιατρική βοήθεια.

Σημάδια που απαιτούν προσοχή περιλαμβάνουν:

• συριγμό, αίσθημα πνιγμού ή έντονη δυσκολία στην αναπνοή μετά την εισπνοή
• υψηλό πυρετό, ρίγη, βήχα με φλέγματα, δύσπνοια
• πόνο στο στήθος, αρρυθμία ή ταχυκαρδία, έντονο πονοκέφαλο, σφύξιμο στους κροτάφους ή τον αυχένα
• τρέμουλο, εκνευρισμό
• στοματική ή φαρυγγική μυκητίαση – λευκές κηλίδες, έλκη, δυσκολία κατάποσης
• διαταραχές όρασης, πόνο στα μάτια, εμφάνιση φωτοστέφανου γύρω από φώτα
• αυξημένη δίψα, συχνοουρία, ξηροστομία, οσμή φρούτου στην αναπνοή
• κράμπες στα πόδια, δυσκοιλιότητα, ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί, μούδιασμα, μυϊκή αδυναμία
• έντονη εξάντληση, αδυναμία, ζάλη, ναυτία ή εμετό

Στα παιδιά, η φλουτικαζόνη μπορεί να επιβραδύνει τη σωματική ανάπτυξη, επομένως απαιτείται τακτική παρακολούθηση του ύψους τους κατά τη θεραπεία.

Σε πολλούς χρήστες παρουσιάζονται πιο ήπιες παρενέργειες από τη χρήση Advair:

• πονοκέφαλος, άλγος στην πλάτη, στους μύες ή στα οστά
• ναυτία, έμετος
• μυκητίαση ή ενόχληση στο φάρυγγα
• επίμονος βήχας, βραχνάδα ή πάχυνση της φωνής
• συμπτώματα κρυολογήματος, όπως ρινική συμφόρηση, φτέρνισμα, πόνος στον λαιμό
• στα παιδιά – ωτίτιδα με εκδηλώσεις όπως πυρετός, πόνος, ροή υγρού από το αυτί, μείωση της ακοής, ανησυχία

Για οποιοδήποτε σοβαρό ή ασυνήθιστο σύμπτωμα επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.