Εμπαγλιφλοζίνη: χρήση και παρενέργειες

Η εμπαγλιφλοζίνη είναι φαρμακευτική ουσία που προορίζεται για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών με διαβήτη τύπου 2, όταν απαιτείται ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Συνήθως χορηγείται παράλληλα με ισορροπημένη διατροφή και σωματική άσκηση. Επιπλέον, η εμπαγλιφλοζίνη μπορεί να χρησιμεύσει για τη μείωση του κινδύνου εκδήλωσης καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως εγκεφαλικά επεισόδια ή εμφράγματα, και για τη μείωση της πιθανότητας επιδείνωσης καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ενδείκνυται επίσης για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια και εξασθενημένη λειτουργία αντλίας της καρδιάς.

Πώς δρα η εμπαγλιφλοζίνη

Η εμπαγλιφλοζίνη ανήκει στους αναστολείς του SGLT-2. Τα εν λόγω σκευάσματα δρουν στους νεφρούς, ενισχύοντας την απομάκρυνση της περίσσειας γλυκόζης μέσω των ούρων και συμβάλλουν συνεπώς στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Περιορισμοί στη χρήση

Το φάρμακο αυτό δεν προορίζεται για χρήση σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, ενώ ορισμένοι ασθενείς με συγκεκριμένα προβλήματα υγείας δεν πρέπει να το λαμβάνουν. Πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι αναγκαία η συμβουλή του γιατρού.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες

Όπως συμβαίνει με πολλά φάρμακα, η εμπαγλιφλοζίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένες από αυτές είναι σπάνιες αλλά σοβαρές και απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια

• Ξαφνική αδυναμία ή τάση λιποθυμίας
• Έντονος ή επίμονος κοιλιακός πόνος, εμετοί, υπνηλία ή δυσκολία στην αναπνοή πιθανώς υποδεικνύουν επικίνδυνη για τη ζωή κετοξέωση
• Συμπτώματα σοβαρής ουρογεννητικής λοίμωξης, όπως κάψιμο, φαγούρα, δυσάρεστη οσμή, εκκρίσεις, πόνος ή ερυθρότητα στη γεννητική ή πρωκτική περιοχή, πυρετός, αδιαθεσία
• Σημάδια έντονης υπογλυκαιμίας: ακραία πείνα, εφίδρωση, κεφαλαλγία, ευερεθιστότητα, σύγχυση, ταχυκαρδία, τρέμουλο
• Συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως έντονη δίψα, μειωμένη συχνότητα ούρησης, ζάλη, σύγχυση
• Συμπτώματα μόλυνσης της κύστης: δυσφορία ή πόνος κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα, πόνος στη χαμηλή κοιλιακή χώρα ή στη μέση

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Μυκητιασικές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, όπως φαγούρα ή ασυνήθιστες εκκρίσεις στις γυναίκες

Προειδοποιήσεις κατά τη χρήση εμπαγλιφλοζίνης

Σε περίπτωση εμφάνισης ασυνήθιστων συμπτωμάτων, όπως κοιλιακός πόνος, εμετός, σοβαρή κόπωση ή δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να ενημερώσετε άμεσα τον ιατρό σας. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία αν παρουσιάσετε εμετό ή διάρροια, καταναλώνετε λιγότερη τροφή ή υγρά, καθώς διατρέχετε κίνδυνο αφυδάτωσης.

Η εμπαγλιφλοζίνη είναι δυνατό να προκαλέσει βαριές ουρολοιμώξεις ή λοιμώξεις γεννητικών οργάνων με ταχεία εξέλιξη. Εάν διαπιστώσετε ερυθρότητα, οίδημα, πόνο ή κακοσμία στις περιοχές αυτές, καθώς και πυρετό ή αίσθημα κακουχίας, επικοινωνήστε γρήγορα με γιατρό.

