Θηλασμός σε μητέρες με έρπητα

Οι μητέρες που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) συνήθως χρειάζεται να αποφεύγουν τον θηλασμό. Τι ισχύει όμως όταν εμφανίζονται άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, όπως ο έρπης; Η καθοδήγηση για τον θηλασμό σε περίπτωση λοίμωξης από τον ιό του έρπητα δεν είναι μονοσήμαντη και απαιτεί περισσότερες διευκρινίσεις.

Πότε μιλάμε για έρπη και ποιοι τύποι υπάρχουν

Ο έρπης, γνωστός και ως herpes, είναι ιογενής λοίμωξη που στην ιατρική ορολογία αναφέρεται ως ιός απλού έρπητα (HSV). Οι δύο συχνότεροι τύποι HSV είναι οι εξής:

• HSV-1: συνηθέστερα ευθύνεται για πληγές στο στόμα, όπως ο χειλικός έρπης
• HSV-2: κατά κανόνα σχετίζεται με έρπη των γεννητικών οργάνων

Παρότι και οι δύο τύποι μπορούν να προκαλέσουν εξανθήματα στο στόμα, στα γεννητικά όργανα ή και σε άλλα σημεία του σώματος, η συχνότητα εμφάνισης και η κλινική εικόνα διαφέρουν από περίπτωση σε περίπτωση.

Έρπης στο στήθος: πώς εμφανίζεται και πώς μεταδίδεται

Αν και ο ιός του έρπητα προσβάλλει πιο συχνά την περιοχή του στόματος ή των γεννητικών οργάνων, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εγκατασταθεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, συμπεριλαμβανομένου και του δέρματος του μαστού. Η μετάδοση γίνεται μέσω άμεσης επαφής, όπως κατά τη σεξουαλική επαφή ή όταν υπάρχει επαφή δέρμα με δέρμα με άτομο που φέρει τον ιό.

Η μόλυνση στο δέρμα του στήθους μπορεί να προκύψει μετά από επαφή με ενεργές αλλοιώσεις του έρπητα, αλλά είναι δυνατό να γίνει μετάδοση και όταν δεν υπάρχουν εμφανείς φυσαλίδες, επειδή ο ιός μπορεί να υπάρχει στο δέρμα χωρίς ορατά σημάδια. Αυτό σημαίνει ότι λοίμωξη μπορεί να προκληθεί και από άτομα χωρίς συμπτώματα.

Πώς αναγνωρίζεται ο έρπης στο στήθος

Ο έρπης στον μαστό συνήθως εκδηλώνεται με μικρές φυσαλίδες γεμάτες υγρό, οι οποίες μπορεί να εμφανίζονται πάνω σε περιοχή που είναι κόκκινη και ευαίσθητη. Κατά το πρώτο επεισόδιο ενδέχεται να παρουσιαστεί και γενική κακουχία, με εικόνα που θυμίζει γριπώδη συνδρομή, όπως αδυναμία, πυρετός και πονοκέφαλος.

Σε υποτροπές, οι βλάβες κατά κανόνα είναι ηπιότερες και υποχωρούν πιο γρήγορα. Παρ’ όλα αυτά, όταν το ανοσοποιητικό είναι εξασθενημένο (για παράδειγμα σε άτομα με HIV), τα συμπτώματα μπορούν να είναι πιο έντονα και να επιμένουν για μεγαλύτερο διάστημα.

Πώς ξεχωρίζει από άλλες καταστάσεις

Τα σημεία του έρπητα στον μαστό είναι εύκολο να συγχυθούν με άλλα προβλήματα, όπως βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος ή απόφραξη των γαλακτοφόρων πόρων. Η σωστή διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο από γιατρό.

Θηλασμός με έρπη: τι θεωρείται ασφαλές και τι όχι

Γυναίκες που έχουν λοίμωξη από έρπη σε άλλα σημεία του σώματος, αλλά όχι στο στήθος, μπορούν να θηλάζουν με ασφάλεια. Ο ιός δεν μεταδίδεται μέσω του μητρικού γάλακτος.

Αν όμως εμφανιστούν ερπητικές βλάβες στο στήθος, δεν συνιστάται θηλασμός από τον συγκεκριμένο μαστό, επειδή υπάρχει κίνδυνος να μολυνθεί το βρέφος με σοβαρή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να γίνεται άντληση με το χέρι ή με θήλαστρο, μόνο εφόσον τα μέρη του θήλαστρου και το γάλα δεν έρθουν σε επαφή με τις βλάβες. Αν υπάρξει επαφή, το γάλα πρέπει να απορριφθεί.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αν το βρέφος θηλάσει από μαστό με βλάβες

Ένα βρέφος που θηλάζει από μαστό όπου υπάρχουν ερπητικές πληγές μπορεί να εμφανίσει σοβαρή λοίμωξη του νευρικού συστήματος. Για τον λόγο αυτό, όταν υπάρχει υποψία ή έχει ήδη επιβεβαιωθεί έρπης στο στήθος, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί άμεσα από τον μαστό που έχει προσβληθεί.