Φαμοτιδίνη ή ιβουπροφαίνη: χρήση, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Ο συνδυασμός φαμοτιδίνης και ιβουπροφαίνης αφορά ένα φαρμακευτικό σκεύασμα που περιλαμβάνει δύο δραστικά συστατικά: τη φαμοτιδίνη και την ιβουπροφαίνη. Η συγκεκριμένη αγωγή συνιστάται κυρίως σε άτομα με χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων, όπως η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, όταν η μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης γαστρικών ελκών ή βλαβών στο πεπτικό σύστημα.

Μηχανισμός δράσης και χρήση

Η φαμοτιδίνη ανήκει στους αναστολείς των υποδοχέων Η2 της ισταμίνης, συμβάλλοντας στη μείωση της έκκρισης του γαστρικού οξέος. Η ιβουπροφαίνη είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που καταπραΰνει τα φλεγμονώδη συμπτώματα και τον πόνο, ενώ παράλληλα περιορίζει τον πυρετό. Η συνεργασία αυτών των ουσιών αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των φλεγμονωδών διαταραχών, προσφέροντας ταυτόχρονα μείωση του κινδύνου γαστρεντερικών παρενεργειών.

Ενδείξεις χρήσης

Το φαρμακευτικό αυτό σκεύασμα χορηγείται συνήθως από τον γιατρό όταν απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία σε παθήσεις των αρθρώσεων, με παράλληλο στόχο τη μείωση των πιθανοτήτων εμφάνισης έλκους στο στομάχι ή στο έντερο λόγω λήψης ιβουπροφαίνης. Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες είναι μία δισκία με περιεκτικότητα 26,6 mg φαμοτιδίνης και 800 mg ιβουπροφαίνης, τρεις φορές την ημέρα. Η ακριβής δοσολογία καθορίζεται πάντα από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή.

Πιθανές παρενέργειες

Όπως συμβαίνει και με άλλες φαρμακευτικές αγωγές, ο συνδυασμός φαμοτιδίνης και ιβουπροφαίνης ενδέχεται να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Απαραίτητη θεωρείται η άμεση επικοινωνία με γιατρό εφόσον παρουσιαστούν οι παρακάτω σοβαρές αντιδράσεις:

• ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός, οίδημα προσώπου ή λαιμού, φαγούρα ή εξάνθημα, τα οποία μπορεί να είναι συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης
• πόνος στο στήθος που μπορεί να επεκτείνεται στο χέρι, τη γνάθο ή τον ώμο, μούδιασμα ή αδυναμία σε άκρα, αιφνίδια αίσθηση αδυναμίας ή απώλεια αίσθησης, δυσκολία στην ομιλία – σημάδια εμφράγματος ή εγκεφαλικού
• διαταραχές στην όραση, έντονος ή διαφορετικός από τον συνήθη πονοκέφαλος
• πρώτη ή ακόμη και ήπια εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα
• πυρετός, κεφαλαλγία, ακαμψία στον αυχένα, ναυτία, έμετος, αδυναμία, σύγχυση
• μειωμένη ή διακοπείσα παραγωγή ούρων
• ταχεία αύξηση σωματικού βάρους, οίδημα
• διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος (κόπωση, απώλεια όρεξης, κοιλιακός πόνος, φαγούρα, σκούρα ούρα, ανοιχτόχρωνα κόπρανα, ίκτερος σε δέρμα ή μάτια)
• αναιμία (ωχρότητα, αδυναμία, ψυχρά άκρα, δύσπνοια)
• γαστρεντερική αιμορραγία (κόπρανα μελανόχροα ή εμφάνιση αίματος σε εμετό ή εμετό με υφή κατακάθι καφέ)

Τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας καθώς και όσοι έχουν σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ως πιο συνήθεις παρενέργειες του σκευάσματος καταγράφονται:

• ναυτία, κοιλιακός πόνος
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• πονοκέφαλος

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Η μακροχρόνια ή σε υψηλές δόσεις χρήση ιβουπροφαίνης αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου. Το ίδιο ισχύει και για τον κίνδυνο αιμορραγίας από το στομάχι ή το έντερο, που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή. Για τον λόγο αυτό, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται πριν ή αμέσως μετά από καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις.

Αποφύγετε τη λήψη του αν υπάρχει υπερευαισθησία στη φαμοτιδίνη ή την ιβουπροφαίνη, αλλά και εάν έχουν καταγραφεί κρίσεις άσθματος ή ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις μετά από λήψη ασπιρίνης ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα ζητήματα υγείας που αντιμετωπίζετε, με ιδιαίτερη αναφορά σε:

• καρδιαγγειακές παθήσεις, υπέρταση, διαταραχές της πήξης του αίματος
• ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια
• παθήσεις του στομάχου ή του εντέρου, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
• άσθμα, κάπνισμα ή κατάχρηση αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο, η χρήση του συνδυασμού αυτού δεν ενδείκνυται, εκτός αν ο γιατρός κρίνει ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων για το έμβρυο. Πριν την έναρξη της θεραπείας, συστήνεται να συζητηθεί και το ενδεχόμενο λήψης κατά την περίοδο του θηλασμού, καθώς ίσως απαιτούνται επιπλέον μέτρα ασφάλειας.

Οδηγίες δοσολογίας και αντιμετώπιση παράληψης δόσης

Ακολουθήστε κατά γράμμα τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού και μην υπερβαίνετε τη χορηγούμενη δόση. Η σύσταση είναι μία δισκία τρεις φορές την ημέρα, με συνοδεία νερού. Τα δισκία δεν πρέπει να μασιούνται ή να σπάνε κατά τη λήψη.

Σε περίπτωση που παραλείψετε μία δόση, μπορείτε να τη λάβετε μόνο αν δεν πλησιάζει η ώρα της επόμενης. Μην πάρετε ποτέ διπλή δόση ως αναπλήρωση.

Υπερδοσολογία μπορεί να εκδηλωθεί με αδυναμία, υπνηλία, αίσθημα ναυτίας ή εμετό. Εάν εκδηλωθούν αντίστοιχα συμπτώματα, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

Οδηγίες συνδυαστικής και ασφαλούς χρήσης

Αποφύγετε τη λήψη άλλων σκευασμάτων που περιέχουν ιβουπροφαίνη ή επιπλέον μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ασπιρίνη, ναπροξένη και κετοπροφαίνη, εκτός αν σας το συστήσει ο γιατρός. Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Το σκεύασμα μπορεί να αλληλεπιδράσει με αντιπηκτικά ή ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, για αυτό ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με κάθε φάρμακο ή συμπλήρωμα που λαμβάνετε, είτε με ή χωρίς ιατρική συνταγή, συμπεριλαμβανομένων φυτικών σκευασμάτων.

Σε περίπτωση εμφάνισης ασθένειας ή μεταβολής της κατάστασης της υγείας σας, απευθυνθείτε άμεσα στον γιατρό. Μην μοιράζεστε τη φαρμακευτική αγωγή με άλλα άτομα και φυλάσσετε το φάρμακο σε σημείο απρόσιτο σε παιδιά.