Πότε δεν συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου

• Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή συνεδρία αιμοκάθαρσης
• Αλλεργία στο δραστικό συστατικό

Ενημερώστε τον ιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας αν έχετε:

• Ιστορικό ουρολοίμωξης ή άλλες διαταραχές της ούρησης
• Λοιμώξεις στα γεννητικά όργανα
• Παθήσεις παγκρέατος ή σχετικές χειρουργικές επεμβάσεις
• Υψηλή κατανάλωση αλκοόλ ή προβλήματα εθισμού σε αυτό
• Διατροφικές αλλαγές, όπως μειωμένη πρόσληψη αλατιού ή τροφής
• Ηλικία άνω των 65 ετών
• Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια

Κατά την εγκυμοσύνη, η διατήρηση του σωστού γλυκαιμικού ελέγχου είναι σημαντική, αλλά η χρήση εμπαγλιφλοζίνης δεν συνιστάται κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Η λήψη του φαρμάκου δεν ενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ορθή λήψη εμπαγλιφλοζίνης

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Τη δοσολογία και τον τρόπο λήψης τα καθορίζει ο γιατρός. Συχνά η θεραπεία συνδυάζεται με σωστή διατροφή, άσκηση, διαχείριση σωματικού βάρους και τακτικούς ιατρικούς ελέγχους.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δόση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται τακτικός έλεγχος γλυκόζης αίματος και, όποτε χρειάζεται, keton στα ούρα. Εάν βρεθεί αυξημένη ποσότητα κετονών στα ούρα παρ’ όλο που τα επίπεδα σακχάρου είναι φυσιολογικά, απευθυνθείτε άμεσα στον θεράποντα ιατρό.

Καταστάσεις όπως ασθένεια, έντονο στρες, χειρουργείο, αυξημένη σωματική κόπωση, κατανάλωση αλκοόλ ή η παράλειψη γευμάτων μπορούν να επηρεάσουν τον γλυκαιμικό έλεγχο.

Σε περίπτωση υπογλυκαιμίας, κατανάλωση τροφίμων με ζάχαρη, χυμών φρούτων ή ανθρακούχων ποτών χωρίς ζάχαρη μπορεί να αποκαταστήσει τα επίπεδα σακχάρου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ο γιατρός χορηγεί ένεση γλυκαγόνης. Εάν παρουσιαστεί σημαντική απώλεια υγρών, όπως μέσω εμετού ή διάρροιας, επικοινωνήστε άμεσα με το γιατρό.

Ενημερώστε τον θεράποντα εάν προγραμματίζετε χειρουργική επέμβαση ή επισκέπτεστε άλλους επαγγελματίες υγείας, καθώς η εμπαγλιφλοζίνη μπορεί να επηρεάσει συγκεκριμένες εξετάσεις. Φυλάξτε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, σε ξερό περιβάλλον, μακριά από υψηλές θερμοκρασίες.

Σε περίπτωση παράλειψης δόσης

Αν ξεχάσετε να πάρετε τη δόση σας, πάρτε την το συντομότερο δυνατό μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, αν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, μην πάρετε τη διπλή ποσότητα και αφήστε τη χαμένη δόση.

Αν ληφθεί μεγάλη ποσότητα

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με εμπαγλιφλοζίνη, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές παρενέργειες και είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική φροντίδα.

Τι να αποφεύγετε στη διάρκεια της χορήγησης

• Κατανάλωση αλκοόλ
• Απότομη αλλαγή θέσης από ύπτια ή καθιστή στάση, καθώς ενδέχεται να εκδηλωθεί ζάλη

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ενημερώστε τον γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, είτε είναι συνταγογραφούμενα είτε χωρίς ιατρική συνταγή, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη, άλλα φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο ή διουρητικά. Η εμπαγλιφλοζίνη ενδέχεται να αλληλεπιδράσει και με διατροφικά συμπληρώματα ή φυτικά σκευάσματα, επομένως ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε.

Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη δοσολογία και μην λαμβάνετε το φάρμακο με δική σας πρωτοβουλία χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της εμπαγλιφλοζίνης στηρίζονται στην ακριβή τήρηση των οδηγιών και στη συστηματική παρακολούθηση της υγείας σας.